Профилактика любого заболевания неразрывно связана с его этиологией и теми условиями, которые благоприятствуют его развитию. Хронические запоры в этом отношении не представляют исключения, поэтому их профилактика не может быть одинакова при разных формах. Поскольку остро возникшие запоры могут переходить в хронические, необходимо предупреждать и своевременно лечить острые запоры. В основе острых запоров лежат алиментарные, рефлекторные и токсические факторы. Запоры при острых инфекционных заболеваниях обусловлены тремя факторами: приемом малошлаковой пищи, употреблением небольшого количества жидкости и паретическим состоянием кишечника рефлекторного или токсического происхождения. Следовательно, предупреждение запоров при острых инфекционных заболеваниях должно заключаться в следующем: пища должна содержать необходимое количество раздражителей, количество воды не должно быть ограниченным, чтобы предотвратить высыхание каловых масс и значительно уменьшить интоксикацию организма, а следовательно, и паретическое состояние кишечника. Хуже обстоит дело с профилактикой острых запоров у больных с сердечно-сосудистыми нарушениями, прикованных к постели. Введение большого количества жидкости в этих случаях противопоказано из-за нарушения кровообращения, поэтому в профилактике этих запоров ведущее место занимают пищевые факторы. Обычно при острых инфекционных заболеваниях и острых расстройствах коронарного и мозгового кровообращения больным назначают малообъемистую и легко перевариваемую пищу, поскольку объемистая и трудно перевариваемая пища создает неблагоприятные условия не только для кишечника, но и для сердечно-сосудистой системы. Учитывая эти особенности, в пищевом рационе данных больных должны содержаться компоненты, необходимые для химического и отчасти для механического раздражения нервно-мышечного аппарата, т. е. протертые овощи, фрукты, компоты, фруктовые, ягодные, овощные соки, легкоплавкие жиры (сметана), творог, органические кислоты (кефир, простокваша) и пр. Нам приходилось убеждаться в том, что при налаженной диете больные с острыми инфекционными и сердечно-сосудистыми заболеваниями редко страдали запорами и к помощи слабительных и клизм прибегали нечасто. Назначение с профилактической целью этим больным с первого дня заболевания легких послабляющих средств (изафенин, александрийский лист, фенолфталеин и т. д.) или очистительных клизм мало обосновано, а нередко и вредно, поскольку в последующем в результате многократного их применения наступает привыкание к ним и после выздоровления эти больные лишаются возможности иметь самостоятельный стул. Едва ли имеет смысл останавливаться на профилактике алиментарных запоров, поскольку само название этих запоров определяет их предупреждение. Отказа от рафинированной, бедной шлаками пищи, от питания всухомятку, с большими интервалами между приемом пищи, включения в пищу, помимо белков, также жиров, солений, копчений, овощей, богатых клетчаткой, фруктов, достаточного количества жидкости, в том числе минеральных вод, бедных кальциевыми солями и содержащих поваренную соль, магнезию, вполне достаточно для нормальной деятельности кишечника. Эти профилактические мероприятия должны проводиться уже с детского возраста. Нередко родители в поисках наиболее здоровой укрепляющей пищи кормят своих детей белковой и малошлаковой пищей. Обязанностью врача является назначение детям разнообразной пищи, способствующей нормальной деятельности кишечника. Сложнее обстоит дело с профилактикой тех запоров, которые возникают в результате систематического подавления естественного позыва на дефекацию из-за бытовых условий, спешки, очередей перед уборной, стыдливости или отсутствия гигиенической дисциплины у больного. Имеют важное значение для профилактики запоров удобства туалета и количество туалетов в общественных местах и учреждениях. Количество туалетов должно быть достаточным, они должны быть теплыми, изолированными и содержаться в чистоте. Речь идет не только о коммунальных уборных, но главным образом о туалетах гостиниц, общежитий, учреждений и зрелищных предприятий.
В профилактике неврогенных запоров большое место занимает и выработка с раннего детства привычки к опорожнению кишечника в определенное время дня. Часто подавление дефекации неизбежно приводит к запорам, поэтому в борьбе против хронических запоров огромное значение приобретает воспитание. В отношении детей рекомендуется: а) высаживать детей на горшок в определенное время по утрам; б) сохранить в режиме дня определенное, достаточное для дефекации время для детей старшего возраста. Удовлетворять позыв на дефекацию не представляется возможным при каждом позыве. Дело вовсе не в стыдливости, а в конкретных условиях, когда появление позыва на дефекацию не может быть реализовано по профессиональным и бытовым условиям. Большинство работников транспорта, рабочие, занятые на производстве со сложными механизмами, требующими неотлучного наблюдения, и т. д. не могут оставлять свой пост при появлении первого позыва на дефекацию. Из сказанного вытекает, что профилактика запоров должна вестись не по линии немедленной дефекации при появлении позыва, а путем выработки условных рефлексов на дефекацию в определенное время дня, например до завтрака, после завтрака и т. д. Известно, что у большинства людей в силу выработанных условных рефлексов позыв на дефекацию появляется по утрам в одно и то же время, тотчас после вставания с постели, выпитого стакана кофе или чая, после утреннего посещения туалета и т. д. Можно сказать, не рискуя впасть в ошибку, что запоры у больного будут до тех пор, пока он не усвоит правила ежедневно пользоваться туалетом в одно и то же время. Другое дело, если имеется воспалительный процесс в заднем проходе. В этих случаях больные должны при первом позыве на низ опорожнять свои кишечник, а в противном случае задержанные каловые массы подвергаются дальнейшему высыханию, а последнее влечет за собой еще большее раздражение слизистой оболочки прямой кишки и прогрессирование процесса в ней. Трудно согласиться с Г. Л. Магазанником, который рекомендует до окончательной выработки рефлекса на низ давать легкие послабляющие средства в расчете на желательное действие кишечника в определенные часы. Применение с профилактической целью послабляющих средств неизбежно приведет к привыканию к этим средствам и необходимости прибегать к новым послабляющим средствам, уже более сильным. Большое значение имеет поза при дефекации. Вильяме (Williams) одним из важных методов предупреждения запоров считает дефекацию в положении сидя на корточках. Он утверждает, что общепринятое сидячее положение при дефекации нецелесообразно, так как последнее не способствует полному сокращению брюшных мышц и диафрагмы. Эвальд разделяет этот взгляд и сообщает о том, что многие женщины, которые раньше страдали упорными запорами, перестали жаловаться на них после того, как при дефекации начали принимать положение сидя на корточках. Бокус рекомендует изгибаться таким образом, чтобы бедра оказывали давление на стенку живота; при этом повышается давление в брюшной полости. Он считает применяемые ныне сидения в уборной слишком высокими даже для взрослых. При запорах, в основе которых лежат психогенные факторы, устранение причин, вызывающих перевозбуждение нервно-психической сферы, явится лучшей профилактической мерой. Нормальная деятельность кишечника может нарушаться при чрезмерном напряжении нервной системы после переутомления или тяжелых переживаний. Для устранения этих неврогенных запоров наиболее надежными средствами являются достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, разумная и дозированная физкультура, теплые обтирания тела, общий массаж.
Профилактические мероприятия при запорах, вызванных местными поражениями в прямой кишке, гениталиях, желчном пузыре, органическими и функциональными заболеваниями желудка, в основном должны вестись но линии лечения этих очагов раздражения кишечника. В первую очередь необходимо устранить трещины и расширенные геморроидальные узлы, поскольку боль, возникающая при спазме наружного сфинктера прямой кишки, вызывает нарушение двигательной функции кишечника. В заключение необходимо отметить, что с помощью своевременных профилактических мероприятий можно успешно бороться против возникновения запоров. В числе мер по предупреждению запоров, помимо соблюдения гигиены питания, важную роль играет общий гигиенический режим, занятия физическим трудом, спортом, лечебной физкультурой.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.