Циркулярная блокада конечности. Техника циркулярной блокады конечности состоит в поверхностном кожно-подкожном и глубоком подапоневротическом, циркулярном, во всю толщу конечности, блоке. Расходуется на нее не более 200 см3 раствора.
Показания. Вопрос о противопоказаниях и показаниях к применению блокады далеко не простой. Новокаиновый блок представляет собой меру или известную форму воздействия на нервную систему в смысле возможности видоизменения ее патогенеза, т. е. известных установок, в условиях развития патологического процесса. В известном ряде случаев мы вправе ожидать и изменения в течении процесса в зависимости от нашего вмешательства. Но условия развития процесса так тесно соприкасаются и переплетаются в некоторых случаях с непосредственными причинами, вызвавшими последний, что не всегда видоизменение патогенеза изменит и весь процесс. Этиологический момент может так расположиться, что изменение в одном патогенезе не решит судьбы процесса. С другой стороны, возможен и такой патологический процесс, где этиологические факторы стоят на заднем плане и все зависит от патогенеза, а между тем наше вмешательство, рассчитанное именно на видоизменение патогенеза, эффекта не окажет, так как все действие его основано на слабом раздражении. Увеличение же его будет опасно, потому что, суммируясь,
оно превращается в сильный раздражитель (удар по нервной системе) и может вызвать обратный эффект.
Пример: больной с многолетней спонтанной гангреной, потерявший руку и ногу, получает у нас значительное улучшение от поясничной блокады и живет с этим улучшением больше года. Затем намечающийся рецидив побуждает лечащего врача снова взяться за блокаду, причем последняя проводится весьма форсированно. Больной через короткие промежутки времени подвергается циркулярной блокаде с введением ему несколько раз подряд огромных количеств раствора (450 см3). В результате появляются отеки уцелевших конечностей и резкое ухудшение процесса. Заранее определить эти взаимоотношения нелегко, но в общем хронический процесс будет труднее поддаваться воздействию, а случаи тяжелых трофических расстройств, сочетающихся с глубокой изношенностью, истощением всей нервной системы, должны испытываться с осторожностью, с применением самых малых доз. Среди большого материала, прошедшего через наши руки, в этой группе больных мы столкнулись дважды с ухудшением процесса. Остро протекающие и сами по себе идущие к некрозу процессы также должны с осторожностью подвергаться блокаде. Заболевание с определенной номенклатурой в одной стадии (начальной) может иметь показание к применению блокады, а в другой (заключительной) будет иметь противопоказания.
В отношении показаний мы должны заметить следующее: мы стремимся установить положение, что в основе большинства, а может быть, и во всех патологических процессах, в генезе их, ведущая роль принадлежит нервной системе. Отсюда и наши попытки к широким показаниям испытывать предложенную нами форму вмешательства. Но это не значит, что мы ждем от нее успеха решительно во всех случаях, что мы смотрим на нее как на средство от всех болезней. Мы не только не смотрим на нее так, но и не считаем ее вообще методом лечения. Мы видим в ней только лишь меру воздействия на нервную систему, ведущую роль которой в патогенезе заболевания признаем и выдвигаем. Блокада наша используется нами как база, на которой мы строим метод лечения данного заболевания или, лучше даже, данного больного.
Обращаясь к рассмотрению нашего материала, мы должны отметить, что наилучшие результаты мы получили при тех процессах, где нервнотрофический компонент в особенности заметно выявлен, но дистрофические явления еще не приняли заведомо необратимого характера. Сюда же относятся: хронические язвы различных областей человеческого тела, ожоги, плохо заживающие раны, заболевания, в основе которых лежит спазм или депрессия мускулатуры органов, снабжаемых нервами вегетативной нервной системы, воспалительные процессы и пр. Результаты, полученные нами при острых воспалительных процессах, настолько интересны и постоянны, что они побуждают нас создать новую ориентацию в деле лечения и профилактики воспалительных процессов. В настоящее время мы стремимся в громадном большинстве случаев вести их на базе нашего метода блокады, применяя в зависимости от обстоятельств ту или иную из предложенных нами схем.
В построении показаний мы исходим из общего к частному. Анализируя видоизменение воспалительных явлений под влиянием, блокады в очаге, который можно было наблюдать глазом, мы отметили, что здесь обычно основные воспалительные явления стихают: уменьшаются боли, уменьшается отек, ускоряется абсцедирование и т. д. На учете этих перемен и должны ставиться показания для применениям блокады при воспалительных процессах. Мы охотно применяем блокаду прежде всего в тех воспалительных процессах, где серозное пропитывание тканей является начальной стадией процесса, илю где она определяет его до конца, т. е. где дело до нагноения не доходит. В первом случае мы постараемся действовать на процесс абортивно; во втором, действуя на него в любой стадии течения, пытаемся повернуть его в благоприятную сторону. Если же процесс идет к нагноению или оно уже развилось, там, применяя блокаду, мы должны помнить о необходимости тем или иным путем опорожнить гнойник. В случае, когда такое опорожнение невозможно или затруднено, мы от блокады воздерживаемся.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +