В клиническом течении скарлатины отмечается многообразие форм. Скворцов считает, что описание патолого-анатомических изменений при скарлатине встречается с затруднениями,связанными с многообразием клинических форм и тем обстоятельством, что и возбудитель скарлатины неизвестен; поэтому, по его мнению, невозможно с уверенностью выделить характерные черты, являющиеся результатом действий специфического скарлатинозного вируса. В литературе описаны случаи поражения мозговых оболочек, венозных синусов; в настоящее время особенно большое внимание уделяется состоянию вегетативной нервной системы при скарлатине; полученные данные еще довольно неопределенны, что в известной степени зависит от сложности процессов, совершающихся в организме, и от несовершенства методов исследования. Известно, что сосудистые изменения бывают иногда превалирующими в течении скарлатины и ясно обнаруживаются микроскопическими исследованиями. Значение этих поражений весьма велико, особенно, если учесть, что эти изменения сказываются на состоянии организма. Визель и Визнер говорят о первичных очаговых некрозах mediae с реактивным разрастанием интермускулярной и субэндотелиальной соединительной ткани.
Нужно отметить, говорит Скворцов, что в некоторых исключительных случаях интенсивность сосудистого процесса может значительно повышаться, причем, по его мнению, в гистологической картине можно иногда видеть более или менее значительные инфильтраты из круглых, лейкоцитарных и гистоцитарных элементов, пронизывающие на определенных пространствах сосудистую стенку, тогда как альтеративные изменения остаются очень небольшими. С другой стороны, встречаются случаи, где преобладает альтерация, доходящая до некроза. Таким образом, сосудистый процесс в данном виде заболевания занимает господствующее место. Нас интересовал вопрос о том, какие изменения происходят в сосудистых сплетениях мозга при скарлатине. Исследованию подвергались сплетения, взятые нами у семи умерших от скарлатины детей, в возрасте до 5-ти лет — 4 случая и до 8-ми лет — 3 случая. Для иллюстрации приведем несколько кратких описаний.
Случай № 1.— Больной К., 7 лет, заболел скарлатиной 20/1, умер 2/2. Твердая мозговая оболочка напряжена, полнокровна, сосуды мягкой оболочки резко ин'ецированы. Мозг дряблый, полнокровный, отечный, желудочки незначительно расширены. Плексусы небольшой величины, легко отрываются. Микроскопическое исследование. Резкая гиперемия сосудов, небольшое количество псаммоматозных телец, в железистой части сплетения небольшой инфильтрат. Инфильтрат состоит преимущественно из одноядерных круглых клеток и клеток овальной формы. Явления набухания и слущивания эпителия. Случай № 2.— Больная С., 4 лет, заболела 18/1, умерла 28/1. Мягкие мозговые оболочки тонки, прозрачны, сосуды их сильно ин'ецированы. Вещество мозга дрябловатое, без очаговых изменений. Желудочки равномерны, эпендима их блестящая. Плексусы небольшой величины, легко отрываются. Микроскопическое исследование. Значительная гиперемия. Лейкоцитарные тромбы. Единичные мелкие псаммомные тельца. Увеличение количества молодого вида соединительной ткани.В железистой части сплетения инфильтрат, характера одноядерных крупных клеток. В некоторых клетках отмечены регрессивные изменения, заключающиеся в гидропии протоплазмы, бледной ее окрашиваемости и небольших смещениях ядра. Явления слущивания эпителия. Случай. № 3. — Больная Г., 7 лет, 1/2 заболела, умерла 11/2. Патолого-анатомическая картина. При из'ятии мозга вытекло умеренное количество прозрачной жидкости. Мягкие мозговые оболочки тонки, прозрачны, сосуды их умеренно ин'ецированы. Вещество мозга дряблое, слегка полнокровное, особенно серое вещество коры. Желудочки незначительно увеличены. Эпендима их гладкая, блестящая, со слабо ин'ецированными сосудами. Плексусы небольшой величины. Микроскопическое исследование. Резкая гиперемия сосудов. Лейкоцитарные тромбы. Пролиферация клеток. Инфильтративные явления преимущественно в железистой части сплетения, явления набухания и слущивания эпителия. Резюмируя весь исследованный нами скарлатинозный материал, мы можем наметить характерные элементы патологической картины сосудистого сплетения мозга при скарлатине. При из'ятии мозга вытекает умеренное количество прозрачной жидкости. Мягкие мозговые оболочки тонки, прозрачны, сосуды ин'ецированы, вещество мозга дряблое, слегка полнокровное, особенно серое вещество коры. Желудочки мозга несколько расширены. Эпендима их гладкая, с слабо ин'ецированными сосудами. Плексус легко отрывается. Гистологическая картина представляется в следующем виде: резкая гиперемия и мелкие лейкоцитарные тромбы в сосудах. Очаговые скопления инфильтрата преимущественно в железистой части, состоящие из одноядерных крупных клеток и клеток, имеющих овальную форму. В окружающей сосуды соединительной ткани немногочисленные очаговые скопления молодых соединительнотканных клеток. Псаммомные тельца в небольшом количестве. Явления слущивания эпителиальных клеток.
ВЫВОДЫ.
1. Патолого-гистологические изменения с. с. м. при скарлатине дают в основном картину поражения железистой части сплетения. 2. Эпителий сплетения обнаруживает явления набухания и слущивания. Сосуды железистой части значительно гиперемированы, местами тромбированы. 3. Патолого-гистологические изменения в соединительной ткани значительно менее выражены.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +