Больному 58 лет. Два месяца назад он по инвалидности перешел на пенсию, а до этого работал в качестве инженера-строителя. Больной поступил в клинику 15 сентября 1959 г. с жалобами на периодически повторяющееся сердцебиение, головные боли, которые его чрезвычайно сильно беспокоят, ощущение сетки перед глазами, иногда мелькающей, иногда неподвижной, и рвоту, которая в последнее время усилилась и происходит «фонтаном». За 2 дня до поступления в клинику, после сильнейшего приступа головных болей, была неоднократная рвота, которая не была обусловлена диетическими погрешностями. Рос и развивался нормально в малообеспеченной семье. С 14 лет работал по найму и учился, как говорят, на «медные гроши» и тем не менее окончил среднее учебное заведение, что было связано с трудностями, а затем технический вуз. Участвовал в войне, травм не было. В последние годы интенсивно работал по специальности, много курил и выпивал. Женат, имеет одну дочь. Указаний на заболевания сердечнососудистой системы среди родственников больного нет. В 1950 г. в связи с поездкой на курорт и жалобами на головные боли у больного впервые было измерено артериальное давление: оно оказалось повышенным — 180/100— 190/100 мм ртутного столба. Однако это не помешало больному продолжать работу. Между 1952 и 1956 г., в течение 4 лет, по поводу своего заболевания к врачам больной не обращался. В 1956 г. у него появились интенсивные головные боли, артериальное давление оказалось стойко повышенным - в пределах 180/100—180/110 мм ртутного столба. Больной был вынужден начать лечение, что принесло некоторое облегчение, но в этот же период стал отмечать по ночам сначала недостаток воздуха, а затем постепенно и одышку. Вследствие головных болей и одышки работать становилось все труднее. В начале лета текущего года внезапно почувствовал слабость в правой руке и ноге. Этот гемисиндром оставался у больного в течение 4 дней, после чего симптомы пареза постепенно ликвидировались, и больной вернулся к работе. С этого времени оставались сильные головные боли, которые локализовались в области затылка, преимущественно с правой стороны. Боли не прекращались днем и ночью, не давали больному работать, и 2 месяца назад он перешел по инвалидности на пенсию. 14 сентября был сильный приступ головных болей, сопровождавшийся рвотой и сердцебиением, в связи с чем больного госпитализировали к нам в клинику.
Объективно больной гиперстенической конституции, одутловатый, бледный, с неизмененным опорно-двигательным аппаратом. Сердце отчетливо увеличено: левая граница выходит на 1,5 см кнаружи от медиоклавикулярной линии, правая — на 1 см за правый край грудины; сердечный толчок разлитой, резистентный. Ритм сердца правильный. Тоны ясны, выраженный короткий систолический шум у вархушки и грубый систолический шум на аорте, проводящийся на сосуды. Пульс 64—68 ударов в минуту, напряженный. Артериальное давление стойко повышено с незначительными колебаниями: 200/110, 200/100, 200/120, затем 190/90, 180/90 и вновь 200/100 мм ртутного столба. Таким образом, у больного имеется стабильное высокое артериальное давление. Вполне вероятно, что во время приступов сильной головной боли артериальное давление было еще более высоким, но доказать это мы не можем. В легких — явления умеренно выраженной эмфиземы. В брюшной полости патологии нет. Мочеотделение свободно и безболезненно. Ритм мочеотделения не изменен, количество суточной мочи нормально. Нервная система: в настоящее время остаточные симптомы гемипареза исчезли. Отмечается легкий тремор правой руки. Больной плохо спит, постоянно пользуется снотворным; несколько эйфоричен, говорлив, память отчетливо снижена. Таким образом, некоторые общие расстройства со стороны центральной нервной системы имеются, очаговых же выпадений нет. При исследовании глазного дна, изменению которого мы придаем особенное значение, опытный окулист обнаружил резкое сужение артерий сетчатки, местами с утолщением их стенки, сужение вен и отек сетчатки вокруг соска зрительного нерва, а также рассеянные точечные кровоизлияния на дне глаза. На электрокардиограмме имеются отчетливые указания на наличие гипертрофии левого желудочка и замедление внутри-желудочковой проводимости... Моча: удельный вес до 1021 (в разные дни — 1012, 1014, 1016, 1021); при поступлении содержание белка достигало 1,5%о, затем протеинурия уменьшилась до 0,18, 0,33, а в последнее время 0,06%о. Морфология крови без особенностей; химическое исследование: остаточный азот — 40,5 мг%, холестерин — 200 мг%.
В отличие от предыдущей больной с лабильной формой гипертонической болезни на данном пациенте можно продемонстрировать эволюцию этой болезни. Болезнь настолько прогрессировала, что заставила этого способного инженера прекратить работу в возрасте до 60 лет. Нарушение мозгового кровообращения сказалось у него дважды: очевидно, летом произошло нарушение мозгового кровообращения в области левой средней артерии, которое сопровождалось гемипарезом, недавно же произошел криз с резким повышением артериального давления и мозговой рвотой. Таким образом, на протяжении лета и осени у больного дважды имели место нарушения мозгового кровообращения: первый раз — менее выраженное, другой — более стойкое. Кроме того, 3 последних года он страдает ночными приступами удушья, что свидетельствует о резкой преходящей слабости левого желудочка сердца. Изменения электрокардиограммы, равно как расширение сердца влево, подтверждают такое предположение. Таким образом, у данного больного гипертоническая болезнь сказалась анатомическим повреждением главным образом двух органов: сердца и мозга и лишь отчасти почек. Органический (склеротический) характер изменений в артериях находит прямое подтверждение в данных исследования глазного дна, где можно было видеть и утолщение, и извитость стенок артериол, а также кровоизлияния вокруг них. Нормальная концентрационная функция почек, а также уровень остаточного азота в крови позволяют предположить, что у больного почечные изменения менее значительны и отходят на задний план. Надо подчеркнуть, что головные боли, рвота и другие признаки динамических нарушений мозгового кровообращения возникали у больного на фоне гипертонических кризов. Появление гипертонических кризов в сентябре и привело больного в клинику. Что же такое гипертонический криз и как он возникает? Клинически при этом обычно имеет место острое повышение артериального давления, достигающее особо высокого уровня («экстраповышение»). Так, у больного гипертонической болезнью артериальное давление, находившееся, например, на уровне 180/100 мм ртутного столба, во время криза внезапно резко нарастает, причем максимальное иногда достигает 280—300—320 мм, а минимальное 140—170 мм. Кризы особенно бурно протекают в первых двух стадиях болезни, когда наряду с резким повышением давления возникают выраженные нервно-сосудистые нарушения в виде парестезии в конечностях, сильнейших сердцебиений, приступов одышки, рвоты, слабости, приливов крови к голове, преходящих нарушений зрения. В поздних стадиях болезни кризы протекают менее бурно, но продолжаются несколько дней, мозговые расстройства более выражены, головные боли очень интенсивны. Особенно мучительны затылочные или сжимающие железным обручем головные боли; они сопровождаются расстройством зрения, слуха, рвотой, головокружениями, стенокардией и приступами удушья. Все это было у нашего больного.
Гипертонические кризы имеют самодовлеющее значение и должны рассматриваться как дополнительный синдром: это не обычное колебание уровня артериального давления у больных гипертонией. Гипертонический криз представляет собой ответ всей сосудистой системы больного на добавочные патогенные факторы. Если систематически изучать химический состав крови во время гипертонического криза, то можно убедиться, что в первые же минуты в крови нарастает количество катехоламиновых субстанций (адреналина и артеренола). Накопление в крови гормонов мозгового слоя надпочечников как бы наслаивает адреналовый шок на существующую гипертоническую болезнь. Можно утверждать, что из отдельных фракций катехоламинов решающая роль принадлежит артеренолу, обладающему наиболее выраженным гипертензивным действием. В пользу этого косвенно свидетельствует также повышение во время гипертонического криза уровня сахара в крови. Прообразом таких адреналовых кризов является клиническая картина, наблюдаемая при опухолях мозгового слоя надпочечников — феохромоцитомах, которые исходят из хромаффинной ткани. У таких больных часто наблюдаются атаки чрезвычайного повышения артериального давления одновременно с бледностью кожи, дрожью, резкими сердцебиениями, болями в сердце, гипергликемией. Разумеется, гипертонические кризы у нашего больного имели более сложную симптоматологию, так как, очевидно, возникали поначалу центрогенно, а затем вовлекался адреналовый аппарат. Развитие криза при гипертонической болезни должно расцениваться серьезно, ибо в этот момент создаются большие затруднения для функции левого желудочка сердца. При наличии у больного атеросклероза венечных сосудов и хронической коронарной недостаточности может легко возникнуть приступ стенокардии и развиться инфаркт миокарда. Не приходится доказывать, что и в мозгу во время криза закономерно возникают нарушения кровоснабжения, явления острой ишемии, которые иногда заканчиваются трагически. Более редкий почечный вариант гипертонической болезни развивается исподволь, чаще всего незаметно для больного. Вначале фиброз клубочков протекает бессимптомно или с крайне незначительной протеинурией и единичными эритроцитами в моче. Функции почек (концентрационная, азотовыделительная) сохраняются в течение длительного периода. Но при более тщательном изучении оказывается, что почечный кровоток уже сравнительно рано понижается, количество клубрчкового фильтрата падает, а затем постепенно уменьшается и канальцевая реабсорбция как натрия, так и воды. В дальнейшем развивается снижение концентрационной способности почек... Особенно отчетливо выявляется падение концентрационной способности почек при пробе с сухоядением. Протеинурия и гематурия обычно незначительны. Иногда, в тех случаях, когда в почке образуется инфаркт, внезапно появляется макрогематурия. Но это осложнение связано не столько с артериолосклерозом, сколько с сопутствующим атероматозом главных почечных артерий. Как и у нашего больного, при гипертонической болезни отмечается склонность к полиглобулии, вызванная главным образом усилением кроветворения в костном мозгу. При стернальной пункции в пунктате находят признаки активной регенерации. Заслуживает внимания, что при насыщении организма больного кислородом наклонность к полиглобулии все же остается. Это дает основание предположить, что полиглобулия, как и сама гипертония, обусловлена центрогенно. При гипертонической болезни нередко наблюдается и повышенное количество сахара в крови. Возможно, что генез гипергликемии диэнцефальный. Вспомним, что в подкорковой области мозга центры кроветворения, углеводного обмена и регуляции артериального давления расположены в непосредственной близости, и центрогенные нарушения их функции могут происходить одновременно. У женщин в переходном возрасте часто обнаруживается гипертоническая болезнь. Пытались даже выделить отдельную климактерическую форму гипертонической болезни. Вопрос этот вызвал споры, но надо признать, что факт учащения гипертонии у женщин во время климакса едва ли можно отрицать. Действительно, среди женщин в климактерическом
периоде гипертония встречается чаще, чем среди женщин более старого или более молодого возраста. Но значит ли это, что гипертония есть выражение климакса? Климакс — физиологическое состояние, и, естественно, не все женщины в климаксе имеют гипертонию. Указывали, что гипертония возникает в связи с прекращением образования в организме фолликулина. Действительно, у ряда женщин с «климактерической» гипертензией обнаруживается низкое содержание фолликулина в крови, но нередко при этом патологическом состоянии находили нормальное и даже повышенное количество фолликулина. Значит дело не только в выпадении функции яичников, но и в добавочных моментах, в частности в невротической конституции этих женщин и в их наклонности к повышению сосудистого тонуса. Но все же климакс, очевидно, является фактором, выявляющим это нарушение функции сосудов. Таким образом, существует форма гипертонической болезни, которая у женщин легче и чаще выявляется во время климакса. Очевидно, неправы те клиницисты, которые полностью отрицают наличие связи между климаксом и развитием гипертонической болезни. Но едва ли будет правильным также выделять особую климактерическую гипертонию. Наконец, последний вопрос, который хотелось бы затронуть, это вопрос о злокачественной гипертензии и ее особых клинических проявлениях. Я говорил прошлый раз, что злокачественная, или быстро прогрессирующая, гипертония, которая приводит к смертельному исходу, чаще всего наблюдается в молодом возрасте, и ее исходы несколько отличаются от исходов обычной гипертонии. Если при обычной гипертонии наиболее частой причиной смерти является сердечная недостаточность — в 5—7 раз чаще, чем мозговые и почечные нарушения, то при злокачественной форме гипертонической болезни смертельный исход наступает чаще в результате почечной недостаточности и мозгового инсульта. Что касается инсультов при гипертонической болезни, то и они имеют свои особые черты. На примере нашего больного в этом можно было убедиться. У больного возник микроинсульт, который клинически сказался преходящим парезом. Для гипертонического инсульта в значительной степени типичен транзиторный характер мозговых нарушений. У больных атеросклерозом инсульты возникают часто и при нормальном давлении, особенно в весенние месяцы-март и апрель; они обычно обширны и сопровождаются стойкими остаточными явлениями. Очевидно, механизмы кровоизлияния на почве гипертонии и на почве атероматоза артериальных стволов различны. Действительно, на секции мозг больных гипертонической болезнью выглядит на разрезе как сито или пчелиные соты, а при атеросклерозе чаще находят обширные крупноочаговые кровоизлияния. Мы видели здесь больных в начальной и далеко зашедшей стадии гипертонической болезни. Теперь нам следует обсудить пути и различного рода методы их лечения. Сразу нужно оговориться, что нет единого метода лечения гипертонической болезни. Индивидуализированное лечение должно включать комплекс различных мероприятий, ибо всякий метод, как бы хорош он ни был, не исчеыпывает терапии. Индивидуализация терапии требует прежде всего выяснения стадии болезни и степени нарушения функции органов. Совершенно очевидно, что этим определяется в какой-то мере и характер лечебных мероприятий. В I и II стадии лечение более или менее успешно. В ран них стадиях болезни, в особенности во второй, на первое место надо поставить вопросы режима труда и быта. При отсутствии режима вся остальная терапия окажется безрезультатной. В понятие режима входит: образ жизни больного, характер его труда, домашний быт и питание. При гипертонической болезни существенную роль в лечении играет максимальное устранение отрицательных эмоций. Если в Ленинграде во время блокады сотни тысяч человек заболели гипертонической болезнью, то в первую очередь это было последствием непрерывных артиллерийских обстрелов города и длительной бессонницы людей. Поэтому, кроме устранения отрицательных эмоций на работе и в быту, активным лечебным фактором является достаточный по возможности физиологический сон. Н. А. Толубеева в клинике Г. Ф. Ланга изучала артериальное давлением днем и ночью, во время сна и бодрствования. Оказалось, что даже во II стадии гипертонической болезни артериальное давление на протяжении суток значительно колеблется, снижаясь нередко в период сна до нормальных цифр. ... Интересно отметить, что у лиц, страдающих гипертонической болезнью в I стадии, пребывание в однодневном доме отдыха может завершиться снижением артериального давления до нормы. Во время же пребывания в условиях санатория оно у них оказывается длительно нормальным. Правильно организованный режим в начале болезни является поистине ведущим лечебным фактором. Совершенно очевидно, что гипертоническая болезнь воздает отнюдь не в результате нарушенного питания. Тем не менее рациональный пищевой режим может сыграть подсобную роль в терапии при этой болезни. Имеются убедительные наблюдения, что понижение содержания ионов натрия в диете способствует снижению артериального давления. У больных со стойким повышением артериального давления, не уступающим ни режиму покоя, ни обычным седативным и сосудорасширяющим средствам, иногда удается добиться гипотензивного эффекта путем ограничения в пище натрия. Резкое ограниченна натрия в пище вом рационе влечет за собой уменьшение выделения альдостерона надпочечниками, а затем и снижение артериального давления. Американец Аллен утверждает, что можно годами поддерживать артериальное давление на нормальном уровне при помощи диеты, бедной натрием. Он назначает творожные и фруктово-рисовые дни, бессолевой хлеб и сырую морковь. Правда, очень долго больные не могут пользоваться такой диетой, приходится делать зигзаги. Больные гипертонической болезнью в 70% случаев страдают также атеросклерозом, поэтому ограничение в пище животных жиров и липоидов очень желательно. Больные при этом теряют в весе. Это тем более важно, что среди больных гипертонической болезнью большая часть склонна к ожирению. Если наш больной похудеет на 2—4 кг, то для сердца и сосудов будет, несомненно, лучше. На почве гипертонической болезни очень часто развивается сердечная недостаточность, в связи с чем весьма желательно ограничить количество вводимой жидкости. Но, с другой стороны, в более поздние фазы болезни падает концентрационная функция почек. В этот период ограничение питьевого рациона переносится больными плохо, затрудняется выделение солей и конечных продуктов обмена. Известным ориентиром может служить суточное количество мочи, которое служит косвенным указанием, сколько жидкости может больной выпить. На протяжении последних лет делалось много попыток седативной терапии. Прежде всего назначение брома, который, по Павлову, понижает возбудимость коры головного мозга. На подкорковые образования тормозящее влияние оказывают барбитураты. При их помощи можно добиться удлинения физиологического сна или создать длительный медикаментозный сон. В Советском Союзе проводились наблюдения по лечению условнорефлекторным сном (звуки искусственного дождя, звуки маятника, назначение индифферентных таблеток — якобы снотворных). Мы в нашей клинике лечили больных удлиненным медикаментозным сном (назначали нембутал, барбамил); больные в течение 10 дней спали по 14—16 часов в сутки. Артериальное давление при этом снижалось. К сожалению, лечебный эффект в большей части случаев был нестойким — спустя 2-3 месяца гипертония возобновлялась.
Важную роль в медикаментозной терапии гипертонической болезни сыграли ганглиоблокаторы. Это огромная группа веществ, блокирующих либо симпатические узлы, либо синапсы в месте их перехода на сосуды. Важным условием гипотензивного действия является блокада одних лишь сосудосуживающих импульсов при сохранности всех остальных. Наилучшими отечественными препаратами из этой группы являются пентамин (5% раствор внутримышечно от 0,4 до 1—2 мл —3 раза в сутки) и гексоний, применяемый в таблетках по 0.1 г 2—3 раза в сутки и в виде внутримышечных инъекций 2% раствора. За рубежом выпускают огромное количество производных тетраэтиламмония и пента (гекса) метиламмония. Значительно слабее дибазол, который предпочтительно применять под кожу... ... Необходимо все же постоянно следить за частотой пульса и самочувствием больных. Имеются указания, что препараты раувольфии усиливают коронарные спазмы, если больной ими страдает. В последнее время для усиления действия резерпина к нему прибавляют производные гидразин-фталазина (апрессолин). Существует такой комбинированный препарат (резерпин+апрессолин) под названием «адельфан». По наблюдениям нашей клиники, действие резерпина значительно усиливается под влиянием диеты с резким ограничением натрия. В упорных случаях гипертонической болезни нередко прибегают к комбинациям сернокислой магнезии с серпазилом, пентамина с резерпином и папаверином и т. п. Назначение препаратов с различным механизмом действия имеет известный смысл, но до определенного предела. Мы уже указывали, что нейротропные средства имеют точки приложения на разных уровнях — от коры мозга до перифе рических синапсов. Но едва ли следует одновременно назначать все, что известно из фармакологии. Необходимо применять терапию рационально с учетом данного конкретного случая. Например, при климаксе существенную помощь могут сказать половые гормоны эстрогены и их заменители. Как ни хороши гипотензивные средства, их действие может оказать ся недостаточным в этих случаях. Больные гипертонией страдают от кислородной недостаточности, что диктует необходимость оксигенотерапии. В частности, у нашего больного после систематических кислородных ингаляций головные боли уменьшились. Подсобное лечебное значение кислорода не вызывает сомнений. Что касается санаторного лечения на курорте, то его следует рассматривать в первую очередь с точки зрения режима, отдыха, покоя и климатолечения. Не существенно, будет ли больной лечиться в санатории под Москвой, на Балтийском побережье или осенью у Черного моря. Как правило, чем ближе к привычному климату, тем лучше для больного. Для эффективности лечения и исхода очень важно начать лечение в ранней стадии гипертонической болезни. Обычно при рациональной терапии в I стадии больные выздоравливают полностью; во II стадии полного излечения добиться трудно, но при помощи современной комплексной терапии можно поддерживать больного в состоянии клинического равновесия длительное время, сохранив его работоспособность на долгие годы. Необходимо приложить все усилия, чтобы предотвратить переход болезни в заключительную стадию, когда развивается склероз органов: кардиосклероз, артериолосклероз мозга или сморщивание почек. К сожалению, значительная часть страдающих гипертонической болезнью не поддается лечению. Поэтому были предприняты попытки хирургического лечения при помощи симпатэктомии. Чаще всего производят поддиафрагмальную симпатэктомию — удаление трех последних грудных узлов и I—III поясничных. Некоторые хирурги производят перерезку чревного нерва или десимпатизацию почечной ножки. Предложены и более простые вмешательства в виде временной неполной лигатуры наружной височной артерии. Сторонники хирургического вмешательства, в особенности за рубежом, утверждают, что продолжительность жизни среди оперированных значительно выше, чем в контрольной группе. К сожалению, большие симпатэктомии сильно травмируют больных, создают ощущение жара в нижней половине тела. К тому же, несмотря на резкое расширение сосудов после операции в связи с удалением части пограничного ствола, у больных спустя некоторое время (1—3 года) вновь обнаруживается гипертония. Все это диктует известную сдержанность по отношению к хирургическим вмешательствам. Для сохранения жизни больных со злокачественной формой гипертонической болезни производят операцию удаления надпочечников, в некоторых случаях с последующим успехом. Учитывая крайнюю тяжесть этой формы болезни и абсолютно неблагоприятный прогноз при ней, такой риск надо признать обоснованным. Трудоспособность больных с гипертонической болезнью при правильном образе жизни и рациональном лечении сохраняется длительное время. В частности, наш больной работал в течение последних 7 лет при наличии гипертонической болезни весьма продуктивно. Нередко больные на протяжении десятилетий ведут активный образ жизни и слывут наиболее деятельными, социально полезными работниками. Наша задача — максимально сохранить их трудоспособность. Весьма ценной и перспективной является организация для таких лиц ночных санаториев и профилакториев, которые помогают сохранить им трудоспособность. Некоторый опыт в этом направлении накоплен в Москве, Ленинграде, Куйбышеве и других крупных промышленных центрах. Особые профилактические меры требуются для лиц интенсивного умственного труда (ученые, руководящие работники). Было бы правильным для больных этой категории установить дополнительный свободный день в неделю. Таким путем удалось бы сохранить ценнейший контингент людей.
Поскольку нет специфических средств для лечения гипертонической болезни, необходима сумма мероприятий, которые дают возможность предотвратить переход болезни в необратимое состояние. Профилактика здесь неотделима от лечения. Профилактическую роль сыграет, несомненно, всеобщая диспансеризация населения и выявление так называемых гиперреакторов. Гиперреакторы — это еще не больные, но они потенциально, в будущем могут стать ими. Диспансеризация при такой массовой болезни, как гипертония, должна помочь выявить самые ранние формы заболевания. В США опубликованы цифры смертности — из 700 000 смертных случаев у большей половины причиной смерти была гипертоническая болезнь. Очевидно, с этой болезнью надо бороться при помощи эсударственных мероприятий, как это уже было сделано в отношении туберкулеза.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +