Подобная бляшка аорты, как это представлено на микрофотограмме, образована обильным скоплением в интиме этих анизотропных амебоцитов, содержащих в своей протоплазме анизотропный жир. При слабом увеличении, когда неразличается контур отдельных клеток, эта бляшка представляется как бы сплошь» состоящей из кристаллического вещества.
В дальнейшем, в более старых бляшках, при распаде клеток образуются очаги в виде атероматозных масс, происходит реактивное разрастание соединительной ткани, причем холестерин в этих более старых бляшках выпадает в виде твердых кристаллов. В фиксированных препаратах соединения холестерина превращаются в твердые холестериновые кристаллики в виде пластинчатых и игольчатых кристаллических образований.
При дальнейшем изучении анизотропных жиров я нашел, что они оказывают совершенно иное действие на клетки, чем изотропные. Анизотропные жиры, или жидкие кристаллы, обладают свойствами полутвердых тел; им присуще особое агрегатное состояние молекул, определяющее их анизотропность, и благодаря своим особым физическим свойствам они; оказывают губительное действие на клетки. Если эти жиры образуются в специфических клетках органов эпителиального происхождения, например в клетках печени или почек, то они вызывают сначала гипертрофические, затем некробиотические изменения в клетках и, в конце концов, их гибель. Эти данные подтверждаются многими авторами. Ф. Мунк считает, что анизотропное ожирение при нефрозах оказывает весьма губительное влияние на почечный эпителий. Поэтому исследование мочи на присутствие в ней анизотропного жира имеет большее значение в смысле прогноза тяжести почечных заболеваний.
Подобно тому как под влиянием инфильтрации анизотропным жиром развиваются атероматозные бляшки в аорте, образуются и особые кожные заболевания, называемые кожной ксантомой. В виде желтых узелков или более диффузных выпячиваний она появляется у пожилых субъектов на коже у внутреннего края глазницы. По своему патогенезу и динамике развития ксантомы совершенно аналогичны атероматозным бляшкам в аорте. Разница лишь в том, что ксантоматозная бляшка в коже развивается вследствие инфильтрации анизотропным жиром фиксированных лимфоидных элементов соединительнотканного слоя кожи, а атероматозная бляшка развивается вследствие инфильтрации этим же анизотропным жиром подэндотелиальных клеток интимы, особенно резко выраженных в интиме аорты человека.
Вот почему, по установлении тождества патогенетической сущности и динамики развития кожной ксантомы и ксантоматозной бляшки аорты, я и предложил заменить старое название атероматоз и атеросклероз аорты и артерий термином ксантоматоз аорты и артерий. Но дело, конечно, не в терминологии, а в сущности процесса, который в настоящее время установлен и не подлежит никакому сомнению. На рис. 5 представлен замороженный срез через кожную ксантомув поляризационном микроскопе при неполном скрещивании николей. Мы видим, что тут также имеется скопление анизотропного жира под эпителием. Разница только в том, что при кожной ксантоме анизотропный жир скопляется в соединительнотканном слое кожи под более массивным слоем эпителия, а при артериальной ксантоме он прикрыт лишь тонким эндотелиальным слоем.
Таким образом мы говорим о ксантоматозе артерий и аорты как о наиболее частом и наиболее значительном по своим последствиям поражении артериальной системы у человека.
Свежая ксантоматозная бляшка может образоваться даже в самом раннеем возрасте. Их находили у детей, особенно умерших от различных инфекций (брюшного тифа, скарлатины), в течение которых развивается гиперхолестеринемия. Такие маленькие ксантоматозные бляшки в толще интимы могут образовываться и могут исчезнуть бесследно. Но при холестериновом диатезе в артериях происходит обильная ксантоматозная высыпь, могущая прогрессировать. Образовавшаяся ксантоматозная бляшка вызывает раздражение окружающей соединительной ткани, затем бляшка превращается в очаги распада, также способствующие развитию склеротических явлений, вследствие чего более старые бляшки содержат больше соединительной ткани и жира, а холестерина меньше. Анизотропного жира может иногда и совсем не быть в этих бляшках. Ксантоматозное поражение артерий влечет за собой довольно сильное обезображивание стенок артерий. При распаде ксантоматозных очагов могут образовываться атероматозные язвы на поверхности интимы. Словом, развиваются все разнообразные процессы, свойственные склеротическим изменениям различных артерий.
Излюбленным местом поражения аорты ксантоматозным процессом является ее восходящий отдел над самым клапаном аорты. Нередко бляшки развиваются близ устья коронарных артерий, что влечет за собой все последствия, связанные с недостатком кровоснабжения сердечной мышцы. При распространенном ксантоматозе вовлекаются в процесс обширные разветвления артериальной системы. Нередко сильно поражаются артерии головного мозга; при дальнейшей склеротизации они обезображиваются, стенки их истончаются, и поэтому ксантоматозное поражение артерий мозга является одной из наиболее частых, если не единственной причиной, мозговых кровоизлияний.
Причины наиболее частых поражений аорты и артерий человека ксантоматозным процессом и значение холестеринемии в происхождении ксантоматоза артерий. В предыдущем изложении установлена этиология и динамика развития ксантоматоза артерий и патогенетическое тождество артериальных и кожных ксантом; установлено также, что ксантоматоз является частым случаем общего анизотропного ожирения, поражающего различные органы, что подтверждается при экспериментальном анизотропном ожирении у животных. Возникает теперь вопрос, почему так часто поражается ксантоматозным процессом аорта человека, тогда как вообще ксантоматоз является чрезвычайно редким заболеванием у человека? Почему у животных ксантоматоз различных органов развивается очень легко, а ксантоматоз артерий только в более поздних стадиях развития анизотропного ожирения?
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.