Недостаточность почек может быть сведена к недостаточному выделению в основном следующих веществ: 1)воды, 2) солей и 3) азотистых шлаков. Тареев выделяет три основных типа нарушения функций почек: 1-й тип — чисто клубочковой фильтрационной недостаточности, вследствие падения капилляризации клубочков с сохранением реабсорбционной функции канальцев. Такие нарушения функции почек наблюдаются при застойной почке, при колляпсе. 2-й тип — смешанной клубочково-канальцевой недостаточности, вследствие ангиоспастических и анатомических изменений в клубочково-капиллярном аппарате — это обычный тип недостаточности почек, при которой резче всего выражена задержка азотистых шлаков, которая ведет в конце концов к уремии, от которой больные и погибают и, наконец, 3-й тип нарушений функций почек Тареев обозначает, как липоидно-нефротический тип нарушения. При этой недостаточности имеется повышенная пропускная способность клубочкового фильтра, чем и объясняется значительная альбуминурия и повышенная реабсорбционная активность канальцевого эпителия, благодаря чему происходит задержка воды и солей в организме. Эта гиперфункция канальцево-клубочкового аппарата есть, по мнению Тареева, почечный фактор нарушения обмена. Из этих 3-х типов почечной недостаточности интерес для нас представляют 2-й и 3-й типы. Конечно, эти типы часто встречаются вместе соответственно часто встречающимся формам острых и хронических нефрозо-нефритов. Классификацию функциональной недостаточности почек, предложенную Тареевым, мы считаем весьма удачной. Ее ценность заключается в том, что в каждом отдельном типе конкретизированы ренальные факторы. Несомненно прав Тареев, когда в группе липоидно-нефротических заболеваний также подчеркиваются ренальные моменты, ибо мы считаем неправильным мнение ряда авторов, которые относят нефрозы в группу экстраренальных заболеваний, где главное в нарушении обмена веществ, а почки поражаются лишь вторично. Никем не доказано преднефротическое состояние с линемией, хлоремией, отеком, гипопротеинемией без одновременного органического поражения почечной паренхимы, и поэтому, не считаться с возможностью этих органических изменений влиять на процессы обмена веществ, было бы неправильно. Недостаточная функция почек, как правило, должна быть при условии органического поражения сосудисто-канальцевого аппарата. Степень этой недостаточности и характер ее зависит в большей степени от анатомических и топографических условий. Немалую роль, повидимому, играют так называемые резервные силы почек. Есть данные, указывающие на то, что в любой отрезок времени работает только часть извитых канальцев. Одна нормальная почка не только может удовлетворять потребности организма, но ее достаточно и для выявления резервных сил при нагрузках. Этими же резервными возможностями оставшихся непораженными клубочков и канальцев и их повышенной работой объясняется полиурия при хронических нефритах. Следует подчеркнуть, что в начальных стадиях заболевания, даже при ярко выраженных формах нефритов, недостаточность почек чаще всего выражена умеренно. Даже при хронических формах нефропатий мы имеем, как это уже давно установлено в клинике, заболевания с относительно достаточными функциями почек, и эта достаточная функция может продолжаться неопределенно долга. Но обнаруживаемая в ранних стадиях заболеваний почек функциональная неполноценность не дает права суждения о плохом прогнозе; обычно через некоторое время вместе с уменьшением экстраренальных и ренальных явлений все симптомы недостаточности ликвидируются. Таким образом, в сущности говоря, в большей части случаев нефропатий приходится думать о временной недостаточности, и если эта недостаточность обусловлена ренальными факторами, то вероятнее всего или функционального характера или такого органического характера, при котором значительная часть элементов почечной ткани остается сохранившейся, или при которой происходит восстановление функции. Почему в огромном большинстве случаев при заболеваниях почек функциональная способность почек сохраняется, в других нарушенная функция почек хронически прогрессирует и ведет к большой недостаточности, — мы с точностью не знаем. В клинике чаще всего мы встречаемся с теми формами недостаточности почек, которые встречаются на фоне хронических нефритов и рано или поздно неминуемо ведут к уремии.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.