Вопросы, связанные с вегетативной нервной системой, в настоящее время ставятся в нервной клинике иначе, чем они ставились даже несколько лет назад.
В современном учебнике невропатологии все же сохраняется деление нервных болезней по анатомическому принципу, по отдельным участкам нервной системы. Они классифицируются как заболевания головного мозга, продолговатого, спинного мозга, заболевания периферических нервов и как заболевания вегетативной нервной системы. К последним относят обычно лишь ряд особенных форм; характеризуемых суффиксом «озы»: неврозы. А когда говорят: ангионевроз, трофоневроз или даже вегетоз, симпатоз и т. п., то в большинстве случаев с этими терминами ассоциируют болезнь, не имеющую своей патологической анатомии, короче говоря, болезнь, сущность и клиника которой еще далеко не ясны. Если возьмем для примера склеродермию или болезнь Квинке, типичные для группы трофо- и ангионеврозов, то в огромном большинстве случаев никаких патологических данных мы не найдем.
За последнее время стали описывать при этих заболеваниях изменения различного характера, нередко воспалительного типа. Их находили в разных местах вегетативной нервной системы, преимущественно в симпатических узлах, иногда в центральной нервной системе. У меня имеется небольшой материал по этому вопросу. Я мог бы сослаться на отдельные случаи, которые частично мною и описаны. Так, у женщины после сыпного тифа стала развиваться гемиатрофия лица. Мы иссекли у нее шейный симпатический ганглий. При исследовании последнего в нем оказались очень резкие изменения воспалительного характера. Но, повторяю, случаев, когда удалось найти изменения при патологическом исследовании, весьма немного.
Все более выясняется, что ангиотрофоневрозы следует толковать не как нозологические единицы, а как синдромы, которые встречаются при разнообразных заболеваниях. Самостоятельных эссенциальных трофоневрозов не бывает. Они — результат или общего заболевания всего организма, или результат перенесенной инфекции, травм или хронических заболеваний, поражающих отделы периферической и центральной нервной системы, имеющие отношение к аппаратам нервной трофики или иннервации сосудов.
В этой связи следует упомянуть о тех вегетативных расстройствах, с которыми мы встречаемся при целом ряде нервных заболеваний. Можно сказать точнее: нет нервного заболевания, при котором подробное исследование не обнаружило бы вегетативных расстройств. Сюда прежде всего относятся тяжелые вегетативные расстройства при глиозе, при кровоизлияниях, при спинной сухотке, при невритах, токсических и других полиневритах, при ряде заболеваний головного мозга. В частности упомяну об эпидемическом энцефалите. Из вегетативных расстройств при последнем мы встречаемся не только с расстройствами сна, но и с нарушениями обмена, в виде ожирения, похудания, расстройств обмена сахарного, углеводного, водного и т. д. Мы встречаемся здесь с нарушениями функции слюнных желез, потоотделения и т. п. Объясняется это тем, что вирус эпидемического энцефалита поражает преимущественно серое вещество центральной нервной системы вокруг центрального канала, вокруг желудочков и главным образом третьего желудочка, где находятся значительные скопления вегетативных аппаратов.
Упомяну о некоторых более редких клинических картинах при энцефалите с участием вегетативных механизмов, которые нередко дают повод к совершенно ложному диагнозу. Упомяну для примера о случае из своей клинической практики, когда больная попала к нам в нервную клинику после того, как ее три раза оперировали (по поводу апендицита, печеночных и почечных колик) и каждый раз при операции ничего не находили. А в клинике обнаружилось, что больная страдает эпидемическим энцефалитом, который нередко характеризуется болями в том или ином внутреннем органе, могущими подавать повод и к ненормальному функционированию этого органа. Другой случай относится к больной, которая подлежала оперированию по поводу заболевания желчного пузыря. С больной произошел «истерический» припадок, который на самом деле не был истерическим и дал повод хирургу усумниться, имеет ли он дело с желчным пузырем, а не с истерией. Больную не оперировали, и вскоре после этого она попала к нам в нервную клинику с диагнозом истерии. Здесь мы обнаружили у нее типичную, самую несомненную форму эпидемического энцефалита, при которой встречаются припадки, ничем не отличающиеся от истерических.
Если раньше наши знания о вегетативной нервной системе сводились главным образом к сведениям о пограничном стволе и периферических симпатических разветвлениях, то в настоящее время мы рассматриваем вегетативную нервную систему как вездесущую, представленную и в центральной и в периферической нервной системе. Мы связываем ее сейчас с огромным количеством эффекторных аппаратов. Можно сказать, что нет ткани, нет аппарата в нашем организме, и в том числе в нервной системе, которые не находились бы под влиянием вегетативной нервной системы. Сюда относятся не только внутренности, сосуды, железы, но и соединительная ткань, мышцы, кости и головной мозг. Все они являются, если можно так выразиться, эффекторными аппаратами вегетативной нервной системы.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.