АРТРИТ (ПОЛИАРТРИТ) ПОДАГРИЧЕСКИЙ. Этиология и патогенез. Заболевание обусловлено нарушением обмена веществ, главным образом пуринового. Повышенное содержание мочевой кислоты в крови, замедленное расщепление и выведение ее из организма могут быть объяснены нарушением функционального состояния системы печени и мочевыводящих путей.
Симптомы. Острый подагрический артрит характеризуется резкими болями обычно в мелких суставах стоп; чаще всего поражается плюсне-фаланговый сустав большого пальца. Боли сопровождаются припухлостью суставов, отечностью, краснотой кожи. Движения в суставе резко затруднены из-за болей, температура тела повышается до 38—39°. Нередко «острый приступ подагры» сопровождают слабость, бессонница, потеря аппетита, расстройство пищеварения, увеличение печени, цистит, пиелит. В крови лейкоцитоз, ускоренная (нерезко) РОЭ; содержание мочевой кислоты в крови повышено. С мочой выделяется много мочевой кислоты. Острый приступ может развиться как аллергическая реакция в связи с погрешностями в диете (перегрузка нуклеопротеидами), а также при резком охлаждении, перенапряжении. Приступ обычно длится 3—8 дней и может закончиться без заметных изменений в суставах.
Хронический подагрический артрит может явиться результатом недостаточно тщательного лечения острого, но иногда с самого начала развивается медленно, вяло, характеризуется болями в суставах непостоянного характера. Ограничение подвижности и деформация в суставах развиваются постепенно, появляются подвывихи и контрактуры, стойко обезображивающие суставы. Характерен грубый интра- и периартикулярный хруст при движениях в суставах в результате отложения мочекислых солей в суставах (эпифизы костей), хрящах и периартикулярных тканях в виде узлов. Такие узлы в хряще ушной раковины иногда прорываются и из них выделяется белая жидкость, состоящая из уратов. На рентгенограммах в поздних стадиях видны бесструктурные очаги в эпифизах и очаги скопления солей в суставной капсуле и периартикулярных тканях. Краевые разрушения костей ведут к стойким деформациям суставов. Общее состояние больных мало изменено. Картина крови обычно нормальная; иногда отмечается небольшое ускорение РОЭ.
Лечение должно быть направлено на основное заболевание — нарушение обмена.
Во время острого приступа назначают покой, сухое тепло, болеутоляющие. Из физических методов применяют облучение области суставов ультрафиолетовыми лучами (см. методику № 82) в эритемной дозе, новокаин-электрофорез на область сустава (см. методику № 14) или электрическое поле УВЧ (см. методику № 69) в слаботермической дозировке.
При хронической форме назначают через день аппликации парафина, озокерита или грязи (см. методики № 101, 103, 104), а также сероводородные, радоновые или соляные ванны (см. методики № 90, 92, 93) температуры 36° по 10—15 минут через день. Эти ванны можно по дням чередовать с грязе-, парафино- и озокеритолечением.
При упорных болях можно применять элекрофорез йода или лития на область суставов (см. методику № 14), камерные ванны (см. методику № 19), электрическое поле УВЧ (см. методику № 69) в слабо термической дозировке, а также рентгенотерапию (см. методику № 109) при фокусно-кожном расстоянии 30 см, величине поля 6X8 или 10Х 15 см, разовой дозе 150 р, 3 раза с перерывами в 4 дня. Показано и воздействие ультразвуком (см. методику № 107); всего 8—15 процедур. Из курортов назначают грязевые (Пятигорск, Ессентуки, Евпатория, Одесса и др.), сероводородные (Сочи—Мацеста, Сергиевские минеральные воды, Кемери, Талги и др.) или с радиоактивными источниками (Цхалтубо, Белокуриха и др.). Профилактика заключается в режиме питания, дозированном движении; обязательно ношение легкой ортопедической индивидуальной обуви.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.