Ученые записки горьковского государственного медицинского института имени С. М. Кирова Выпуск XII, г. Горький, 1961 г.
Для изучения зависимости сосудистых реакций от характера родовой деятельности мы подвергли тщательному анализу плетизмограммы 99 рожениц. Запись плетизмограммы производили при наличии слабых схваток, обусловленных первичной их слабостью, и позднее при сильных схватках, развившихся под влиянием назначаемых родостимулирующих средств.
Изучая полученные результаты, мы обнаружили, что наличие слабых схваток чаще исключает сосудистые реакции. У 41 из них отмечалось только увеличение амплитуды пульсовых и дыхательных волн. С усилением болей, при сильных схватках, в связи с развитием родовой деятельности, число рожениц, у которых отсутствовали сосудистые реакции, снизилось с 41 до 27. Этот факт говорит о том, что сосудистые рефлекторные реакции возникают, главным образом, на болевые ощущения во время родов.
При слабых и сильных, но малоболезненных схватках мы наблюдали преимущественно прессорные, сосудистые реакции, последние при сильных схватках имели большую глубину, чем при слабых.
При затяжных родах, обусловленных первичной слабостью родовой деятельности, мы нередко наблюдали более слабые прессорные сосудистые реакции по сравнению с родами меньшей продолжительности.
Интересно отметить, что у некоторых рожениц при явлениях общего переутомления мы не получали на плетизмограмме во время схваток ясного отражения не только сосудистых, но пульсовых и дыхательных волн.
Вне схваток у этих женщин плетизмографическая кривая представляла почти прямую линию с минимальными колебаниями. Пульс был редким и с пониженным напряжением, дыхание ровное и неглубокое.
Повидимому, у рожениц с такими плетизмограммами имеет место утомление нервной системы в родах, аналогичное утомлению, обусловленному физической и умственной работой, приводящему к нарушению корковой регуляции сосудистого тонуса (К. М. Быков, 1955).
Об участии центральной нервной системы в регуляции сосудистых рефлекторных реакций говорят результаты, полученные нами от применения фенамина и промедола. После приема фенамина, увеличивающего функциональную подвижность центральной нервной системы, и промедола, усиливающего тормозные процессы коры, нам удавалось активизировать или ослаблять сосудистые рефлекторные реакции.
Если плетизмографическая кривая до приема фенамина отражала плохо сосудистые реакции, то после приема его мы наблюдали их активизацию. Помимо выраженной депрессорной реакции, на плетизмограмме отмечалось увеличение амплитуды пульсовых и дыхательных волн не только во время схваток, но и в отдельные паузы между ними. Почти полное отсутствие болевых ощущений у роженицы, спокойное поведение ее, при наличии депрессорной сосудистой реакции, можно объяснить повышением порога болей после приема фенамина.
После приема промедола, назначаемого нередко по поводу болезненных схваток, в результате усиления тормозных процессов в центральной нервной системе наступало сглаживание патологического характера сосудистых волн с отчетливым отражением пульсовых и дыхательных волн. Аналогичное сглаживание сосудистых реакций мы получали от применения новокаина по методу Легенченко, который мы широко применяли при наличии резкоболезненных схваток.
При сильных болезненных схватках мы наблюдали депрессорные реакции у 22 рожениц, у 11 из них депрессорные реакции возникали или усиливались с началом потужного периода. У других 11 рожениц с сильными схватками в периоде раскрытия депрессорной реакции предшествовали у 5 прессорные, у 4 наблюдалось отсутствие сосудистых реакций, у 2 с самого начала родовой деятельности были депрессорные реакции. Депрессорные реакции возникли, видимо, в результате усиления родовой деятельности и болевых ощущений под влиянием родостимулирующей терапии. У трех рожениц после назначения промедола депрессорные сосудистые реакции были сняты. О наличии схваток можно было судить только по увеличению амплитуды пульсовых и дыхательных волн. Болевые ощущения почти полностью исчезли без ослабления схваток. Эти данные указывают на то, что болевой фактор принимает участие в изменениях сосудистых реакций и при назначении анелгизирующих препаратов можно устранить так называемые парадоксальные реакции.
Наличие при сильных схватках у 14 рожениц смешанных прессорно-депрессорных и депрессорно-прессорных сосудистых реакций объясняется резкими болевыми ощущениями и отрицательными эмоциональными наслоениями. Психопрофилактическую подготовку к родам эти женщины не проходили. Установлено повышение кожной чувствительности у этих женщин при нанесении на область предплечья „пасты Розенталя".
Изучая у рожениц зависимость между интенсивностью родовой боли и остротой ее восприятия с помощью кожной реакции, при наличии смешанных сосудистых реакций, мы получали значительное укорочение времени появления чувства жжения и боли на коже после нанесения на нее указанной пасты.
Из выше сказанного следует сделать заключение, что полученные нами плетизмограммы с различными колебаниями сосудистых рефлекторных реакций с различной амплитудой пульсовых и дыхательных волн, а также с неодинаковой кожной чувствительностью показывают особенность восприятия болевых ощущений роженицами, в зависимости от различного состояния центральной нервной системы.
ВЫВОДЫ
1. Сосудистые рефлекторные реакции во время родов возникают, главным образом, на болевые ощущения, метод плетизмографии вместе с гистерографией нозволяет оценить последние у рожениц и контролировать эффективность действия обезболивающих и родостимулирующих средств.
2. Платизмография является вспомогательным методом для определения состояния центральной нервной системы
на определенном отрезке времени. 3. Для поддержания у рожениц оптимальных отношений между возбудительными и тормозными процессами в центральной нервной системе, исключения парадоксальных сосудистых реакций, также необходимо проводить на высоком уровне психопрофилактическую подготовку к родам.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.