Давно известно, что механизмы, ведущие к клинической картине многих нервных заболеваний, имеют свои корни главным образом в нарушении вегетативной нервной системы. Здесь нередко кроется их патогенез. Сюда относятся нарушения функции мозговых сосудов при тромбозе, при апоплексии. При инсультах или после травмы мы иногда клинически диагносцируем мозговое кровоизлияние вследствие разрыва стенки сосуда. При патологоанатомическом исследовании однако это подтверждается очень редко, так как разрывов сосудов почти никогда не находим. Кровоизлияние имеется, но не вследствие разрыва сосудов; в огромном большинстве случаев речь идет о том, что первичным условием, вызвавшим инсульт, является остановка кровообращения, стаз крови, в данном участке головного или спинного мозга.
В области распространения того или иного сосуда под влиянием травмы, под влиянием плохого состояния сосудистых стенок, вследствие добавочного повышения давления у гипертоников, под влиянием сифилиса и других токсических моментов наступает остановка кровообращения вследствие спазма сосудов или их расширения, или же вследствие первичного стаза. В разных случаях бывают разные этапы в развитии картины. Это является первичным. А затем наступает еще большее ухудшение питания стенок сосудов, изменение их проницаемости. Выпадают кровяные шарики в сосуде; сосуды начинают пропускать кровяные шарики и кровяную плазму, и образуется кровоизлияние. Но все это получается не в результате разрыва, а в результате ангионевральных нарушений.
Мною описан случай, когда у молодой женщины неожиданно, без видимых причин, развился острый паралич обеих нижних конечностей, что, конечно, говорило об остром заболевании спинного мозга. Так как удалось узнать, что у ее мужа был сифилис, то мы полагали, что у нее развивался специфический процесс спинномозговых сосудов, сдавление спинного мозга. Она была беременна, родила. Развились пролежни, цистит. В конце концов она умерла. При микроскопическом исследовании оказалось, что специфических изменений в виде гуммозного заболевания оболочек или сосудов мы не нашли. Налицо была картина нарушения кровообращения в спинном мозгу динамического характера, чем было вызвано внезапное прекращение кровоснабжения. Это была картина спинальной апоплексии. Мы могли обнаружить картины стаза, выхождения кровяных шариков из сосудов по диапедезу. И здесь мы должны были констатировать связь всей клинической картины, ее начало и развитие, с ангио- или вазоневральным фактором. Клиническая картина стала для нас ясной только при анализе гистологической. Речь идет о вазоневральном рефлексе на экзо- или эндогенную травму. Сосудистый фактор играет более значительную роль при приступообразных заболеваниях. Сюда относятся мигрени, перемежающаяся хромота или временно наступающие параличи, или парезы, или онемия. Особенно это относится к эпилепсии, припадки которой нередко связаны с сосудистыми нарушениями в мозгу. Во время мозговой операции, когда обнажен мозг и когда у больного начинается эпилептический припадок, видно побледнение мозга, всегда предшествующее эпилептическому припадку. Особенно это относится к некоторым участкам головного мозга, которые (например, гиппокампова извилина) обладают неблагоприятным кровоснабжением.
В связи с частым поражением гиппокамповой извилины и особенно находящегося в ней соммеровского сектора Фохт построил целую теорию особого предрасположения данного участка к эпилептическим заболеваниям, предрасположения, вытекающего из его физико-химических особенностей. Между тем выяснилось, что этот участок снабжается только одной артерией. Спазмы ее ведут к стойким изменениям в данной области, именно потому, что выпадение кровоснабжения не компенсируется другими артериями. А это ведет к очагам размягчения в данной области. Самый сосудистый спазм носит эпилептогенный характер. А если в мозгу возникает такой очаг размягчения, то он является поводом для повторного наступления таких припадков.
Если ближе подойти к вопросу о нервах, снабжающих сосуды, то прежде всего следует здесь вспомнить о работах, касающихся выхода из центральной нервной системы, в частности из спинного мозга, нервов периферических аппаратов, которые имеют вообще отношение к вегетативной нервной системе. Здесь имеется полный прорыв закона Белл-Мажанди. По отношению к вегетативной нервной системе он нарушен в таком отношении: с задними корешками выходят двигательные волокна, которые являются сосудорасширителями, а через передние корешки входят чувствительные волокна, которые передают из периферии, и между прочим от вегетативных органов, чувствительные ощущения в спинной мозг. Но, сверх того, исследования японского клинициста Кен-Куре показали, что вегетативные волокна, выходящие из спинного мозга, морфологически совершенно обособлены от чувствительных волокон. Распространена мнение, что вегетативные изменения, вызываемые раздражением задних корешков, зависят от того, что задние чувствительные корешки являются и вегетативными волокнами. Работами из лаборатории Кен-Куре доказано, что существуют совершенно обособленные волокна, более тонкие, идущие не непосредственно к периферическому аппарату, а прерывающиеся в тех же спинальных ганглиях, в которых прерываются и задние корешки. Вот здесь, около особых специфических нервных клеток, оканчиваются парасимпатические волокна, которые выходят из спинного мозга через задние корешки. Хорошо известно, что мозговые сосуды не обладают такой же иннервацией, как сосуды периферии. До сих пор еще спорной является иннервация мозговых сосудов. Штер и другие доказали, что» вегетативные нервные аппараты имеются в огромном числе в оболочках головного мозга, но некоторые американские исследователи сомневаются в том, чтобы эти волокна могли снабжать огромное количество и капиляров и сосудов в головном мозгу. Но клиническая практика и патологоанатомические исследования говорят за то, что мозговые сосуды сокращаются; это наблюдается также в условиях эксперимента. Если перерезать симпатический узел на шее, получается расширение мозговых сосудов. И даже от адреналина, который вызывает обычно расширение мозговых сосудов, при известной химической среде получается, как и на периферии, сужение мозговых сосудов. Следовательно, мозговые сосуды находятся в других условиях, они функционируют иначе, чем сосуды периферии. Но и они точно так же находятся под влиянием симпатической вегетативной нервной системы. Очевидно, здесь огромную роль играет глиозная ткань. Изменения ее функции и ее перемещения являются существенным фактором, от которого зависит тот или иной просвет, та или иная пульсация, кратко говоря, вся динамика мозговых сосудов. И мы должны признать за незыблемый факт, что мозговой сосуд, как и сосуды всего тела, находится под влиянием вегетативной системы.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +