МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ. Этиология и патогенез этого заболевания недостаточно выяснены. В основе его лежит эмоциональная неустойчивость психики, связанная с нарушением обмена веществ, в частности углеводного и азотистого. Несмотря на существенные внешние различия маниакальной и депрессивной фазы при этом заболевании обе эти фазы следует рассматривать как проявление одного и того же болезненного процесса с нарушением нормального соотношения между процессами возбуждения и торможения.
Симптомы. Заболевание протекает отдельными более или менее интенсивными приступами. При этом или наблюдается смена маниакальной и депрессивной фазы, или же одни депрессивные, или одни маниакальные приступы чередуются с периодами клинического благополучия. Характерным для маниакально-депрессивного психоза является то, что даже после многократных приступов у больных наблюдается ремиссия без особого дефекта.
Нарушение корковой регуляции обусловливает ряд соматических расстройств: нарушение обмена веществ, вегетативно-эндокринные сдвиги; нередко наблюдаются функциональные сердечно-сосудистые нарушения.
Течение маниакальной фазы можно условно разделить на следующие стадии: гипоманиакальную, маниакальную, переходящую иногда в стадию маниакального неистовства, стадию двигательного успокоения и стадию реактивную.
Основными симптомами маниакальной фазы являются: повышенное настроение, необоснованная жизнерадостность, ускорение течения мыслей, многоречивость и двигательное возбуждение. Активное внимание ослабляется за счет преобладания пассивного. Мышление перестает быть логичным. Ассоциации строятся по сходству и смежности. Целевая направленность мысли и речи ломается, перескакивает на новую тему и т. д. Деловая направленность также непоследовательна и бестолкова. Сон нарушен (уменьшается его длительность). Значительно активируется сексуальность. Больные худеют и истощаются.
Течение депрессивной фазы условно делят на следующие стадии: нарастающей депрессии, выраженной меланхолии, иногда переходящую в меланхолический ступор, и кратковременную реактивную стадию.
Характерными симптомами депрессивной фазы являются: угнетенное настроение, двигательная заторможенность и замедленное мышление. У больных возникают Мысли о собственной ненужности, бесцельности существования, которые иногда приводят к мыслям о самоубийстве. У некоторых больных возникают иллюзии и галлюцинации, чаще слуховые. Нарушается аппетит и сон (часто наблюдается бессонница). Через кратковременную реактивную стадию больные постепенно выздоравливают.
Лечение. При гипоманиакальном состоянии наряду с общими теплыми ваннами показан кальций- или бром-электрофорез «воротниковой» области (см. методику № 6) или же общий бром-электрофорез (см. методику № 12) через день по 20—30 минут.
При умеренно выраженном маниакальном состоянии показаны общие пресные ванны температуры 35—36°, по 30 минут, а также через день кальций-электрофорез области солнечного сплетения (см. методику № 16) по 20—30 минут. При резко выраженном маниакальном состоянии, если позволяет состояние больного и отсутствует оборонительная реакция, назначают длительные общие теплые ванны (см. методику № 90) или общие влажные укутывания (см. методику № 88) продолжительностью до 45 минут.
При нерезко выраженном депрессивном состоянии назначают общий бром-электрофорез (см. методику № 12) и общие теплые пресные или соляно-щелочные ванны температуры 36—37° по 20 минут (см. методику № 90) с переходом на циркулярный или дождевой души температуры 36—32° и давлении воды до 1,5 am (см. методику № 89).
При умеренно выраженной депрессии, особенно при явлениях общей слабости и вялости, назначают общее облучение ртутно-кварцевой лампой (см. методику № 77) с очень медленным повышением дозы. Одновременно после 10—12 общих теплых ванн переходят на души (температура 38—33°, давление воды 1—1,5 am).
При резко выраженной депрессии назначают общую дарсонвализацию (см. методику № 27) по 10—15 минут через день и ванны углекислые (35— 34—32—30°, 6—8—12 минут через день, всего 10—12 ванн) (см. методику № 91) или кислородные (см. методику № 95). Иногда неплохой результат дает электросон (см. методику № 21). При изменении под влиянием лечения или по другим причинам состояния больных переходят с одного вида лечения на другой (в зависимости от показаний). При назначении физиотерапевтических процедур не следует слепо придерживаться приведенной выше схемы, которая приведена только для ориентировки. На практике необходим строго индивидуальный подход к больному. Следует также иметь в виду, что большинство депрессивных больных чрезвычайно негативистически относится к применению им терапевтических мероприятий, а потому до начала лечения необходима серьезная психотерапевтическая подготовка больных.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.