Семья и дети
Кулинарные рецепты
Здоровье
Семейный юрист
Сонник
Праздники и подарки
Значение имен
Цитаты и афоризмы
Комнатные растения
Мода и стиль
Магия камней
Красота и косметика
Аудиосказки
Гороскопы
Искусство
Фонотека
Фотогалерея
Путешествия
Работа и карьера

Главная >> Медицина и здоровье >> Справочник лекарств >> Лечение ДЦП >> О болезнях >> Лекарственные растения >> Лечение за рубежом >> Книги по медицине >>

Характеристика биотоков мозга при эпилептической болезни


«Эпилепсия у детей и подростков». Под ред. В. Я. Деглина, В. П. Кудрявцевой.
Гос. изд-во медицинской литературы, М., 1962 г.
Приведено с сокращениями
OCR Detskiysad.Ru

После суммарной оценки характера биотоков мозга всей группы больных перейдем и к изучению этого вопроса более узко, исходя из нозологического принципа заболевания.
Анализ электрической активности мозга необходимо проводить в сопоставлении с возможными этиологическими факторами, структурой и частотой припадков, а также клиническим течением в целом. Возможно, на этом пути клиницист может найти какие-либо опорные факты для ранней диагностики заболевания и прогностических предположений.
В связи с этим дальнейшее исследование было проведено в направлении сопоставления эпилептической болезни с другими заболеваниями мозга, когда припадок носил характер только синдрома.
Переходим к описанию 71 больного, у которого диагноз эпилептической болезни в клиническом плане не вызывал никаких сомнений. 13 из них больны (к моменту нашего наблюдения) не более года, 15—2 года, 25—5 лет, 18 больных — 10 лет и дольше.
У 44 больных (62%) на электроэнцефалограмме отмечаются характерные для эпилепсии формы волновых колебаний. При этом из 13 больных с давностью заболевания до 1 года у 6 (46%) обнаруживаются эти формы волновых колебаний, а из 58, болеющих более одного года, эти формы обнаруживаются у 38 (66%).
Из первой группы больных в период регистрации биотоков мозга припадки отмечены у 2, во второй группе — у 16.
Оказалось, что возраст имеет значение в смысле выявления характерной формы патологии (сюда мы не включали диффузноразбросанные, нерегулярные медленные волны). Так, патология была обнаружена у 16 больных в возрасте 7—10 лет, у 8 в возрасте 11—13 лет и у 14 больных в возрасте 14—16 лет.
Не исключено, что характерные изменения форм колебания зависят от остаточных явлений органического поражения мозга; особенно это относится к пикообразным колебаниям, которые нередко обнаруживаются при травмах мозга без судорожного синдрома.
Однако при травме мозга бывает так. что острые колебания идут на фоне значительного изменения электроэнцефалограммы, в то время как при эпилепсии в межприпадочном состоянии единичные пикообразные колебания могут встречаться на фоне более или менее низкой электрической активности с маловыраженной патологией основного альфа-ритма.
Как же влияет частота припадков на обнаружение характерных форм колебания? Из табл. видно, что чем длительнее заболевание, тем отчетливее преобладают частые припадки. Эта же закономерность наблюдается и по отношению к тем больным, у которых в межприпадочном периоде выявлены характерные формы колебания.
Что касается структуры припадка, то чем заболевание длительнее, тем чаще встречаются полиморфные припадки. Здесь имеют значение и возрастные особенности.
Доминирующий альфа-ритм несколько лучше был выражен у больных с давностью заболевания до одного года (небольшое количество наблюдений не позволяет делать более глубокий анализ и не дает оснований для каких-либо выводов).
Преобладает альфа-ритм редуцированный, нередко с заостренными вершинами, нестойкими амплитудами. Реже отмечается низкая электрическая активность, чаще в пределах обычной 35—50 мкв, иногда выше.
В передних отделах мозга альфа-ритм выражен значительно хуже, как должно быть и в норме. Но при сопоставлении с данными, полученными у больных шизофренией, доминирующий альфа-ритм в лобных и височных долях выражен значительно лучше при эпилепсии, чем при шизофрении.
В отношении колебаний типа бета-волн каких-либо особенностей отметить не удается. Обычно эти волны чаще выражены в передних отделах мозга. Отмечаются медленные колебания, причем более регулярные у младших детей. На этом фоне выступают более характерные особенности.
Прежде всего следует указать на пикообразные колебания, которые чаще обнаруживались у детей, больных менее одного года (7 из 13), чем у длительно болеющих. Что же касается комплекса «волна-пик», то при более длительном заболевании они встречаются значительно чаще.
Изменения электрических потенциалов в ответ на световые неоднородны: отмечается низкая реактивность. Лишь в отдельных случаях наблюдается высокая реактивность, причем она не всегда коррелируется с тяжестью клинической картины.
Анализ усвоения навязанных ритмов показал, что из 16 больных 9 усваивали частоты 4—6 в секунду или же в пределах нижнего регистра альфа-ритма, трое усваивали в пределах альфа-ритма 9—10—11 в секунду. Необходимо отметить, что усвоение ритма не зависит от характера альфа-ритма на исходной фоновой электроэнцефалограмме. Из этих 12 больных у 11 на электроэнцефалограмме были обнаружены те или другие характерные для эпилепсии формы колебаний.
На электроэнцефалограмме 4 больных отмечалось усвоение частот в пределах альфа-ритма и на более высоком регистре 16—17 колебаний в секунду. У двух были отмечены характерные колебания. Правда, усвоение ритмов происходило фрагментарно, на небольших отрезках кривых в общей сложности 3—5 секунд (этого рода нагрузка всего длится 10—12 секунд).
Таким образом, в большинстве случаев у больных эпилепсией в межприпадочном периоде обнаруживается снижение лабильности. У этих же больных преобладают так называемые характерные формы колебаний.
Образование условнорефлекторной реакции на звук крайне замедленно, а порой совсем отсутствует. По данным К. А. Ахмедова, у одних больных реакция не выработалась после 52 сочетаний, у других появлялось условнорефлекторное угнетение при регулярном сочетании условного раздражителя с безусловным (светом) на 9-м, 26-м, 52-м сочетаниях, но реакции были крайне нестойкие; по существу условная реакция не выработалась. Электрическая активность мозга была измененной и на этом фоне регистрировались и «характерные формы» колебания.
В качестве иллюстрации приведем историю болезни.
Евгений Ч., 12 лет. Родился от третьей беременности, во время которой мать падала. Было неправильное расположение плода; однако роды произошли в срок, без осложнений.
Ребенок вскармливался искусственно. В 1 год и 2 месяца перенес корь в тяжелой форме. Через несколько дней после кори был первый судорожный припадок.
В первый период у мальчика припадки были легкие и редкие, но со временем они участились и утяжелились. В 9 лет перенес серозный менингит, во время которого был эпилептический статус.
В последнее время припадки бывают 20—25 раз в месяц; иногда они протекают в виде эпилептического статуса. Кроме больших припадков, наблюдаются абортивные.
Мальчик диспластичен. При конвергенции левый глаз отходит кнаружи, правая носогубная складка сглажена. Легкий правосторонний гемипарез с преимущественным поражением кисти и стопы. Сухожильные коленные рефлексы живые, справа выше, чем слева. Справа обнаруживается патологический рефлекс Бабинского.
Первое время пребывания в клинике был злобен, агрессивен, возбужден, затем несколько успокоился, но оставался злопамятным, мстительным, жестоким; по ничтожным поводам мог уколоть пером, ущипнуть сидящего рядом мальчика. Медлителен в движениях; интеллект изменен: память плохая, мышление тугоподвижное вязкое. Речь замедленная, немногословная, запас слов бедный. Может обучаться только индивидуально.
В клинике однажды в течение 3 часов было 16 припадков.
Мальчик болен свыше 10 лет. С течением времени эпилептическая болезнь прогрессирует, учащаются большие судорожные припадки, появляются абортивные и типа малых, почти ежегодно отмечаются эпилептические статусы; нарастает интеллектуальная деградация и выраженные эпилептические изменения личности.
На электроэнцефалограмме в затылочных, теменных и височных областях мозга отмечается единичный альфа-ритм. Преобладают медленные волны 5—6—7 в секунду, менее регулярные в теменной области, но с более заостренными вершинами в отличие от затылочных и височных областей.
Амплитуды неустойчивые, более высокие в теменной области. Пикообразные колебания отчетливо выражены в височной области, больше слева.
Усвоение световых ритмов происходило в пределах альфа-ритма, но чаще на более низком регистре (6—8 колебаний в секунду). Условнорефлекторная реакция на звук, по данным К. А. Ахмедова, не возникла в течение 35 исследований. В затылочных областях непостоянно регистрируются комплексы — 3 волны в секунду (что характерно для малого припадка).
Таким образом, у больного наблюдается патологическое изменение как спонтанной электрической активности с выявлением так называемых характерных колебаний, так и под влиянием функциональных нагрузок. Эта патология выявляется более отчетливо в теменных и височных областях. Отмечается легкая левосторонняя очаговость, которая совпадает с клиническими данными.

Продолжение книги...





Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»


.

Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?


Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?

Читать статью >>
.

Избавляет ли пищевая сода от жира?


Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?

Читать статью >>
.

Можно ли похудеть от зеленого кофе?


Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?

Читать статью >>
.

Омоложение на клеточном уровне


Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?

Читать статью >>




Популярные статьи сайта из раздела «Сны и магия»



Когда снятся вещие сны?


Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...

Прочитать полностью >>



Почему снятся ушедшие из жизни люди?


Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...

Прочитать полностью >>



Если приснился плохой сон...


Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...

Прочитать полностью >>


.

Магия приворота


Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?

Читать статью >>
.

Заговоры: да или нет?


По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?

Читать статью >>
.

Сглаз и порча


Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.

Читать статью >>
.

Как приворожить?


Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.

Читать статью >>




Что вам сегодня приснилось?



.

Гороскоп совместимости



.

Выбор имени по святцам

Традиция давать имя в честь святых возникла давно. Как же нужно выбирать имя для ребенка согласно святцам - церковному календарю?

читать далее >>

Календарь именин

В старину празднование дня Ангела было доброй традицией в любой православной семье. На какой день приходятся именины у человека?

читать далее >>


.


Сочетание имени и отчества


При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.

Читать далее >>


Сочетание имени и фамилии


Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?

Читать далее >>


.

Психология совместной жизни

Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.

читать далее >>
Брак с «заморским принцем» по-прежнему остается мечтой многих наших соотечественниц. Однако будет нелишним оценить и негативные стороны такого шага.

читать далее >>

.

Рецепты ухода за собой


Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?

Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.

прочитать полностью >>

.

Совместимость имен в браке


Психологи говорят, что совместимость имен в паре создает твердую почву для успешности любовных отношений и отношений в кругу семьи.

Если проанализировать ситуацию людей, находящихся в успешном браке долгие годы, можно легко в этом убедиться. Почему так происходит?

прочитать полностью >>

.

Искусство тонкой маскировки

Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!

прочитать полностью >>
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!

прочитать полностью >>

.

О серебре


Серебро неразрывно связано с магическими обрядами и ритуалами: способно уберечь от негативного воздействия.

читать далее >>

О красоте


Все женщины, независимо от возраста и социального положения, стремятся иметь стройное тело и молодую кожу.

читать далее >>


.


Стильно и недорого - как?


Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.

читать статью полностью >>


.

Как работает оберег?


С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.

Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.

прочитать полностью >>

.

Камни-талисманы


Благородный камень – один из самых красивых и загадочных предметов, используемых в качестве талисмана.

Согласно старинной персидской легенде, драгоценные и полудрагоценные камни создал Сатана.

Как утверждают астрологи, неправильно подобранный камень для талисмана может стать причиной страшной трагедии.

прочитать полностью >>

 

Написать нам    Поиск на сайте    Реклама на сайте    О проекте    Наша аудитория    Библиотека    Сайт семейного юриста    Видеоконсультации    Дзен-канал «Юридические тонкости»    Главная страница
   При цитировании гиперссылка на сайт Детский сад.Ру обязательна.       наша кнопка    © Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.    16 +