Вторая группа авторов исходит из признания сексуальных перверзий психогенными заболеваниями. Наконец, третья группа авторов объединяет эти две точки зрения и отстаивает позиции полиэтиологичности сексуальных перверзий.
Большой импульс исследования в области этиологии сексуальных перверзий получили в современных достижениях эндокринологии, нейро-физиологии и генетики. В особенности это касается проблемы гомосексуализма. Уже давно было обращено внимание на некоторые особенности строения тела у гомоеексуалов — мужчин и женщин. В свое время еще Гиршфельд отметил у мужчин-гомосекеуалов слабое оволосение тела, недостаточный рост бороды и усов, нарушение отношения ширины бедер к ширине плеч и т. д. За последнее время Шлегель (Schlegel) на большом количестве гомосексуалов установил особенности строения выхода из малого таза у пассивных и активных гомосексуалов, по сравнению с нормальными показателями. Установлены и некоторые факты, касающиеся наследственных данных при гомосексуализме: возраст матери к моменту рождения больных с истинным гомосексуализмом — в среднем на 3 г. выше, чем в обычных случаях; многочисленные данные свидетельствуют о необычной частоте гомосексуализма у однояйцевых близнецов, которая в два раза выше, чем у двуяйцевых.
Многочисленные эндокринологические исследования (Блейлер М., Аллен, Дернер (Bleuler В., Allen С, Dorner G.) и др.) у гомюсексуалов (а также у ряда лиц, страдающих другими фермами перверзий) не дали убедительных данных; то же касается исследования хромосомной структуры и полового хроматина. Ряд авторов высказывает мысль, что отсутствие четких данных о гормональных нарушениях не свидетельствует об их отсутствии при гомосексуализме, речь идет о том, что имеется невосприимчивость тканей (так сказать, мишени) к действию гормонов. Мы глубоко убеждены в том, что дальнейшие успехи эндокринологии, генетики, эмбриологии приведут к открытиям, которые установят истинную причину этих расстройств. Однако ни в коей мере нельзя отрицать и влияния ряда внешних факторов на развитие гомосексуализма и ряда других истинных перверзий. К ним относятся особенности воспитания, ранние сексуальные впечатления, в особенности те или иные сексуальные травмы в детстве, которые приводят к определенному стереотипу, патологическому условному рефлексу, и при наличии особенностей «почвы», на которой он развивается—фиксируется (Е. А. Попов). В сексуальном анамнезе лиц, страдающих перверзиями, мы постоянно можем отметить эти закономерности.
Несомненную роль в развитии гомосексуализма играет совращение гомосексуалами лиц, ранее бывших гетеросексуалами. При известных ситуациях (в местах лишения свободы, при отсутствии возможностей гетеросексуальных контактов) этот «нажитой» гомосексуализм может получить известнее развитие; при этом ситуационные влияния, чувство социальной «отверженности», нередко приводят к невротическим и психопатическим развитиям различного рода. В ряде случаез развивается выраженная психопатизация личности с аффективной возбудимостью, циническим отношением к действительности, грубостью, часто в сочетании с алкоголизмом.
В качестве основных воздействий на развитие перверзий Имельинский указывает на три фактора: 1) значительный уровень сексуального влечения у индивида; 2) относительная слабость психического торможения; 3) невозможность по той или иной причине вести нормальную половую жизнь.
Определенные факторы «второго ранга» по Имельинскому, влияющие на эти основные патогенетические механизмы, могут либо усиливать, либо ослаблять первераные влечения в динамике их развития.
За последние годы особое развитие в учении о перверзиях за рубежом получило психологическое направление с различными оттенками субъективного идеализма, эклектическая мешанина из глубинной психопатологии, экзистенционализма (питающегося истоками философии Хайдеггера, Сартра, Ясперса), так называемой антропологической психиатрии. Авторы этих направлений полностью игнорируют биологические основы заболеваний, исходят из темных понятий «самодвижения сознания» в отрыве от конкретной человеческой личности и ее социальных связей. Ясные клинические термины и понятия заменяются словесной эквилибристикой, взятой из арсенала экзистенционализма и других направлений. Несмотря на критику фрейдизма у этих авторов с позиций субъективного идеализма, основные принципы этих направлений в учении о перверзиях все же исходят из современных субъективно-идеалистических неофрейдистских взглядов. Некоторый интерес в работах этих авторов представляют приводимые истории болезни, а также описание некоторых симптомов перверзий, наблюдаемых в клинической практике. Однако их трактовка, стремление придать отдельным симптомам болезни у отдельных лиц характер всеобщих закономерностей, распространяющихся не только на больных, но и на все человечество, не выдерживает научной критики.
Профилактика и терапия
Профилактические мероприятия в отношении сексуальных перверзий вытекают из сказанного выше. Это прежде всего психогигиенические и общегигиенические меры в воспитании детей и подростков в семье и школе; они требуют расширения пропаганды научных знаний в отношении полового просвещения среди педагогов, врачей, включения определенных часов сексологии в программу ВУЗов и научно-популярной литературы для масс. В последние годы такая работа проводится, главным образом, в социалистических странах (ГДР, Польше, Чехословакии и др.), расширяется в СССР, где намечаются пути методики этой деятельности. Особое значение приобретает своевременное распознавание начала развития перверзий в детском и подростковом возрасте и принятие своевременных медицинских (профилактических и лечебных) мер в этих случаях. Бесспорное значение в сокращении числа перверзий в СССР играет подъем культуры масс, непрестанное улучшение материально-бытовых условий жизни (в особенности жилищное строительство), всемерное развитие физической культуры. Не приходится и говорить об огромном значении социально-правовых отношений между людьми социалистического общества.
Терапия
Терапевтические мероприятия в отношении различных форм сексуальных перверзий должны исходить, прежде всего, из правильной постановки диагноза, оценки значения определенных патогенетических звеньев в развитии болезни. В отношении истинных форм перверзий большое значение придавалось эндокринным препаратам (главным образом, имеющим отношение к регуляции половой функции), однако, многочисленные попытки этого рода оказались несостоятельными; это не значит, что такие исследования должны быть прекращены. За последние годы К. Фрейнд и некоторые другие авторы применили методику условных рефлексов, в частности, при гомосексуализме, аналогичную попыткам лечения хронического алкоголизма (систематизированная демонстрация больным подобранной серии картин, направленных на развитие гетеросексуальных тенденций с подкреплением введением гормонов и эйфоризирующих препаратов, а затем демонстарция картин противоположного характера с подкреплением рвотными средствами). При всех формах перверзий особенное значение приобретает психотерапия, которая требует длительного срока лечения, постоянного контакта с лечащим врачом и, самое главное, положительной установки пациента на избавление от перверзяого влечения. В противном случае, лечение бесперспективно. Имеют значение не только формы психотерапии (рациональная психотерапия, гипноз, наркопсихотерапия и др.), но и ее содержание. В последнее время несомненно положительные результаты получены при применении аутогенной тренировки в ряде случаев сексуальных перверзий (В. В. Андрианов, Н. В. Иванов, Я. Г. Голанд, С. С. Либих и др). А. М. Свядощ предложил сочетание психотерапевтических методик совместно с дачей нейролептиков, снижающих половую активность.
При наличии сексуальных перверзий при психозах лечение, в первую очередь, должно быть направлено на лечение основного заболевания.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.