Чувствительность разных людей по отношению к температуре, могущей вызвать ожог, неодинакова и зависит от их нервно-психического состояния. Кроме того, у одного и того же человека различные участки тела реагируют на высокую температуру по-разному. Известное значение в этом смысле имеет тренировка кожи в определенных условиях труда. Например, у опытных судомоек реже возникают ожоги при работе с горячей водой, чем у начинающих. В зависимости от того, насколько высока температура, вызвавшая ожог, насколько велика длительность ее воздействия и на каком участке тела располагается ожог, он будет выражен сильнее или слабее. Течение и исход ожога зависят от его распространенности и глубины поражения тканей. Чем больше обожженная поверхность и глубже повреждение, тем тяжелее течение болезни.
Различаются три степени ожогов. Ожоги первой степени, самые легкие, распространяются только на поверхностный слой кожи (эпидермис). На обожженном участке отмечается покраснение, и припухлость, которые резко выделяются на здоровой коже или слизистой оболочке. Краснота и припухлость возникают в связи с тем, что ожог вызывает местное расширение мельчайших кровеносных сосудов (капилляров) кожи и через их стенки выходит жидкая часть крови — плазма. Пострадавшие испытывают чувство жжения на месте ожога или же боли, особенно при соприкосновении обожженного участка с одеждой. Боли возникают в результате сдавления нервных окончаний, имеющихся в толще кожи. Краснота, припухлость и болезненность появляются сразу или через несколько часов после ожога, в зависимости от причины, вызвавшей ожог, от длительности воздействия высокой температуры, и исчезают большей частью, не сопровождаясь общими нарушениями со стороны организма. Вторая степень ожога характеризуется тем, что, наряду с признаками, свойственными ожогу первой степени, на поврежденном участке кожи сразу после ожога или спустя несколько часов (а иногда и на второй день), появляются различной величины пузыри. Вот почему она и носит название пузырчатой. Образуются они вследствие того, что на обожженном участке расширяются мельчайшие кровеносные сосуды, через стенки которых просачивается в поверхностные слои тканей жидкая часть крови — плазма. На отдельных, более или менее значительных участках плазма отделяет поверхностный слой кожи (роговой) от нижележащего (сосочкового) слоя кожи.
Содержимое пузыря — выпотная жидкость, вначале довольно прозрачная, в дальнейшем становится желтоватой, мутной. При отсутствии микробов, вызывающих заражение, содержимое пузыря постепенно всасывается. Образуется свежий поверхностный слой кожи, а старый отпадает. Если пузырь вскрыть, то под ним обнаруживается ярко-красный болезненный, легкоранимый слой кожи. На обожженном участке при наличии пузырей отмечаются сильные боли, которые становятся мучительными, когда, после вскрытия пузырей, обожженная поверхность кожи приходит в соприкосновение с одеждой или плохо укрепленной повязкой. Обнаженная поверхность кожи после вскрытия пузырей быстро, с краев, заживает; на месте ожога появляется нормальная кожа, отличающаяся более розовой окраской. Спустя 2—3 недели кожа принимает обычную для данного участка тела окраску, без рубцов. В ряде случаев нормальная окраска теряется надолго, иногда на границе бывшего ожога намечается пигментированная полоска. Если содержимое пузырей заражается микробами, проникающими извне или из глубоких слоев кожи, сальных и потовых желез, то развивается нагноение, которое может продержаться значительный срок. Содержимое пузырей в таких случаях принимает
гнойный характер, затем пузыри прорываются и образуются ранки с гнойным отделяемым, которые медленно заживают. После заживления на обожженном участке образуется утолщенный красноватый рубец, в дальнейшем он становится белым и тонким. Рубцы, образующиеся после нагноения обожженных участков, могут быть более или менее заметны. Ожоги второй степени, занимающие до 10% общей поверхности тела, могут протекать легко, без ярко выраженных нарушений общего состояния пострадавшего. Если ожоги второй степени более обширны, то у пострадавшего нередко отмечаются общее возбуждение, беспокойство, учащение пульса и дыхания, жажда, тошнота. При более тяжелых ожогах у пострадавших может появиться вялость, бред, судороги, рвота, бледность, которые сопровождаются холодным потом, падением температуры ниже нормы. Для развития этих симптомов имеет значение и глубина поражения. Все это происходит в результате временного нарушения деятельности центральной нервной системы. Третья степень ожога характеризуется омертвением тканей, при котором поражение распространяется на значительную глубину и захватывает не только всю толщу кожи, но и нижележащие ткани. Поверхностные слои кожи при третьей степени ожога часто отсутствуют, обрывки их висят в виде лоскутов. Более глубокие слои кожи превращаются в буроватую, иногда совершенно черную массу. Омертвевший участок безболезнен, но резко болезненны окружающие его кожные покровы, где имеются ожоги первой и второй степеней. На омертвевших участках обожженной поверхности образуется корка из свернувшейся крови — струп, под которым происходит заживление раны. В местах, где омертвевший участок отторгается, остается болезненная раневая поверхность, медленно заживающая в связи с тем, что вокруг обожженного участка повреждаются сосуды и нервы и нарушается питание тканей. Заживление раны затягивается на длительный срок, от нескольких недель до нескольких месяцев. Восстановления кожи при ожогах третьей степени не наступает, она заменяется рубцовой тканью, которая в дальнейшем сморщивается и стягивает окружающие ткани. При расположении ожога на сгибательных поверхностях тела, например в подмышечной впадине, межпальцевых промежутках рук или ног, на подбородке, шее и т. п., рубцовая ткань при сморщивании ограничивает подвижность. Сморщивание в области век ведет к вывороту их. Рубцовая ткань склонна при внешних раздражениях давать трещины, изъязвляться. Образовавшиеся язвы упорно не заживают вследствие плохого питания рубцовой ткани. При обширных ожогах поражение тканей обожженного участка неодинаково. Тот участок тела, на который непосредственно воздействовал источник высокой температуры, например кипяток, страдает больше, чем окружающие ткани, по которым кипяток только стекал. Поэтому на одной части обожженного участка кожи может быть ожог первой степени, другая может быть покрыта пузырями, т. е. представлять вторую степень, ожога, а на местах непосредственного воздействия причины ожога может наступить омертвение тканей. При поражении значительной поверхности кожи почти всегда можно наблюдать сочетание ожогов первой, второй и третьей степеней. Следует отметить, что степень ожога нередко в первые дни нельзя определить, так как на месте поверхностного ожога появляются пузыри, омертвение же иногда выявляется лишь в последующие дни.
При длительном действии высокой температуры может произойти обугливание тканей или целых конечностей. Такое обугливание наблюдается при ожогах, вызванных расплавленным металлом.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.