Больная, 27 лет, служащая, поступила в клинику 20/IV 1934 г., с жалобами на слабость, высокую температуру, кровотечение из десен, маточное кровотечение и кровоподтеки на теле. Больна 12 дней, заболевание началось с ангины, которая до сих пор беспокоит больную; к ней присоединились стоматит и септическая температура. В это время появились кровоподтеки на теле — бедрах голенях и животе. В клинике появились громадные кровотечения. В анамнезе отмечается всегда небольшая кровоточивость десен. Наследственность здоровая Объективно: значительная бледность кожи и слизистых, язык обложен, резкий запах изо рта. На деснах изъязвления с серым налетом. Такой же налет па миндалинах, десны кровоточат. На коже груди, живота и бедер большие кровоподтеки. Лимфатические железы шеи нерезко увеличены. В легких незначительное количество сухих хрипов. Сердце увеличено влево, систолический шум у верхушки. Печень и селезенка нерезко увеличены, но болезненны. Пульс 110 в 1, среднего наполнения, температура гектическая. Кровь от 23/4: Нb—42, эр.—2 550 000, Fi—0,8, лейк.—12 200, анизоцитоз, нормобласты, гипохромия, полихроматофилия, Ф-ла: э—4%,ю.—2%, п.—3%, с—4%, л.—42И, моноц.— 45%, тромбоцит.—20400, сверт. крови—5 мин., время кровот.—13 мин, РОЭ— 45 мм. 24/4. Лейкоц.—13 800, ф-ла: э.—4%, ю.—1%, п.—3%, с—4%, л.—42%, мон.—39%. 26/4—лейк. 28 160, моноц. в ф-ле 71%. 29,IV—лейк.—44 300, ф-ла: п.—2%, с—1%, л.—22%, мон.—75%. Явления геморрагического диатеза все время увеличиваются, особенно сильны маточные кровотечения и громадные кровоподтеки на теле. Переливание крови дает кратковременное улучшение, после чего снова обильные кровотечения. На девятый день пребывания в клинике больная погибла.
По мнению Нэгели, моноцитарная форма лейкемии является временным явлением миэлобластической лейкемии, в ее начальной стадии и она, как доказывают несколько имеющихся в литературе случаев, переходит при некоторой длительности течения в миэлобластическую форму. Давыдовский также стоит на этой точке зрения и говорит о моноцитарной фазе миэлоидной лейкемии. Он считает, что диференциальная диагностика как гематологическая, так и гистологическая, представляется крайне трудной. Отмечается нередко в гистологической картине образование гигантских клеток или клеток Штернберга. Эта деталь, по мнению Давыдовского, сближает ретикулоэндотелиозы, особенно острые формы, с так называемой болезнью Ходжкина. Один из наших случаев подтверждает это мнение.
Больная, 35 лет, рабочая, поступила, 7/11 1935 г. с жалобами на слабость, бледность, похудание и высокую температуру. Считает себя больной несколько месяцев, но сильная слабость появилась несколько дней тому назад. В анамнезе ничего особенного, наследственность здоровая. Объективно: пассивное положение в постели, кожа и слизистые оболочки бледны, в легких явления разлитого бронхита. Сердце расширено в поперечнике, у верхушки систолический шум. Пульс 120 в 1", слабого наполнения. Селезенка плотная, занимает всю левую половину живота, печень увеличена на 4 пальца, болезненна. Лимфатические железы шейные, паховые, подмышечные увеличены до лесного ореха, плотные. Явлений геморрагического диатеза нет. Температура 39,5—38,5°. Кровь: Нb — 30%, эр. 2300000, Fi—0,65., лейк. 48000. Ф-ла: 6.-4%, э.— 1%, миэл.—20%, ю,—7%. п.—3%, с.—24%, л.—33%, м.—9%, анизопойкилоцитоз, 16 нормобластов, 5 клеток Тюрка, тельца Жолли, кольца Кэбота. Кровь перед смертью: Нb—25%, эр.—1870000,Fi—0,7, ф-ла: миэлобл.—38%, промиэл.-14%, миэл.—16%, ю.—3%, п.—3%, с.—21%, л.—3%, мон.—2%. Смерть через 11 дней после поступления в клинику. При гистологическом исследовании внутренних органов обнаружены типичные лимфогрануломатозные изменения лимфатических желез, селезенки и печени. Миэлоидная реакция костного мозга с прорастанием гранулемами.
По мнению Фрейфельд, состав крови при лимфогранулематозе изменяется в сторону лимфопении, так как гибнет большая часть лимфатической ткани лимфатических желез, таким образом получается всегда нейтрофилия. Гранулемы, развивающиеся в костном мозгу, раздражают ткань костного мозга и этим увеличивают лейкопоэз.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.