Баллистокардиографические изменения у больных тиреотоксической болезнью
Ученые записки горьковского государственного медицинского института имени С. М. Кирова Выпуск XII, г. Горький, 1961 г.
Среди существующих методов исследования сердечнососудистой системы все большее значение приобретает баллистокардиография, которая позволяет изучить сократительную способность сердечной мышцы и функциональное состояние ее.
Сократительная способность миокарда при тиреотоксической болезни имеет большее значение в течении и исходе данного заболевания. Это побудило нас изучить изменение баллистокардиограммы (БКГ) у больных тиреотоксической болезнью.
Мы наблюдали 91 больного с тиреотоксической болезнью, из них: мужчин было 10 чел., женщин — 81. С легкой формой тиреотоксической болезни было 17 чел., со средней — 69 и тяжелой формой — 15 чел. Больным производилось общее клиническое обследование, определение основного обмена, снимались электрокардиограммы и прямая баллистокардио-грамма. Запись БКГ производилась при помощи электромагнитного датчика Дока на специально сконструированном двух-канальном электрокардиографе ЗКП-4 при спокойном дыхании, на высоте вдоха и выдоха. Одновременно записывалась электрокардиограмма во II отведении. Снималась БКГ не ранее, чем через два часа после приема пищи и после 15 минутного отдыха в лежачем положении. Степень изменений БКГ мы определяли по классификации Брауна.
По возрасту больные распределялись следующим образом: до 40 лет было 4 чел , от 21 до 30—24 чел., от 31 до 40— 27 чел., от 41 до 50—18 чел. и свыше 50—18 чел. У 58 больных преобладали сердечно-невротические симптомы, у 16— невротические, а у остальных была полиорганная симптоматика.
С длительностью заболевания до года было 30 больных; от года до 5 лет—37; от 5 до 10 лет — 22, свыше 10 лет— 2 больных. Увеличение щитовидной железы II степени отмечено у 23, III степени—у 34 и IV степени—у 13 человек.
У 28 больных пульс не превышал 90 ударов в минуту, у 63 был от 91 до 150 ударов в минуту. Мерцательная аритмия зарегистрирована у 10, экстрасистолия—у 2 больных.
У 33 больных наблюдались симптомы недостаточности кровообращения I степени у 10, I/II степени—у 10 чел. и I/I степени—у 13 больных.
Основной обмен у 17 больных колебался от +17% до 42%, у остальных от +45% до 122%.
Анализ БКГ производился по следующим показателям: временным соотношениям между зубцом Q электрокардиограммы и волнами БКГ, длительности баллистической систолы, отношения длительности диастолы к систоле, измерялась величина волн БКГ, исчислялся баллистокардиографический индекс (БИ).
Анализ полученных БКГ показал, что у 27 больных БКГ была нормальной, у остальных наблюдались изменения БКГ в основном характеризующиеся повышением волны Н, расширением и расщеплением волны j и повышением диасто-лических волн, особенно волны L. Подобные изменения БКГ зарегистрированы нами при всех формах тиреотоксической болезни, однако при тяжелой форме они были чаще и более выраженными. Это отчетливо выявляется при сопоставлении клинических и БКГ данных при легкой, средней и тяжелой форме тиреотоксической болезни.
Сопоставление клинических и БКГ данных при разных формах тиреотоксической болезни показывает, что с нарастанием тиреотоксикоза и прогрессированием недостаточности со стороны сердечно-сосудистой системы, нарастает частота и степень БКГ изменений.
Известно, что у лиц пожилого возраста могут наблюдаться изменения БКГ даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы. Однако среди обследуемых нами больных с легкой и средней тяжестью тиреотоксической болезни преобладали люди до 40 лет (в среднем 34 — 37 лет), а средне-возрастная разница между группами равнялась лишь 3 годам, между тем БКГ изменения у больных со средней тяжестью тиреотоксикоза были значительнее выражены и наблюдались чаще, чем у больных с легкой формой. Это еще раз доказывает, что основной причиной изменений БКГ является тяжесть тиреотоксикоза.
Кроме БКГ, мы снимали ЭКГ в трех стандартных и грудных отведениях. Сопоставление ЭКГ и БКГ изменений показывает, что в большинстве случаев у больных с зарегистрированными изменениями БКГ отмечались изменения ЭКГ. Установлено также, что при нарастании степени отклонений БКГ более выражены изменения ЭКГ. У 10 больных с наличием изменений БКГ I и II степени
по Брауну, а в 1 случае даже III степени, ЭКГ были нормальные. Таким образом, БКГ при тиреотоксической болезни дополняет данные ЭКГ, а в ряде случаев при нормальной ЭКГ выявляет нарушение сократительной функции миокарда.
ВЫВОДЫ
1. При тиреотоксической болезни наблюдаются изменения БКГ, характеризующиеся в основном изменчивостью БКГ комплексов, повышением вольтажа волны П, расширением и расщеплением волны j, слитностью, повышением вольтажа диастолической волны.
2. С прогрессированием тиреотоксикоза и изменений со стороны сердечно-сосудистой системы, нарастает частота и степень БКГ изменений.
3. Изменения БКГ не являются специфичными для тиреотоксической болезни и зависят от тяжести ее течения.
4. У большинства больных установлены изменения БКГ и ЭКГ, причем при нарастании степени изменения БКГ отмечаются более выраженные изменения ЭКГ. В ряде случаев БКГ выявляла нарушение сократительной функции миокарда, тогда как ЭКГ оставалась нормальной.
5. Баллистокардиография является ценным дополнительным методом исследования сердечно-сосудистой системы у больных тиреотоксической болезнью, позволяющим регистрировать нарушение сократительной функции миокарда.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +