О. Д. Соколова-Пономарева. "Переливание крови детям при различных заболеваниях"
Сб. "Переливание крови", М., 1951 г. Публикуется с некоторыми сокращениями OCR Detskiysad.Ru
По литературным данным, посттрансфузионные реакции у детей по сравнению с таковыми у взрослых протекают более легко и кратковременно.
При прямых переливаниях одноименной группы крови процент реакций составлял от 2,5 до 6 (Р. И. Швагер, Ф. П. Верховых, Е. С. Вышегородская и др.). При введении консервированной донорской крови детям в дозе 10—15 см3 на 1 кг веса, по данным большинства авторов, процент реакций колеблется от 10 до 20. Уменьшение дозы крови до 6—8 см3 на 1 кг веса ребенка приводит к значительному снижению количества реакций (Ф. X. Басыр). По нашим данным, количество посттрансфузионных реакций составляло 9,3%; из них легких реакций было 4%, средних — 5% и тяжелых — 0,3%. При переливании консервированной крови процент реакций составлял 10,6, при переливаниях плацентарной крови — 18,8, при введении растворов сухой сыворотки крови с глюкозой — 0,6. При резко сниженной реактивности организма отмечается небольшой процент посттрансфузионных реакций. Так, у детей при хронической дизентерии и гипотрофии этот процент колебался от 7,5 до 8,6; реакции протекали обычно легко. Более высокий процент реакций, по нашим данным, наблюдался у детей при заболеваниях органов дыхания и менингококковом менингите (до 11,4), причем эти реакции преимущественно были средней тяжести. При сепсисе, брюшном тифе и бруцеллезе количество посттрансфузионных реакций достигало 25—28,6% за счет увеличения средних, а при бруцеллезе и тяжелых реакций. При анемии и тромбопенической пурпуре чаще встречались легкие посттрансфузионные реакции. Переходя к оценке посттрансфузионных реакций у детей, необходимо указать на изменчивость этих реакций в смысле продолжительности и картины клинических проявлений; реакции у детей протекали более кратковременно, чем у взрослых. Одной из частых форм реакции на переливание является повышение температуры. Однако в ряде случаев отмечалось, что переливание крови у детей вызывает падение температуры. При оценке посттрансфузионных реакций у детей к колебаниям температуры необходимо относиться критически. Так, у детей недоношенных, страдающих гипотрофией, тяжелыми формами рахита, повышение температуры после переливаний крови до 37,5° должно учитываться как средняя реакция, а повышение ее с субнормальных цифр до нормы или 37° (на 1°) — как легкая степень реакции. Кроме повышения температуры, наступающего вслед за переливанием крови, у детей наблюдались кратковременные ознобы (2,6%), уртикарные сыпи (0,2%), рвота (0,2%); иногда отмечались боли в животе, бледность кожных покровов, поты, гипотония скелетной мускулатуры, цианоз и падение сердечной деятельности. Предварительное внутримышечное введение лечебной противо-дизентерийной сыворотки в некоторых случаях вызывало усиление посттрансфузионных реакций (И. М. Беркович и А. Т. Богданова). По нашим данным, внутримышечные инъекции крови и противо-коревой сыворотки детям, проведенные до переливания крови, вызывали иногда усиление реакций в виде более значительного повышения температуры и появления уртикарной сыпи — сначала на месте внутримышечного введения крови, а затем и на других участках тела. Усиления посттрансфузионных реакций не отмечалось, если детям ранее вводилась внутривенно нативная сыворотка крови различных групп или раствор сухой сыворотки крови с глюкозой, а также при повторных переливаниях крови. Посттрансфузионные реакции обычно были сильнее выражены и наблюдались чаще при введении больших доз крови.
При переливании крови детям необходимо учитывать возрастные особенности. По нашим данным, переносимость вмешательства, связанного с переливанием крови, была следующей: 80% детей успокаивались сразу после пункции вены и снятия жгута, 18% проявляли беспокойство на всем протяжении переливания крови, остальные 2% составляли дети, не реагировавшие на вмешательство, так как находились в тяжелом состоянии. При применении плацентарной крови отмечалось повышение количества посттрансфузионных реакций, если сроки хранения крови были длительными (свыше 4—5 дней). После переливания плацентарной крови, кроме повышения температуры, отмечались: озноб (2,2%), цианоз (2%), рвота (1%), желтуха (0,4%), сыпи (0,4%), пот (0,2%), бледность кожных покровов (0,2%). Наименьшее количество посттрансфузионных реакций (0,6%) наблюдалось при переливании детям растворов сухой сыворотки крови с глюкозой, что является существенным ее преимуществом по сравнению с различными видами крови. На возникновение посттрансфузионной реакции, повидимому, в большой степени влияет индивидуальная чувствительность детского организма. В настоящее время в связи с усовершенствованием методики и техники переливания крови как взрослым, так и детям осложнений после переливания почти не наблюдается. По нашим данным, при переливании крови и ее компонентов детям (свыше 10 000 трансфузий) каких-либо осложнений также не наблюдалось.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.