Этиология и патогенез. В основе травматических психозов лежат неосложненные и осложненные, открытые и закрытые травмы черепа, коммоции и контузии. К числу общих характерных нарушений, свойственных, как правило, всем стадиям болезни, относятся: расстройства крово- и ликворообращения, отек мозга, набухаемость его, повышение внутричерепного давления, вегетативные расстройства, состояния ирритации или, наоборот, адинамии. Потерю сознания и оглушенность при коммоциях и контузиях мозга следует рассматривать как результат наступающего экстренного торможения защитного характера. При закрытых травмах черепа явно выступают нарушения нормальной подвижности как раздражительных, так и тормозных процессов, особенно при взаимодействии первой и второй сигнальной системы. Движение корковых процессов от первой сигнальной системы ко второй происходит обычно труднее, чем от второй к первой. Среди других отклонений при закрытых травмах черепа наблюдаются проявляющиеся на тормозном фоне и быстро истощающиеся аффективные вспышки типа взрывчатости, а также повышенная реактивность. Больные резко реагируют на яркий свет, посторонние звуки, громкий разговор. Эти повышенные реакции на слабые раздражители можно объяснить нарушением здесь закона силы. Именно с этой точки зрения объясняется огромное количество жалоб у тех больных, у которых органические симптомы выражены весьма слабо или совсем отсутствуют, тогда как у больных с выраженными органическими симптомами жалуб обычно меньше. Симптомы. Весьма разнообразны и находятся в зависимости от различных моментов: от формы поражения, его тяжести, распространенности и локализации, от времени, протекшего после травмы, от различных осложнений, особенности личности. Следует учитывать начальный, острый и подострый, поздний и резидуальный период. При травматической церебропатии, являющейся отдаленным последствием закрытых и открытых травм черепа, наблюдается расстройство памяти, аффективная неустойчивость и большая или меньшая потеря работоспособности — при наличии вазомоторных расстройств, головных болей, головокружений, вестибулярных нарушений, неустойчивости при закрытых глазах, дрожания и пр. В отдельных случаях имеет место «патологическое развитие личности».
Лечение травматических психозов
Зависит от стадии травматических поражений. В начальном периоде — абсолютный покой, постельный режим, лед на голову, опорожнение кишечника. Против явлений отека и набухания мозга, а также гипертензии применяют дегидратацирнные средства: в первые недели — гипертонические растворы, главным образом 40% раствор глюкозы (40—60 мл внутривенно) ежедневно, а в дальнейшем — лишь при давлении спинномозговой жидкости, превышающем 350 мл водяного столба. Яркая выраженность процессов охранительного торможения при травмах головного мозга, особенно в начальном периоде, сделала показанной сонную терапию главным образом в виде удлиненного сна.
В заключительной фазе этого периода, характеризующейся обычно, явлениями эмоционально-гиперестетической слабости, когда отпадает необходимость в постельном режиме, наиболее целесообразны психотерапия, трудовая терапия, фузкультура. Медикаментозные средства направлены на снижение мозговой возбудимости (сернокислая магнезия) и поднятие общего тонуса (витамины B1, В2 и С, мышьяк, железо); из физиотерапевтических средств назначают ванны и ионогальванизацию с хлористым кальцием. В острой и подострой стадии лечение должно меняться в соответствии с доминирующим синдромом (делириозный и пр.). Лечение при поздней стадии в основном заключается в назначении гипертонических растворов, прежде всего 5% раствора сернокислой магнезии. Первоначальную дозу в 5 мл постепенно доводят до 10—15 мл; в среднем делают 10—15 вливаний, которые проводят в одно и то же время. Вводить магнезию надо осторожно, так как попадание ее под кожу может вызвать некроз (абсцесс), и медленно (не больше 5 мл в минуту). Лечение отдаленных последствий травмы черепа зависит от особенностей нарушений. На первом этапе требуется успокаивающая терапия (покой, бромиды и пр.), на втором — укрепляющая с постепенной нагрузкой физкультурой, спортом и трудовым режимом. При тех синдромах, при которых ярко выражены явления охранительного торможения, положительные результаты дает углубленный сон (12—15 часов в сутки), чаще всего в течение 1—2 недель. На дальнейшей стадии лечения показано комбинирование снотворных и небольших доз стимулирующих средств (фенамин, кофеин и т. п.). При осложненных травмах черепа наибольшее значение имеют сульфаниламидные препараты.
«Медицинский справочник»
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +