Конечной стадией запущенного, не леченного или неправильно леченного сахарного диабета является так называемая диабетическая кома. В буквальном переводе на русский язык слово «кома» означает глубокий сон.
Кома отличается от глубокого сна тем, что при ней человека нельзя пробудить никакими внешними раздражениями—светом, звуком, механическим воздействием и т. д., в то время как даже самый глубокий сон можно прервать. Диабетическая кома — это состояние самоотравления организма продуктами неправильного, извращённого обмена веществ. Постепенное накопление в организме ацетоновых тел — ацетона, ацето-уксусной кислоты, бета-окси-масляной кислоты—вызывает так называемое прекоматозное состояние, предшествующее диабетической коме. Оно характеризуется нарастающей общей слабостью, отсутствием аппетита, доходящим до отвращения к еде, появляются тошнота, рвота, головная боль, сонливость. В выдыхаемом больным воздухе улавливается запах ацетона (запах гнилых яблок). Запах ацетона иногда заполняет всю комнату и улавливается окружающими. Такой силы запах ацетона отмечается при нарастающих явлениях, указывающих на то, что прекоматозное состояние угрожает скорым переходом в диабетическую кому. Прекоматозное состояние требует немедленного обращения за врачебной помощью, что должны сделать окружающие, если больной не в состоянии это сделать сам. Диабетическая кома— тяжёлое осложнение сахарного диабета, но в наше время весьма редкое явление. Неизмеримо вырос культурный уровень советского народа, который имеет широкую возможность по любому поводу, связанному с ухудшением состояния здоровья, обратиться за врачебным советом, медицинской помощью, что предохраняет от осложнений, которые может дать сахарный диабет.
Своевременно принятые энергичные, активные меры с целью выведения больного из прекоматовного или коматозного состояния, как правило, заканчиваются благополучно. Медицинская помощь должна быть оказана немедленно. Благоприятный исход диабетической комы зависит от срока, истекшего с момента, когда больной впал в бессознательное состояние, до срока, когда будет оказана
помощь. Чем раньше приняты меры к ликвидации коматозного состояния, тем благоприятнее исход. Медицинская помощь должна быть оказана не позднее первых 6—8 часов после наступления диабетической комы. Оказание медицинской помощи при диабетической коме должно проводиться под контролем лабораторных исследований. Это возможно осуществить в условиях лечебного стационарного учреждения. Попытки лечить такого больного в домашних условиях могут оказаться безуспешными.
Следует также знать, что не всякая кома является диабетической комой. У больного сахарным диабетом может быть при наличии сопутствующих заболеваний коматозное состояние не диабетического происхождения (уремическая кома) в связи с заболеванием почек, при кровоизлияниях в мозг (апоплектическая) и др., и это обязывает к направлению больного в больницу, где можно правильно распознать характер комы и оказать квалифицированную медицинскую помощь.
Оказание медицинской помощи при диабетической коме сводится к введению достаточного количества обыкновенного инсулина, который вводится не только подкожно или внутримышечно, но для наиболее быстрого эффекта и внутривенно. С целью предупреждения могущего наступить гипогликемического состояния в связи с введением больших доз инсулина для улучшения процессов обмена веществ и ликвидации сердечно-сосудистой недостаточности пользуются внутривенным вливанием 40% раствора глюкозы. Вводят также 10°/о раствор хлористого натрия, физиологический раствор и применяют сердечные средства (камфора, кофеин и др.). При оказании медицинской помощи больному, находящемуся в коматозном состоянии, нужно проявлять большую оперативность. Оказываемая помощь должна проводиться под контролем лабораторных исследований (определение уровня сахара в крови, исследование мочи на сахар и кетоновые тела). По мере необходимости лабораторные исследования должны проводиться в любое время дня и ночи. Обеспечением вышеуказанных требований, неослабного тщательного ухода за больным удаётся спасти жизнь, находящегося в коматозном состоянии.
Современные способы лечения направлены на снижение повышенного уровня сахара в крови до нормального его содержания. Однако некоторые больные намеренно стремятся довести себя до состояния гипогликемии, не зная, что часто повторяющиеся гипогликемические состояния не служат показателем нормализации углеводного обмена и наносит определённый ущерб здоровью.
Причинами, могущими вызвать гипогликемические состояния, могут быть: 1) передозировка инсулина, т. е. введение его в большем количестве, чем назначено лечащим врачом, 2) несвоевременный приём пищи после инъекции инсулина и 3) непривычная излишняя физическая нагрузка.
Уровень сахара в крови при гипогликемии, как правило, ниже нормальных цифр. Признаками гипогликемии являются: общая слабость, чувство голода, влажность кожи в связи с обильным потоотделением, головокружение, учащённый пульс, сердцебиение, расширение зрачков, беспокойство, дрожание рук и ног, подёргивание мышц (особенно лица), неуверенность и расстройство походки. Если больной чувствует проявление хотя бы некоторых (не обязательно сразу всех вышеуказанных) признаков, он должен сразу съесть или выпить что-нибудь сладкое— до полного прекращения всех признаков гипогликемии. Несвоевременное принятие мер к ликвидации гипогликемического состояния может привести к гипогликемической коме.
Приведём отличительные признаки диабетической и гипогликемической комы.
При гипогликемической коме требуются быстрые, энергичные меры для её ликвидации. Вводится внутривенно 40% раствор глюкозы, подкожно— 1,0 мл адреналина (1:1 000). Можно тонким зондом вводить раствор сахара в желудок. Следует иметь в виду, что наступающее иногда возбуждение у больного, приходящего в сознание после того, как ему удаётся ввести внутривенно некоторую часть раствора глюкозы, может помешать дальнейшему введению глюкозы. Поэтому рекомендуется при вливании глюкозы помощь нескольких человек, что даст возможность удержать больного, находящегося в состоянии возбуждения. Отмечающаяся головная боль после перенесённой гипогликемии устраняется общепринятыми средствами как при головных болях обычного происхождения.
Гарантией от проявления крайне редко встречающихся в настоящее время коматозных состояний является соблюдение всех указаний лечащего врача. Чтобы предупредить себя от всяких случайностей, больной сахарным диабетом, желающий сохранить уверенность в своём благополучии, должен избегать нарушений инсулинового и диетического режимов. Правильное сочетание труда и отдыха является лучшей гарантией от всяких неприятных случайностей, даёт хорошее самочувствие, бодрое настроение и постоянную трудоспособность.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +