ТРАВМЫ СПИННОГО МОЗГА. Симптомы зависят от стадии заболевания и локализации поражения. В острой стадии наряду с тяжелым общим состоянием отмечаются параличи характера тетра- или параплегии, нарушения поверхностной чувствительности сегментарного или проводникового характера, расстройства глубокой чувствительности, вазомоторные и трофические расстройства, а также дисфункция тазовых органов.
Лечение. В острой стадии лечение следует проводить в условиях нейрохирургического стационара (первичная обработка раны, вытяжение, ламинэктомия, противошоковая терапия, борьба с инфекцией).
После заживления раны в более поздних стадиях больные длительное время нуждаются в лечении и уходе в условиях специализированного лечебного учреждения с применением физических, в том числе и курортных, факторов. В результате повторных курсов лечения могут наступить благоприятные сдвиги даже у наиболее тяжело больных.
Основные задачи лечения следующие: улучшение рассасывания воспалительных и рубцовых изменений, повышение общего тонуса организма и мобилизация защитных механизмов, влияние на нервную систему для восстановления нарушенных функций спинного мозга и развития компенсаторных механизмов, воздействие на различные отделы двигательного анализатора для предупреждения деформаций и контрактур, а также для воспитания ноеых двигательных навыков и приспособления больного к передвижению и самообслуживанию.
Особенно эффективно сочетание гальванического тока с лечебной гимнастикой и массажем, грязелечение или сероводородные ванны (см. методики № 92 и 101). Длительность курса лечения должна быть не менее 2 месяцев. Лечебную гимнастику и массаж можно проводить длительное время без перерыва. Повторные курсы физиотерапии показаны после перерыва в 2— 3 месяца, бальнеотерапии — 1—2 раза в год.
При повреждении спинного мозга и его оболочек в верхнешейном отделе позвоночника (экстрамедуллярное кровоизлияние) с наличием спастической тетраплегии применяют ежедневно поперечный йод-электрофорез с расположением электродов (16X2 см) по бокам позвоночника при силе тока 10—20 ма по 30 минут ежедневно или через день; всего 25—30 процедур.
При повреждении спинного мозга и его оболочек в нижнешейном отделе позвоночника (арахноидит, пахименингит, травматический миелит), когда наблюдаются спастический паралич ног и вялый паралич рук, а также сегментарные и проводниковые расстройства чувствительности, проводят поперечный (расположение электродов по бокам позвоночника по вышеуказанной методике) или продольный (см. методику № 13) йод-электрофорез.
При поражении в грудном отделе позвоночника с картиной спастического паралича нижних конечностей или синдрома Броун-Секара, или нижнегрудного отдела позвоночника и I поясничного позвонка с картиной вялого или комбинированного паралича ежедневно применяют продольный йод-электрофорез позвоночника (см. методику № 13) при силе тока 10—20 ма по 30 минут ежедневно или через день; всего 25—30 процедур.
При поражении поясничных позвонков (конский хвост) с картиной вялой параплегии электрофорез проводят через двухкамерную ванну (см. методику № 19), чередуя полярность электродов (сила тока 15—20 ма, по 30 минут ежедневно; всего 25—30 процедур). Йод-электрофорез сочетают с лечебной гимнастикой, массажем и тепловыми процедурами (парафин или грязь) (см. методики № 101, 103).
Грязевые аппликации при поражениях шейного и верхнегрудного отдела позвоночника накладывают в виде воротника или полукуртки на позвоночник и руки — при поражении грудного отдела и в виде шаровар с высоким поясом — при поражении поясничного отдела (температура грязи 40—46°, процедуры по 20—25 минут через день или 2 дня подряд с одним днем перерыва; всего 20—25 процедур).
В условиях специального курорта целесообразно назначать сероводородные ванны, лечебную гимнастику и массаж, а у более тяжело больных сочетать этот лечебный комплекс с грязелечением. Сероводородные ванны применяют при температуре 35—37° по 10—15 минут через день или 2 дня подряд жс днем перерыва; всего 20—25 ванн.
Для борьбы с нарушениями функции мочевого пузыря применяют электростимуляцию (см. методику № 26): при задержке мочи электроды располагают над лонным сочленением и на крестце (при ослаблении сфинктера — на промежности). Процедуры по 10—15 минут проводят через день. При недержании кала вследствие слабости сфинктера прямой кишки тоже применяют электростимуляцию, располагая электроды на пояснице и в области заднего прохода. При запорах (парез кишечника) электростимуляцию проводят по методике № 25. Нарушения половой функции зависят от основного заболевания, а потому не требуют специальных мероприятий.
Если повторные курсы физио- и бальнеотерапии не дают результатов, возникает вопрос об оперативном вмешательстве (миелолиз) с последующей физиотерапией.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.