БЕСПЛОДИЕ. Этиология и патогенез. Беременность не наступает в результате нарушения сложнейших процессов, способствующих зачатию. Брак считается бесплодным, если беременность не наступает по истечении 2—3 лет после начала нормальной половой жизни.
Самой частой формой бесплодия женщин является трубное бесплодие вследствие анатомической и функциональной неполноценности маточных труб в результате воспалительных изменений в них, реже их недоразвития.
Симптомы. Распознавание формы (мужское, женское) бесплодия и причины его нередко представляет значительные трудности. Для диагностики женского бесплодия используют: продувание маточных труб (пертубация в сочетании с кимографией), контрастную рентгенографию (гистеро-сальпингографиго, гистеросальпинго-кимографию), пробу Шуварского, овуляционные тесты (симптом «зрачка», кристаллизация слизи из канала шейки матки), биопсию эндометрия с последующим гистологическим исследованием для выяснения полноценности цикло-анатомических изменений в слизистой матки и исключения ановуляторных циклов, а также другие специальные методы исследования. Одновременно обязательно тщательное обследование мужа для исключения мужского бесплодия.
Лечение зависит от причины бесплодия. При бесплодии воспалительного происхождения, чаще вторичном, широко используют различные теплолечебные процедуры: грязь, диатермогрязь, гальванизацию через грязь, парафин, озокерит, диатермию, индуктотермию, электрическое поле УВЧ, местные электросветовые ванны, облучение лампой соллюкс или лампой для инфракрасных лучей. При наличии спаечного процесса вокруг придатков матки, между маткой и органами малого таза показано сочетание тепловых процедур с электрофорезом йода или ихтиола, диатермоэлектрофорез. При полуподвижных и неподвижных ретродевиациях матки в лечебный комплекс включают систематически проводимый гинекологический массаж.
Методика применения тепловых процедур и их дозировка при бесплодии воспалительного происхождения зависит от общего состояния женщины, характера анатомических изменений, длительности бесплодия и результатов функционального исследования.
Диатермию проводят по методике № 56 по 30 минут ежедневно при силе тока 1,5—2 а; всего 15—20 процедур.
При диатермогрязелечении грязевые лепешки температуры от 40 до 50е накладывают на нижнюю половину живота над лонным сочленением и на пояснично-крестцовую область; поверх грязевых лепешек помещают металлические пластинки площадью 300—400 см2, присоединяя их к зажимам аппарата для диатермии. Процедуры по 20—30 минут проводят ежедневно или через день, сила тока 1,5—2 а; всего 15—20 процедур.
При гальванизации через грязь поступают так же, как и при диатермогрязелечении, но металлические пластинки соединяют с зажимами аппарата для гальванизации. Процедуры по 15—25 минут проводят ежедневно или через день, сила тока от 15 до 30 ма; всего 15—20 процедур.
При бесплодии на почве общего недоразвития или недоразвития половых органов, овариальной гипофункции, пониженного овогенеза используют лечебные комплексы, включающие общеукрепляющие средства, тепловые процедуры, эстрогенные гормоны (фолликулин, синэстрол, диэтилстиль-бэстрол и др,), при эстрогенной недостаточности—хориальные гонадотропины, при пониженном овогенезе — лечебную гимнастику, отдельные виды спорта, массаж матки. Большое внимание должно быть уделено общегигиеническим мероприятиям, питанию, регулированию половой жизни. Женщинам с общей гипотонией, общим недоразвитием организма следует назначать не интенсивные тепловые процедуры, а только умеренное теплолечение.
Назначению гормонотерапии должно предшествовать определение эстрогенной активности яичников по методу Салмона и Гейста (цитология вагинального мазка), а там, где это возможно, количественное и качественное определение эстрогенов (эстрона, эстриола, эстрадиола), прегнандиола и других гормонов.
При назначении гинекологического массажа следует учитывать форму и степень недоразвития и сопутствующие им нарушения менструальной функции, а также сочетание их с аномалиями положения матки (ретродевиации). При нормальном расположении недоразвитой матки проводят тонизирующий массаж без редрессации матки и растяжения ее связочного аппарата (крестцово-маточных связок и оснований широких связок) и без последующего коленно-локтевого положения больной. При сочетании недоразвития с ограниченно подвижной ретродевиацией тонизирующий массаж матки сочетают с растяжением связок, осторожным разъединением и растяжением спаек-сращений, удерживающих матку в неправильном положении. После такого массажа обязательно коленно-локтевое положение больной в течение 5 минут. Показаны также специальные виды лечебной гимнастики. Гинекологический массаж от 3 до 10 минут проводят ежедневно; всего 30—45 массажей. При необходимости назначают повторный курс лечения массажем. На время менструации массаж прекращают. Массаж желательно проводить непосредственно после тепловой процедуры. При бесплодии на почве эндокринопатий, конституциональных и других экстрагенитальных заболеваний показано лечение основного страдания.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.