Страховые споры возникают как результат столкновения интересов страхователя и страховщика. Камнем преткновения служит выплата крупных денежных сумм. Страховщик по факту наступления страхового случая рассчитывает на финансовую компенсацию застрахованного риска, что не всегда входит в планы страховой компании, поскольку её цель — увеличение прибыли, а значит, она будет стремиться избежать выплат или занизить их сумму.
Наиболее часто страховые споры возникают по таким видам страхования, как страхование авто на случай ДТП или хищения, грузов от рисков повреждения, имущества на случай пожара или ущерба, причинённого третьими лицами. При попытке получить выплату по страховому случаю, страховщик может столкнуться с определёнными сложностями. Большинство из них сигнализируют о том, что спора с компанией не избежать:
• размер полученного ущерба без всяких оснований занижается;
• страховая компания не принимает во внимание некоторые факты, на основании чего относит случай к нестраховым;
• рассмотрение случая необоснованно затягивается;
• компания отказывается производить выплату на основании того, что лицо, причинившее ущерб, вину не признаёт;
• в качестве аргумента для отказа выступают неправильно оформленные документы.
Большое количество страховых споров возникает в результате неточных формулировок некоторых пунктов договора, о чём обычный гражданин, не разбирающийся в тонкостях страхового права, может и не подозревать при его подписании. Так, например, при пропаже автомобиля недобросовестная страховая компания может отказать в выплате по причине того, что машина застрахована от угона, а не от хищения. И доказать, что это страховой случай, без помощи юриста бывает крайне проблематично — страховщику придётся противостоять штату юристов, действующих по отлаженному механизму.
Чтобы отстоять свои права, наиболее разумно обратиться за юридической помощью. Большинство споров, которые ведутся при помощи юриста, специализирующегося на страховом праве, решаются в досудебном порядке в пользу страховщика. Для профессионала они не представляют особой сложности, поскольку уловки недобросовестных страхователей уже известны и мало чем отличаются друг от друга.