ПЕРИЦЕМЕНТИТ. Этиология и патогенез. Воспаление перицемента чаще всего является результатом перехода инфекции из корневого канала через верхушечное отверстие. При этом говорят о верхушечном перицементите. Проникновение инфекции через десневой карман и развитие так называемого краевого (маргинального) перицементита наблюдают гораздо реже.
Симптомы. В самом начале острого перицементита имеются жалобы на боли, возникающие при надавливании на зуб. С усилением воспаления, особенно при переходе в гнойную форму, присоединяются самопроизвольные боли, сначала тупые, то затиха,ющие, то обостряющиеся, постепенно переходящие в острые, пульсирующие и иррадиирующие (чаще всего в пределах соответствующей одноименной ветви тройничного нерва). Прикосновение к больному зубу вызывает резкую боль. Зуб кажется «выросшим». Чтобы не травмировать его, больной держит рот приоткрытым. При осмотре обнаруживают более или менее выраженную подвижность больного зуба, перкуссия резко болезненна. Десна на соответствующем участке гипереми-рована, отечна, пальпация альвеолярного отростка в области пораженного зуба болезненна, регионарные лимфатические узлы нередко увеличены. Лечение. Если после механической и химической обработки пораженного зуба боли держатся, назначают местную дарсонвализацию искрой десны в области корня по 2—3 минуты с вестибулярной и столько же раз с язычной стороны. После этого в целях купирования острого воспалительного процесса тут же воздействуют электрическим полем УВЧ (10 минут). При необходимости эти две процедуры повторяют на следующий день.
При пломбировании корневых каналов, когда пломбировочный материал попадает на верхушку корня, нередко появляются мучительные боли, обусловленные травмой перицемента. Дарсонвализация искрой области корня в течение 2—3 минут с язычной и вестибулярной стороны весьма эффективна. При этом, кроме внутриротовой, следует назначать и внерото-вую дарсонвализацию эффлювиями в течение 4—5 минут (см. методику № 28) по следующей методике: при наличии иррадиирующих болей воздействию подвергают те участки кожи, куда, по словам больного, отдают боли. При отсутствии иррадиации проводят дарсонвализацию участка лица соответственно проекции того альвеолярного нерва, который иннервирует больной зуб. После дарсонвализации непосредственно воздействуют электрическим полем УВЧ (10 минут). Одного посещения обычно достаточно для значительного уменьшения, а чаще для полного исчезновения болей.
При перицементитах (острых и хронических) весьма эффективен электрофорез йода корневых каналов. При остром перицементите после электрофореза зуб оставляют открытым. Когда острые явления стихают (обычно после одной-двух процедур), зуб подвергают механической и химической обработке, проводят электрофорез, после чего на устье накладывают сухую стерильную вату и полость закрывают искусственным дентином на 1—3 дня. Если в течение этих нескольких дней никаких обострений не появляется, зуб пломбируют, а если боли вновь появляются, электрофорез продолжают.
Электрофорез особо эффективен, когда зуб не выдерживает герметического закрытия. При узких (так называемых непроходимых)каналах электрофорез является единственным способом лечения, позволяющим сохранить зуб.
Методика лечения: после первой процедуры электрофореза полость закрывают сухой стерильной ватой (или асбестом) и искусственным дентином, предлагая больному явиться через 2 недели. Если в течение этого времени не было болей, зуб пломбируют, а при их появлении электрофорез повторяют, продолжая его до тех пор, пока герметизация не вызовет никаких осложнений в течение 2 недель. Больному следует указать, что при появлении болей в часы, когда он не может явиться к врачу, он должен сам немедленно удалить временную пломбу. Лечебный эффект обычно наступает после 1—3 процедур, но иногда число их приходится доводить до 5—6 и больше. При хронических перицементитах зубов с непроходимыми каналами, когда в периапикальной области имеется выраженное разрежение костной ткани и сохранение таких зубов обычными методами невозможно, проводят 15—20 процедур электрофореза. Многочисленные наблюдения показывают, что иногда спустя 1—2 года наступает регенерация костной ткани. При наличии десневых свищей проводят электрофорез йода десны (катод помещают на десну, анод — в полость зуба).
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +