Я выдвинул и обосновал положение, что причины поражений ксантоматозным процессом артерий аорты человека нужно искать в особенностях анатомического строения интимы аорты и артерий человека, отличных от построения аорты и артерий прочих животных. А именно: интима аорты у человека чрезвычайно резко выражена; она состоит из довольно объемистого слоя тонковолокнистой соединительной ткани с примесью эластических элементов, среди которых заложено большое количество клеток так называемого ланганцевского и вирховского слоя интимы. Эти клетки способны претерепевать анизотропное ожирение, давать поколение анизотропных амебоцитов и образовывать бляшки.
Кроме того сама по себе тонкая волокнистая структура аорты и артерий, более рыхлое развитие соединительной ткани в участках отхождения артерий создают условия для застоя пропитывающей их плазмы. При наличии в ней холестерина создаются условия для застоя холестериновых соединений. В этих участках наступает также инфильтрация содержащихся в них фиксированных соединительнотканных клеток и превращений их в анизотропные амебоциты.
Механический момент постоянного давления в аорте, ее расширение и спадание и трение, особенно в местах отхождения артериальных ветвей, является также фактором, способствующим образованию ксантом. Мы знаем, что у человека кожная ксантома образуется обычна в кожных складках, особенно богатых соединительной тканью, например, на внутренней поверхности век, локтевых складках, подвергающихся частым механическим воздействиям.
У крупных животных интима аорты построена иначе, чем у экспериментальных животных (кролики, крысы).
Интима кроликов представляется в виде почти единственного эндотелиального слоя, примыкающего почти непосредственно к внутренней эластической мембране, причем между эндотелиальной и эластической мембраной видны иногда тонкие колагенные волоконца и отдельные подэндотелиальные клеточные элементы. У крыс существует еще более тесное соотношение между эндотелием интимы и внутренней эластической мембраной. Эндотелий плотно прилегает к внутренней эластической мембране и заметить подэндотелиальные клетки здесь не удается. Поэтому у кроликов ксантоматоз артерий наступает лишь в значительно более поздних периодах, когда имеет место уже хорошо выраженное анизотропное ожирение прочих органов. В интиме аорты кроликов имеется очень небольшое количество клеток, способных превращаться в анизотропные амебоциты, давать дальнейшее развитие их поколений, что ведет к образованию ксантоматозных бляшек. У крыс только в одном случае мы получили ксантоматозную бляшку в артерии и то при особых условиях опыта.
Мы задались целью произвести сравнительное исследование аорты ряда животных, чтобы установить, у каких именно животных интима артерий по своему анатомическому строению подходит ближе всего к строению интимы артерий человека. Мы нашли, что из всех животных наиболее близкой по своему анатомическому строению к интиме аорты человека оказывается интима аорты у козла, а у овцы она значительно менее выражена. Правда, интима аорты козла значительно менее выражена, чем интима аорты человека, но тем не менее в ней можно различать ясный подэндотелиальный соединительнотканный слой с присутствием в нем фиксированных лимфоидного типа элементов. У овцы эти отношения значительно менее выражены.
В течение последних лет нами был поставлен целый ряд опытов с обильным кормлением овец и козлов куриными желтками. Частично эти опыты опубликованы были в 1929 г. в Вирховском архиве. Оказалось, что действительно у козлов при обильном кормлении куриными желтками отложения анизотропного жира раньше всего поражают интиму аорты, причем имеет место обильное образование начальных ксантоматозных очагов всюду в местах отхождения артериальных ветвей от аорты и, в особенности, на восходящей аорте, непосредственно выше клапанов. Эти участки представляются иногда сплошь диффузно импрегнированными анизотропными жирами. У овец таких явлений получить не удается.
Таким образом этими сравнительными опытами вполне подтверждается значение особенностей анатомического строения интимы артерий у человека для объяснения частого поражения их ксантоматозным процессом. Но, разумеется, первичная причина кроется в развитии холестеринемии, без которой не может быть ксантоматозных поражений артерий. Иногда у больных при наличии ксантоматоза в крови гиперхолестеринемия не определяется. Это происходит потому, что гиперхолестеринемия не является постоянным явлением. Она наступает периодически, может вызвать развитие ксантоматозной высыпи, которая, организовываясь, вызывает различные изменения артерий.
Остается еще рассмотреть вопрос о сочетании ксантоматозных и сифилитических поражений артерий. Ксантоматозные изменения артерий по существу не имеют ничего общего с сифилитическими, но ксантоматоз очень часто поражает артерии сифилитиков именно потому, что сифилитические заболевания являются большей частью причиной развития холестеринемии, иначе говоря, холестериновый диатез очень часто развивается на почве сифилиса.
Теперь можно также объяснить, почему сифилитические поражения артерий и ксантоматозные у сифилитиков находятся в антагонизме, как было выше упомянуто. Этот антагонизм происходит потому, что при поражении аорты сифилисом, при развитии сифилитического мезоаортита, интима аорты или артерий в соответствующих участках гипертрофируется, склерозируется и ее клеточные элементы, способные подвергаться анизотропному ожирению, атрофируются. Холестерин, пропитывая интиму, не вызывает в ней развит тия ксантомы; образуется диффузная жировая импрегнация нижнего соединительнотканного слоя интимы. Это явление, как мы упоминали, носило раньше название вторичного атероматоза. Наоборот, в тех участках люэтической аорты, которые менее подвержены поражению сифилитическим процессом (а к этим участкам относится брюшной отдел аорты), обнаруживается наиболее обильное распространение ксантомотозного процесса у сифилитиков. Объясняется это тем, что интима в этих участках мало изменена и содержит достаточное количество клеточных элементов, способных превращаться в анизотропные амебоциты.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +