Маннитол — диуретик осмотического действия, шестиатомный спирт маннит в смеси с асептическими веществами (сульфацил-натрий, трипафлавин). Сухой порошок белого или желтоватого цвета, растворимый в воде с образованием 10% раствора. Для получения раствора более высокой концентрации необходимо подогревание до 37° С на водяной бане. Препарат не токсичен, лишен пирогенных свойств, может применяться у лиц с заболеванием почек. При экспериментальном исследовании увеличивает диурез в 2—3 раза. При введении в/в способствует быстрому выведению жидкости из сосудистого русла и восстановлению водного баланса организма, увеличивает количество крови, протекающей через почки, повышает суточное выделение мочи. Временное увеличение внутрисосудистого объема крови приводит к увеличению сердечного выброса и почечного кровотока, что обусловливает повышение мочеотделения. Эффективность препарата повышается с повышением концентрации (10—20%) и увеличением скорости введения. Изотонический (5%) раствор маннитола не обладает диуретическим эффектом. Диуретический эффект зависит от количества препарата, профильтровавшегося через почки, поэтому при нарушении фильтрации диуретический эффект может отсутствовать. Однако считают, что осмодиуретики могут предупредить почечную недостаточность в тех случаях, когда почечный кровоток снижен до опасного предела. В I фазе фармакодинамического эффекта маннитол, как и мочевина, увеличивает осмомолярность ткани, что при большой скорости введения может привести к развитию острой сердечной недостаточности. Во II фазе проявляется диуретический эффект. Для предупреждения возникновения или усиления сердечной недостаточности необходим динамический контроль за венозным давлением (лучше центральным) и клиническим состоянием больного, особенно в начале введения.
ПРИМЕНЕНИЕ И ДОЗИРОВКА МАННИТОЛА
Показания: различные состояния, сопровождающиеся задержкой жидкости в организме, увеличение объема циркулирующей крови, а также местная внеклеточная гипергидратация (отек мозга). При отеке мозга обезвоживающее действие маннитола способствует снижению внутричерепного давления. Маннитол применяется также при острой почечной и почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией почек. Особым показанием являются посттрансфузионные осложнения, вызванные влиянием несовместимой или иногруппной крови. Противопоказания: органические поражения почек с нарушением фильтрационной функции, сердечная недостаточность с анасаркой. Побочные явления: галлюцинации, диспепсические явления, которые могут быть связаны с избыточным выведением внутриклеточной жидкости, для чего необходим контроль водного баланса. Дозы для взрослых определяются из расчета 0,5—1,5 г на 1 кг веса в 10 или 20% р-ре. Препарат вводится только в/в. С профилактической целью маннитол может быть введен из расчета 0,5 г/кг, с лечебной — 1,0— 1,5 г/кг. Перед применением препарат в виде сухого порошка растворяется в дистиллированной воде, физиологическом растворе или 5% р-ре глюкозы до получения 10 или 20% р-ра.
Использованная литература: "Справочник врача скорой и неотложной помощи". Хар., 1974 г.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +