Брюшной тиф часто сопровождается рядом нервных явлений, иногда слабо выраженных, а порой с преимущественным поражением нервной системы. В последних случаях брюшной тиф протекает в виде менингита, при котором возбудитель брюшного тифа обнаруживается в мозговой жидкости. Эта форма описана Рокитанским (Rokitansky) под названием менинго-тифа, подобно тому, как Вагнером описана клиническая форма брюшного тифа под названием Pneumotyphus. Менинго-тиф встречается редко; так, во время водной эпидемии в Ростове на Дону в 1926 году проф. Эмдин и Гаркави на 1360 больных брюшным тифом не обнаружили ни одного случая менинго-тифа, тогда как среди этого количества больных они имели 66 больных с значительными нервными явлениями. Указанные авторы рассматривают эти нервные явления как результат интоксикации. Гаркави различает случаи с преобладанием менингиальной интоксикации и случаи с преобладанием церебральной интоксикации, исходя из клинико-ликворологического обследования больных. Давыдовский в своей работе по брюшному тифу также указывает на вовлечение в процесс вещества мозга, особенно мозжечка, где им обнаружена глиозная реакция, связанная, по его мнению, с дегенерацией нервных клеток. В виду редкости менинго-тифа, мы для суждения о состоянии сосудистых сплетений мозга при обычном брюшном тифе взяли 8 случаев, протекавших без преимущественного поражения центральной нервной системы. Приведем несколько историй болезней. Случай № 3.— Больной Е., 15 лет. Клинический диагноз - брюшной тиф. Изредка головные боли, сухожильные рефлексы повышены, незначительный тремор лицевой мускулатуры, клонусоид стоп. На 12-й день больной скончался от кишечного кровотечения. При вскрытии мозговых оболочек вытекло большое количество прозрачной жидкости. Мягкие мозговые оболочки отечны, сосуды их резко ин'ецированы. Мозг дряблый, полнокровный, без очаговых изменений. Желудочки мозга несколько расширены. Плексусы большой величины, рыхлой консистенции, легко отрываются. При гистологическом исследовании сплетения
обнаружено: в соединительной ткани его обильная диффузная инфильтрация. Состав инфильтрата полиморфный — полинуклеары, лимфоциты и соединительнотканные клетки. В эпителии сплетения регрессивных изменений отметить не удается. Псаммомные тельца встречаются в значительном количестве в соединительной ткани сплетения. Случай № 5.— Больной Т., 16 лет. Диагноз — брюшной тиф. Со стороны нервной системы можно было отметить только незначительное повышение сухожильных рефлексов. Через 13 дней больной скончался во время кишечного кровотечения. При из'ятии мозга вытекло небольшое количество прозрачной жидкости. Мягкие мозговые оболочки отечны. Сосуды их ин'ецированы умеренно. Желудочки мозга расширены. Плексусы большой величины, легко оторвались. Микроскопическая картина. Ин'екция сосудов. Наличие значительного количества псаммомных телец в большинстве омелотворенных. В крови скопления лейкоцитов. Очаговые скопления клеток, среди которых превалируют полинуклеары, но имеются и круглые, крупные и мелкие лимфоциты и клетки соединительнотканного типа в небольшом количестве. В соединительнотканной части плексуса отечность и наличие диффузной инфильтрации. В некоторых крупных сосудах эластика участками расплывчата, разрыхлена. Эти случаи являются более или менее характерными для нашего материала по брюшному тифу. Считаем нужным повторно подчеркнуть, что на нашем материале мы почти не встречались с резкими неврологическими
явлениями, хотя явления раздражения со стороны центральной и периферической нервной системы в легкой степени мы встречали всегда. Резюмируя, мы можем дать следующую общую характерную гистопатологическую картину сосудистых сплетений мозга при
брюшном тифе. Сосуды. Более или менее резкая инъекция сосудов. Лейкоцитарные тромбы. Неравномерность и расплывчатость эластики в некоторых сосудах, чаще крупного калибра. Соединительная ткань. Инфильтрация, располагающаяся диффузно в соединительной ткани сплетений. Соединительная ткань сплетения отечна. Отмечается некоторая пролиферация соединительнотканных клеток. Псаммомные тельца обнаруживаются в значительном количестве, преимущественно в соединительнотканной части сплетения. Эпителий. Со стороны эпителиальных клеток мы почти не встречаем регрессивных явлений.
ВЫВОДЫ.
1. Сосудистые сплетения мозга при брюшном тифе значительно менее страдают, чем при сыпном тифе и при некоторых других инфекционных заболеваниях. 2. При брюшном тифе в сосудистых сплетениях мозга больше всего страдает сосудистая и соединительнотканная части. 3. Эпителий с. с. м. при данной инфекции оказывается почти не пораженным. Этот факт сохранности эпителиального слоя сплетения, быть может, и обусловливается нерезкими явлениями со стороны ц. н. с. в течение обычного брюшного тифа.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.