Изоптин — (верапамила гидрохлорид), в 1 ампуле (2 мл) — 5 мг, в одном драже 40 мг препарата. Увеличивает коронарный кровоток, проявляет симпатолитическии эффект, что обеспечивает определенный резерв коронарного кровотока. Наряду с этим проявляет антиаритмическое действие. При длительном лечении нормальное или пониженное А/Д остаются неизменными. При гипертонии в связи с симпатолитическим эффектом изоптин способствует постепенному снижению, а иногда и нормализации А/Д, что в свою очередь способствует ограничению приема гипотензивных средств. По данным некоторых исследований, может вызывать слабый отрицательный инотропный эффект в связи с ослаблением силы сердечных сокращений и клиническим проявлением сердечной недостаточности, что требует присоединения к терапии сердечных гликозидов. Имеются данные, что препарат способствует повышению концентрации калия внутри клетки. По-видимому, влияние изоптина на транспорт ионов калия и кальция основывается на совместном механизме, причем вследствие изменения соотношения Na+/K+ происходит действие на фракцию ионизированного кальция. В терапевтических дозах препарат может уменьшать вызываемый строфантином выход калия и в то же время значительно уменьшать выделение калия с мочой, вызванное диуретиками. Изоптин укорачивает относительное рефрактерное время атриовентрикулярного проведения. Неспецифические антиадренергические эффекты изоптина могут быть объяснены торможением обмена электролитов. Допускается также, что и снижение тонуса кровеносных сосудов может быть связано с обменом электролитов. Большинство исследователей отмечают, что препарат вызывает увеличение устойчивости к физической нагрузке. Изонтин незначительно замедляет атриовентрикулярную проводимость, больше в тах случаях, где атриовентрикулярный узел получает очень большое число импульсов и, следовательно, подвергается наибольшему «физиологическому истощению» (мерцание и трепетание предсердий), в остальных случаях при наличии синусового ритма не удалось отметить замедления атриовентрикулярной проводимости. По данным некоторых исследователей, препарат несколько ухудшает бронхиальную проходимость, что связывается с блокадой бета-адренергических блокаторов, заложенных в стенке бронхов.
ПРИМЕНЕНИЕ И ДОЗИРОВКА ИЗОПТИНА
Показания: предупреждение приступов стенокардии и лечение острой коронарной недостаточности; профилактика и лечение инфаркта миокарда, лечение пароксизмальных тахикардий и тахиаритмий (пароксизмальное мерцание предсердий, экстрасистолия). Противопоказания: инфаркт миокарда, осложненяый острой сердечной недостаточностью (сердечная астма, отек легких, недостаточность по правожелудочковому оттоку); нарушение атриовентрикулярной проводимости II степени, антриовентрикулярная блокада. Побочные явления отмечаются редко. В некоторых случаях отмечается умеренное снижение А/Д, особенно после быстрого в/в введения у больных инфарктом миокарда. При приеме внутрь побочные эффекты не отмечаются. Дозы для взрослых. В 1 драже содержится 10 мг препарата, в 1 ампуле (2 мл) — 5 мг. Применяется по 1 драже 3 раза в день.По мере надобности дозу можно увеличить до 2 драже на прием 3 раза в день. В тяжелых случаях вводится в/в медленно по 5 мг с 20 мл 5% р-ра глюкозы. При отсутствии признаков сердечной недостаточности на фоне относительно высокого А/Д некоторые исследователи рекомендуют быстрое (в течение 20—30 сек) введение 1 мл (5 мг) изоптина, что оказывает более высокий антиаритмический эффект.
Использованная литература: "Справочник врача скорой и неотложной помощи". Хар., 1974 г.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.