Большая часть хирургических операций производится с целью удалить патологически измененные ткани и органы, например, размозженную конечность, селезенку, почку, воспаленный червеобразный отросток, расширенные вены и т. д. Эти операции являются вынужденными, так как они производятся для спасения жизни больных. Спасая жизнь больного, приходится по необходимости жертвовать больным органом. Эти операции не всегда могут вполне удовлетворить хирургов, и уже давно в хирургии наметилось стремление к восстановлению, замещению утраченной части тела и восстановлению ее функции.
Данный раздел хирургии носит название восстановительной хирургии. Так как методика и техника этих операций требуют не только глубоких теоретических знаний, но и большого искусства, то уже давно этот раздел хирургии называется разделом пластической хирургии. Прежде пластические операции производили лишь с косметической целью. В настоящее время они производятся и для восстановления функции погибших тканей и органов. Пластической (восстановительной) хирургией называется отдел хирургии, который включает кровавые операции, восстанавливающие утраченную форму и функции человеческих органов путем замещения дефектов живыми тканями, взятыми из соседнего или отдаленного участка тела самого больного или другого человека и даже животного. Так как большая часть операций связана с перемещением, трансплантацией тканей с одного участка тела на другой, то этот раздел хирургии иначе называют еще отделом пересадки (трансплантации) тканей.
Основной задачей пластических операций является восстановление формы и функции. Все косметические операции производятся с целью восстановления формы, устранения дефектов, обезображивающих человека и угнетающих психику больного. Другая группа пластических операций имеет целью лишь восстановление функции, иногда без восстановления формы органа. К таким операциям относится, например, создание искусственного пищевода, мочевого пузыря и т. д. Исторические данные. Пластические операции производились еще в глубокой древности. Более чем за 1 000 лет до нашей эры в Индии был разработан метод восстановления носа из кожи лба или щеки. Этот метод под названием индийского сохранил свое значение и до настоящего времени. В Италии, где рабам и преступникам отсекали носы, явилась потребность в восстановительной хирургии, т. е. в пластических операциях для восстановления носа; в XV веке здесь был разработан пластический метод восстановления носа, который известен аод названием итальянского метода. Принцип, положенный в основу этого метода автором его, анатомом Тальякоцци, заключается в перемещении кожного лоскута на ножке с плеча на место дефекта. В последующие века пластические операции были оставлены, и к ним вернулись вновь лишь в XIX веке (Дюпюитрен, Диффенбах, Лисфранк, Гутчинсон, в России Шимановский и др.). С введением антисептики и асептики, с развитием биологических наук, учения о регенерации стали шире применять не только методы несвободной пересадки, т. е. при помощи лоскута на ножке, но и пересадки свободной, т. е. пластики путем перемещения частей отдельных тканей и органов с одного участка тела на другой (1). Методы свободной пересадки кожи были предложены Яновичем-Чайнским (1870), Тиршем (1886), Лоусон-Краузе (1893). Эти способы применяются и в настоящее время. Большой прогресс в кожной пластике наступил со времени введения нашим соотечественником проф. В. П. Филатовым (1917) метода стебельчатого, мигрирующего лоскута. Опыт Великой Отечественной войны подтвердил большое значение и широкое применение при огнестрельных ранениях метода В. П. Филатова как у нас, так и за границей.
Раньше пластические операции производили для замещения кожных дефектов. В XIX—XX веке пластические операции стали распространяться и на более глубокие ткани и органы. Большим
---------------------------------------
1. Попытки несвободной пересадки кожи отмечались и раньше, но в доантисептическое время они обычно не удавались; есть указания, что такие пересадки производились в Индии.
---------------------------------------
шагом вперед в этом отношении явились остеопластические операции при ампутациях, инициатором которых является великий русский хирург Н. И. Пирогов. В XX веке пластическая хирургия обогатилась методами по восстановлению утраченных функций: было сделано много удачных операций по созданию искусственного пищевода, влагалища, по пластике сухожилий, нервов; описаны удачные случаи пересадки суставов, восстановления гортани и т. д. Все это резко расширило рамки пластической хирургии и открыло перед ней еще более широкие перспективы. Методы пластических операций. Все пластические операции могут быть разделены на две группы. Метод пластических операций, предпринимаемых для закрытия дефектов путем перемещения тканей, связанных с материнской почвой, называется методом несвободной пластики. При этом методе для замещения дефекта берется лоскут, состоящий или из какой-либо одной ткани (кожа, сухожилие и др.) или из двух-трех тканей (кожно-костно-мышечный лоскут), или даже из целого участка органа, например, отрезок кишки для создания пищевода, мочевого пузыря, влагалища и т. д. Метод пластики, при котором замещение дефектов тканей производится путем пересадки тканей, взятых из другого участка без связи с материнской почвой, называется свободной пересадкой, трансплантацией. В зависимости от характера пересаживаемой ткани, различают кожную, мышечную, нервную, костную пластику и пластику сосудов и органов.
В зависимости от того, откуда берут пересаживаемую ткань, различают: а) аутопластику, когда пересаживаемую ткань (трансплантат) берут от самого больного; б) гомопластику, если трансплантат берут у другого индивидуума, но того же вида, т. е. пересаживают от человека человеку и т. д.; в) гетеропластику, если трансплантат берут от другого вида, например, пересаживают от животного человеку; г) аллопластику, если пересаживается мертвая, даже неорганическая ткань, например, слоновая кость, металлическая пластинка и пр.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +