Рахит — болезнь раннего детского возраста. Чаще всего рахитом заболевают дети в возрасте от 2 месяцев до 2 лет. Рахит сам по себе не угрожает жизни ребенка, но дети, страдающие им, плохо развиваются, легко могут заболеть другими болезнями, которые протекают у них тяжело, длительно и нередко дают осложнения. До сих пор у некоторых матерей существует неправильное представление о том, что признаками рахита у детей являются кривые ноги и большой живот. Если этих признаков нет, мать иногда даже не верит врачу, что у ее ребенка рахит. Действительно, такие изменения вызываются рахитом, но они указывают уже на тяжелое, запущенное заболевание, начало же его характеризуется другими признаками. В настоящее время установлено, что рахит — заболевание всего организма. Для нормальной работы нервной системы и правильного развития костной ткани ребенка большое значение имеют минеральные соли фосфора и кальция, которые входят в состав почти всех тканей. Для нормального усвоения солей фосфора и кальция из пищи и достаточного их использования организмом необходим витамин D. При недостатке его в организме развивается рахит. Обычно заболевание начинается постепенно. У ребенка меняется настроение, он становится раздражительным, часто без видимой причины плачет. Сон делается беспокойным, ребенок часто просыпается, вздрагивает во сне. Появляется повышенная потливость. Особенно сильно потеет головка. Пот вызывает зуд кожи, и ребенок постоянно трется головкой о подушку, вследствие чего появляется облысение затылка. На эти первые признаки рахита родители часто не обращают достаточного внимания или объясняют их какой-нибудь другой причиной. Если не принять соответствующих мер, заболевание продолжает развиваться. Через 2—3 недели появляется небольшое размягчение костей черепа, чаще в области затылка, в результате чего головка принимает неправильную форму. Затем делаются мягкими кости грудной клетки и конечностей. Размягчение костей приводит к различным их искривлениям. Если ребенка туго завертывать, грудная клетка сдавливается с боков, а нижние края ее раздаются в стороны. Если ребенка, больного рахитом, начинают преждевременно сажать, то мягкие кости позвоночника искривляются и легко образуется рахитический горб. Когда ребенок начинает вставать и опираться на ножки, наблюдается искривление костей голени, бедер и таза. Искривления костей могут остаться на всю жизнь. При тяжелом рахите вследствие недостаточного окостенения в результате незначительных ушибов могут возникать даже надломы костей.
На ручках в области запястий образуются утолщения костной ткани, так называемые браслетки. Форма головки ребенка изменяется за счет увеличения теменных и лобных бугров. При заболевании рахитом запаздывает прорезывание зубов или нарушается порядок их появления. У детей, больных рахитом, мышцы теряют упругость и становятся дряблыми, вялыми. Дряблость мышц живота приводит к тому, что под давлением газов, образующихся в кишечнике, живот ребенка становится большим и отвислым.
Упитанность ребенка и его внешний вид при нетяжелом рахите могут почти не изменяться, поэтому при первом взгляде на ребенка он кажется нормальным, и только при внимательном осмотре удается обнаружить изменения со стороны костей и мышц.
Дети, страдающие рахитом, обычно очень бледны, так как при этом заболевании всегда в той или иной степени развивается малокровие. Мягкость грудной клетки и слабость мышц препятствуют правильному дыханию, легкие расширяются недостаточно и поэтому такие дети часто болеют бронхитом и воспалением легких; воспаление легких у них обычно протекает тяжело и длительно. При рахите нарушается работа пищеварительных органов; в этих случаях у детей наблюдаются запоры или жидкий стул и образование большого количества газов, обусловливающих вздутие живота. Поражение нервной системы приводит к тому, что дети, больные рахитом, развиваются позднее, чем обычно, позднее начинают говорить. Развитие движений задерживается — ребенок поздно начинает сидеть, стоять и ходить. Все перечисленные симптомы развиваются медленно и постепенно, в течение нескольких месяцев. Более бурно и быстро развивается рахит у недоношенных детей. Из всего сказанного видно, какой большой вред приносит рахит здоровью и правильному развитию ребенка. При каких же условиях может возникнуть недостаток в организме витамина D? Ребенок рождается с некоторым запасом этого витамина, который он получает от матери. Вот почему важно, чтобы мать во время беременности получала пищу, богатую не только полноценными жирами, белками и углеводами, но и содержащую витамины, в частности витамин D — сливочное масло, яйца, икру. Желательно, чтобы будущая мать в течение последних 2—3 месяцев беременности получала специально витамин D в виде рыбьего жира (по 2 столовые ложки в день) или препарата витамина D по назначению врача. После рождения ребенка запас витамина D, полученный от матери, быстро расходуется. В дальнейшем этот витамин может поступать в организм ребенка двумя путями. Первый путь — образование витамина D в самом организме. В коже человека содержится вещество, которое под действием на нее солнечного света переходит в витамин D. Второй путь — введение витамина D в организм с пищей. Ребенок грудного и раннего возраста не получает витамина D с пищей, так как основные продукты питания детей в этом возрасте (молоко, сахар, крупа, овощи и фрукты) витамина D не содержат, потребность же в нем у детей первых 2 лет жизни особенно велика. Вот почему необходимо давать ребенку рыбий жир или препарат витамина D. Кроме указанных причин, существуют и другие условия, способствующие возникновению рахита. К таким условиям относятся ранний прикорм и искусственное вскармливание, а также неправильное грудное вскармливание, недостаточное использование свежего воздуха и солнечного света. Дети, мало гуляющие, чаще заболевают рахитом. Для возникновения болезни имеет значение и время года. Зимой в средней полосе СССР количество, солнечных дней невелико, а если принять во внимание то, что матери нередко боятся осенью и зимой выносить детей на воздух, то понятно, что дети чаще заболевают рахитом именно в это время года. Отсутствие режима (правильного чередования сна, бодрствования, кормления и прогулок) неблагоприятно влияет на развитие ребенка и также может способствовать появлению рахита. Особенно легко заболевают рахитом дети из двойни и недоношенные. Запас витамина D у этих детей очень небольшой, а потребность даже больше, чем у других детей. Развитию рахита способствует также любое заболевание, перенесенное ребенком. Часто мы отмечаем начало или обострение ранее перенесенного рахита во время заболевания ребенка поносом, воспалением лёгких или какой-либо инфекционной болезнью. Не менее важное значение для возникновения рахита имеет обстановка, окружающая ребенка. Дети, живущие в сырых, грязных, плохо проветриваемых комнатах, чаще заболевают рахитом. Питание ребенка должно соответствовать его возрасту. Для грудных детей лучшим питанием является грудное молоко; вскармливание коровьим молоком способствует развитию рахита. Это объясняется тем, что фосфор и кальций лучше усваиваются при грудном вскармливании и хуже — при вскармливании коровьим молоком. Начиная с 5 месяцев организм ребенка нуждается в дополнительной пище — прикорме, но прикорм только в виде коровьего молока и манной каши не может предупредить развитие рахита: ребенку обязательно нужно давать протертые овощи и фрукты. В овощах и фруктах содержатся различные минеральные вещества, необходимые для организма, в том числе фосфор и кальций. Начиная с 6—8 месяцев ребенок должен получать полноценный жир — сливочное марло и яичный желток, богатый витамином D. С конца первого года жизни ребенку нужно давать и другие продукты питания, богатые витамином D: печень, селедку, икру. Не нужно перегружать ребенка мучной пищей, ему следует давать поменьше сухарных каш, детской муки, лапши, макарон, печенья и т. д. Пища ребенка должна обязательно содержать не только витамин D, но и другие витамины — С и А. Эти витамины содержатся в свежих фруктах, ягодах и овощах (в черной смородине, помидорах, моркови, лимоне), из которых приготовляют свежие соки. Соки надо давать ребенку со 2—3-го месяца, но только после консультации с врачом, который укажет, когда и в каком количестве ребенок должен получать тот или другой сок. Особенное значение для предупреждения рахита имеет пребывание на свежем воздухе. Летом, в хорошую погоду, дети (независимо от возраста) должны весь день находиться на воздухе. Совсем не обязательно, а в некоторых случаях даже вредно, чтобы ребенок находился непосредственно на солнце. В тени бывает достаточное количество ультрафиолетовых лучей, предохраняющих ребенка от заболевания рахитом.
Зимой дети также должны гулять. Начиная с 3—4-недельного возраста ребенка можно выносить гулять и зимой при температуре не ниже —10°. Прогулки следует начинать с 10—15 минут; постепенно продолжительность прогулки нужно довести до 4—6 часов
в сутки, конечно с перерывами. Выносить ребенка гулять лучше в дневные часы, когда имеется больше всего ультрафиолетовых лучей. При морозе больше 20° ребенка надо держать в комнате при открытой форточке в течение 30—40 минут, одев его, как для прогулки. Комната, где находится ребенок, должна содержаться в чистоте и хорошо проветриваться. Ребенку необходима отдельная кроватка; ставить ее надо в светлой части комнаты. До полугода ребенка нужно ежедневно купать — систематические ванны улучшают обмен веществ. Не нужно туго завертывать ребенка — движения способствуют его правильному развитию и росту. Режим дня ребенка должен соответствовать его возрасту, быть согласован с врачом; режим необходимо строго соблюдать. Кроме того, осенью и зимой, учитывая малое количество солнечных дней в средней полосе и северных местностях нашей страны и почти полное отсутствие витамина D в пище маленького ребенка, ему нужно обязательно давать этот витамин. Каждый ребенок в возрасте от 1 1/2 месяцев до 2 лет должен осенью и зимой получать витамин D. Рыбий жир имеет по сравнению с препаратом витамина D некоторые преимущества. Кроме витамина D, в рыбьем жире содержится еще витамин А, а сам рыбий жир является хорошо усвояемым и полезным для организма жиром. Обычно рыбий жир хорошо переносится детьми, но грудным детям, чтобы не вызвать поноса, нужно сначала давать по 3—5 капель, прибавляя каждые 3 дня по 2—3 капли. В дальнейшем количество рыбьего жира доводят до 2 чайных ложек в день. Детям старше года можно давать 3 чайные ложки в день. Рыбий жир следует давать в течение всего осенне-зимнего периода. Летом рыбий жир можно давать лишь при условии хранения его в холодном месте и при устойчивом стуле у ребенка. Препарат витамина D нужно давать детям по назначению врача.
В осенне-зимнее время полезно, кроме того, применять общее облучение ребенка ртутно-кварцевой лампой. Лучи ртутно-кварцевой лампы действуют на кожу так же, как и естественный солнечный свет. Эти облучения назначаются врачом и проводятся под врачебным наблюдением. Для предупреждения рахита и особенно при его лечении имеют значение массаж и гимнастика, которые, к сожалению, недооцениваются родителями. Массаж и гимнастика помогают развитию различных движений у детей. Начинать массаж и гимнастику можно с двухмесячного возраста. Обучение родителей приемам гимнастики и массажа должно осуществляться врачом.
Таким образом, правильное вскармливание ребенка, широкое использование света, воздуха и соблюдение режима, соответствующего возрасту, своевременное применение рыбьего жира и витамина D являются основными условиями для предупреждения рахита. Мать должна не реже одного раза в месяц посещать детскую консультацию, чтобы быть уверенной в том, что ребенок здоров, правильно развивается, и чтобы получать от врача совет по уходу, режиму и вскармливанию ребенка.
При первых признаках рахита у ребенка мать должна тотчас же обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Тяжелый, запущенный рахит плохо поддается лечению. Начатое лечение всегда нужно доводить до конца, так как у недолеченного ребенка рахит легко может возобновиться. Кроме проведения лечебных мероприятий, нужно устранить все указанные выше причины, ведущие к заболеванию рахитом.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.