Порядок приема пищи у диабетиков устанавливается, с одной стороны, привычкой и всем жизненным укладом больного, а с другой стороны, зависит от назначенной ему диеты. Так, например, при овсяной, овощной и мучнисто-овощной диете (см. ниже) длинные промежутки между приемами пищи больными переносятся плохо. При обыкновенной строгой диете, когда диабетику разрешен так называемый мясной и смешанный стол, следует устанавливать правильные промежутки только между едой, содержащей в себе много жиров и служащей для поднятия питания организма больного. В прилагаемом расписании подробно указаны блюда, рекомендованные при строгой диете, и блюда, служащие дополнительным питанием. Нижеследующее общее расписание, главным образом, относится к диете без ограничения потребления белка, но может также служить и в случае безбелковой диеты, как, например, при «полумясном режиме». 1. Первый завтрак. Первый завтрак должен быть обильным и вводить в организм большое количество питательной пищи. Он должен состоять из яиц, сала, ветчины и колбасы без примеси
муки. К общему количеству чая или кофе (сообразно назначению) следует добавлять 2—3 столовых ложки хороших густых сливок. Кроме того, подаются воздушный хлеб и масло. 2. Второй завтрак. Второй завтрак, как промежуточное питание (около 10 1/2 утра), дается только некоторым больным. Если больной питается дома, то этот завтрак должен состоять из чашки крепкого чистого бульона или супа-пюре, или бульона с кусочками овощей из табл. I. К бульону можно добавить воздушный хлеб с маслом, 1 сардинку, несколько шпротов, или икру и т. п. Коли больной завтракает вне дома, то можно ограничиться 1 сваренным вкрутую яйцом или бутербродами из поджаренного воздушного хлеба с маслоы, колбасой, паштетом или сыром. Все это больной может взять из дому с собой. При этом воздушный хлеб нужно уложить таким образом, чтобы не раздавить его при завертывании. 3. Обед. Надо отметить, что некоторые диабетики луч;ше переносят одни и те же блюда в одинаковом количестве за обедом, чем за ужином, в том смысле, что при этом распределении питания у них выделяется меньший процент сахара. На это следует обратить внимание в тех странах, в которых составляется особо обильное меню для ужинов за счет обеда. Правда, в некоторых случаях необходимо поступать совершенно наоборот, и остерегаться обильных обедов. В каждом отдельном случае лучше всего убедиться на опыте, какое расписание целесообразнее, и выработать затем соответствующий план питания. В данной книге порядок принятия пищи составлен согласно установившейся в Германии привычке. Меню обеда и ужина в зависимости от местных условий можно варьировать, меняя в них порядок блюд. Нормальный обед при строгой диете состоит из мясного супа или бульона из костей или же овощей с добавлениями из табл. I или же без них. Некоторые особые рецепты таких добавлений можно найти в приложении. Затем подается мясо или рыба с соусами из продуктов табл. I или с каким-нибудь гарниром из продуктов той же таблицы. Можно прибавить обильное количество овощей из табл. I. Кроме того, разрешается воздушный хлеб, сыр или содержащий крайне мало сахара компот, или несколько орехов, или же диабетические сладкие блюда без муки и сахара. По желанию, небольшая чашка кофе. 4. Пища между обедом и ужином. Большинство диабетиков ограничивается между обедом и ужином 1—2 чашками чая или кофе, средней крепости, с 1—2 столовыми ложками хороших густых взбитых сливок. К этому добавляются воздушный хлеб или какое-либо сухое печенье с небольшой примесью муки, с маслом. Вместо кофе и чая можно также рекомендовать какао. 5. Ужин. Закуски, как за обедом, вареные яйца, всевозможные блюда из яиц без муки, кусок холодного или горячего мяса или мясное блюдо по выбору. Овощи и салат, как за обедом. Воздушный хлеб, масло, немного сыру (20—30 г). Очень рекомендуется подавать диабетикам на ужин хорошо промытый творог (200 г), прибавив в него несколько столовых ложек густой сметаны, к нему подается воздушный хлеб с маслом и, для поднятия аппетита, несколько килек или анчоусов. Добавочную пищу, содержащую крахмал и сахар, не рекомендуется давать больному на 1-й завтрак и вообще в дообеденное время; такое ограничение вводится для того, чтобы в течение 18-часового перерыва (от ужина до обеда следующего дня) дать отдохнуть сахарообразовательному аппарату. Можно устанавливать такой промежуток, давая углеводы только на завтрак (1-й и 2-й) и во время обеда и совершенно исключив их из ужина. Последнее распределение пищи можно рекомендовать в тех случаях, когда больной имеет привычку плотно ужинать. Обыкновенно диабетики легче переносят отсутствие углеводов во время обильного ужина, чем во время завтрака. При лечении инсулином в каждом отдельном случае распределение пищи значительно изменяется по указанию врача. Врачу, а также самому больному, для сознательного отношения к его предписаниям следует помнить, что пищу, богатую углеводами, следует в большем количестве давать в такие дни, когда мясо и общее количество белков ограничено. Значительное количество углеводистых веществ при мясной и белковой пище (правда, за очень небольшим исключением), следует давать больному только в тех случаях, когда после продолжительного наблюдения установлено, что употребление такой смешанной пищи для больного безвредно. Такой вывод в каждом отдельном случае предоставляется делать врачу. Принимая во внимание все вышеизложенное, больному можно время от времени назначать в различном порядке «переменную диету», т. е. чередовать богатую белками пищу без углеводов с диетой, бедной белками, но с добавлением углеводов. Перед теми днями, во время которых пища должна содержать минимальное количество белков, следует, при известных условиях, назначать больному, так называемые, овощные и яичные дни. В нижеследующих расписаниях при определении углеводов мы исходим из суточной нормы белого хлеба, разрешенной больному. Мы предоставляем больным разрешенное им количество белого хлеба, или известную часть его, заменять по своему усмотрению пищей из таблиц III и IV; правда, в силу некоторых обстоятельств, этот самостоятельный выбор приходится нередко ограничивать. I ПРИМЕР. 100 г белого хлеба (5 ЕБХ) нужно распределить между обедом и ужином. Обед: 60 г белого хлеба (2 1/2 ЕБХ), или 75 г пшеничного хлеба, или 60 г ржаного хлеба. Ужин так же, как и в обед. II ПРИМЕР. Часто больные довольствуются воздушным хлебом который они получают во время завтрака в виде бутербродов, а за обедом и ужином охотно заменяют белый хлеб другими блюдами. Больной выбирает к обеду: 120 г картофеля = 40 г белого хлеба - 2 ЕБХ, 70 г яблок = 10 г белого хлеба — 1/2 ЕБХ. Больной выбирает к ужину: 30 г рису = 40 г белого хлеба — 2 ЕБХ, 70 г яблок — 10 г белого хлеба — 1/2 ЕБХ. III ПРИМЕР. Разрешенное количество белого хлеба больному разрешается, по его желанию, распределить в течение целого дня:
I завтрак — 20 г белого хлеба = 1 ЕБХ. II завтрак — 20 г геркулесу = 1 ЕБХ, Обед — 60 г картофеля = 1 ЕБХ. Промежуток между обедом и ужином — 70 г яблок = 1/2 ЕБХ. Ужин — 22 г рису = 1 1/2 ЕБХ. Или: I завтрак — 30 г черного хлеба = 1 ЕБХ. II завтрак—250 г (1/4 литра) молока — 1 ЕБХ. Обед — 60 г картофеля = 1 ЕБХ. Промежуток между обедом и ужином — 250 г (1/4 литра) молока = 1 ЕБХ. Ужин — 135 г яблок =1 ЕБХ. Или: I завтрак — 20 г белого хлеба = 1 ЕБХ. И завтрак — 250 г (1/4 литра) молока = 1 ЕБХ. Обед — 120 г картофеля = 2 ЕБХ (40 г белого хлеба). Ужин — 280 см3 мартовского пива = 1 ЕБХ (20 г белого хлеба). IV ПРИМЕР. Больной может по своему желанию заменить белый хлеб другими равноценными в отношении углеводов блюдами и распределить их между завтраком и обедом:
I завтрак — 30 г черного хлеба = 20 г белого = 1 ЕБХ. II завтрак — 38 г геркулеса = 40 г белого = 2 ЕБХ. Обед — 60 г картофеля = 20 г белого = 1 ЕБХ. Обед— 135 г яблок — 20 г белого = 1 ЕБХ. V ПРИМЕР. Пищу, измеряемую столовыми ложками, можно распределять следующим образом: I завтрак — 20 г белого хлеба = 1 ЕБХ. II завтрак — 18 г овсянки = 1 ЕБХ. Обед — 2 с верхом полные ложки картофеля, приготовленного различными способами = 1 ЕБХ. После обеда — 2 с верхом наполненные ложки овощей=1 ЕБХ. Ужин — 5 с верхом наполненных ложек овощей = 1 ЕБХ.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +