Альтернирующим называется такой пульс, при котором чередуются с равными интервалами большие и маленькие пульсовые волны. Это явление вызывается тем, что в этих случаях каждая вторая систола сердца не полноценна в отношении выработки миокардом механической энергии, т. е. в отношении его функции сократительности. При этом неполноценность систолы относится или к сокращению всего сердца или, повидимому, чаще, к сокращению того или другого его отдела. В основе этого явления лежит нарушение тех биохимических процессов, которые имеют результатом превращение сердечной мышцей потенциальной энергии в энергию кинетическую. Следует отметить, что альтернирующий пульс сравнительно легко улавливается простой пальпацией пульса. Иногда его в первый момент можно смешать с бигеминией вследствие экстрасистолии или с вьграженной дикротией. Но при бигеминии, обычно, пауза между нормальной систолой и экстрасистолой меньше, чем пауза между последней и следующей нормальной систолой. При альтернирующем пульсе обе паузы равны или даже та, которая следует после малой волны, короче. От дикротизма pulsus alternans легко отличить при одновременном выслушивании сердца: при альтернирующем пульсе каждой волне соответствуют по 2 тона сердца, при дикротизме только каждой первой (большей) волне. Электре кардиографически в противоположность другим фермам нарушения ритма альтернирующий пульс обычно трудно уловить; иногда альтернирование на электрокардиограмме проявляется только чередованием большего и меньшего зубцев Т, иногда и P. Pulsus alternans не является таким нарушением ритма сердца, которое, подобно экстрасистолии или блоку, может иметь самостоятельное клиническое значение в смысле единственного или доминирующего проявления болезненного состояния. Pulsus alternans встречается как явление быстро проходящее и как явление более стойкое, длительное. Альтернирующий пульс наблюдается иногда в течение нескольких сокращений сердца — после экстрасистол — или более длительно, во время тяжелых приступов пароксизмальной тахикардии. Чаще всего альтернирующий пульс наблюдается при коронарном атеросклерозе в сочетании с гипертонией в период тяжелой, часто терминальной, сердечной недостаточности. В более ранние периоды коронарного атеросклероза он наблюдается как временное явление во время и после приступов грудной жабы. Длительно наблюдающийся pulsus alternans свидетельствует о тяжелых дистрофических изменениях мускулатуры и имеет весьма неблагоприятное прогностическое значение. Повидимому, те дистрофические изменения миокарда, проявлением которых надо считать дпительно альтернирующий пульс, уже необратимы и сравнительно быстро приводят к полному нарушению функции сокращения сердца и этим — к смерти.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +