АРТРИТ ТРАВМАТИЧЕСКИЙ. Этиология и патогенез. Воспаление сустава появляется в результате различных вредных воздействий. При закрытой травме сустава (например, ушибе или разрыве сумочно-связочного аппарата) возникает асептическое воспаление сумки сустава, кровоизлияние, с последующим усиленным выделением и скоплением в суставе синовиальной жидкости.
При открытых повреждениях сустава (особенно часто огнестрельных) нередко развивается гнойное воспаление сустава. Иногда оно появляется и в результате переноса в сустав по лимфатическим или кровеносным сосудам инфекционного начала из имеющегося в организме гнойного очага.
Симптомы. Необходимо своевременно ориентироваться в характере выпота (кровянистый, серозный, серозно-фибринозный, гноевидный, гнойный), а также глубине и обширности поражения тканей сустава (периарти-кулярные ткани, сумочно-связочный аппарат, хрящи, кости); это в значительной мере определяет характер, объем и последовательность применения лечебных мероприятий.
Лечение. При травматическом артрите в результате закрытого его повреждения (чаще всего сумочно-связочного аппарата), а также после различных оперативных вмешательств на нем (например, после операции открытого вправления вывиха, иссечения мениска коленного сустава, пластики связок и т. д.) при сглаженности контуров сустава и явных признаках скопления в нем жидкости (баллотирование надколенника и т. д.) накладывают восьмиобразную повязку, иммобилизуют сустав в функционально выгодном положении с помощью задней гипсовой лонгеты, придавая конечности возвышенное положение. На следующие сутки производят пункцию сустава, отсасывают его содержимое, обычно представляющее собой синовиальную жидкость со значительной примесью крови. После этого накладывают восьмиобразную повязку и заднюю гипсовую лонгету.
На 3-й сутки, если обнаружено скопление жидкости, опять производят пункцию сустава и отсасывают жидкость. После наложения повязки и гипсовой лонгеты на область сустава воздействуют индуктотермией (см. методику № 73) при силе анодного тока 200—250 ма по 10—15 минут ежедневно, всего 4—6 процедур. Обычно после 2—3 процедур выпот заметно уменьшается, боли исчезают, значительно увеличивается амплитуда движений.
Эффективны парафиновые аппликации (см. методику № 103) температуры 50—55° по 20—30 минут, а также электрическое поле УВЧ (см. методику № 69) в слабо термической дозировке по 10—15 минут ежедневно.
При гнойном артрите гипсовой повязкой полностью иммобилизуют пораженный сустав, придавая конечности функционально выгодное положение. После отсасывания содержимого из полости сустава, промывания последней теплым физиологическим раствором и введения раствора пенициллина для ускорения рассасывания выпота поверх гипсовой повязки воздействуют индуктотермией по 20—25 минут ежедневно или электрическим полем УВЧ по 15—20 минут ежедневно. Промывания сустава и инъекции в его полость пенициллина проводят ежедневно. Если спустя 5 дней состояние больного не улучшается, показано оперативное вмешательство (артротомия, резекция сустава). С 3—4-го дня после операции опять назначают вышеуказанные физические факторы.
При лечении больных острым артритом различного происхождения (особенно огнестрельных) через 2 недели после стихания острого воспаления следует начинать осторожные дозированные активные и пассивные движения (с «поддержкой» дистальных отделов пораженной конечности), что является хорошей профилактикой развития стойкой контрактуры.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +