СПОНДИЛИТ — (от греч. spondylos — позвонок) — воспалительное заболевание позвоночника, гл. обр. туберкулезного происхождения (только ок. 5 проц. всех заболеваний спондилита развивается в результате поражения позвоночника гнойной инфекцией, как осложнение инфекционных заболеваний, при сифилисе и др.). Из различных поражений туберкулезом костей на первом месте по частоте стоит поражение позвоночника — туберкулезный спондилит. Туберкулезная палочка попадает в позвоночник гл. обр. с током крови. Наибольшее число заболеваний возникает в детском возрасте (чаще в первое десятилетие жизни), когда позвонки наиболее обильно снабжаются кровью. Спондилит может возникнуть также при непосредственном переходе туберкулезного процесса с пораженных им близлежащих лимфатических узлов, с плевры (при плеврите) и пр. Предрасполагающими моментами для развития спондилита при наличии туберкулезной инфекции в организме может быть травма (ушиб, поднятие тяжести и т. п.), инфекционные болезни (тиф, малярия, воспаление легких, детские инфекции, особенно корь). Большую роль играют неблагоприятные жилищно-бытовые условия, плохое питание и др. Заболевание развивается исподволь, и начальные проявления его долгое время могут оставаться незамеченными. Однако внимательная мать уже в самых ранних стадиях процесса замечает отклонения от обычного поведения ребенка. Живой, спокойный ребенок становится вялым, капризным, быстро устает, движения его становятся скованными, пропадает обычная грация, при ходьбе он откидывает назад верхнюю часть туловища. Здоровый ребенок, уронив на пол игрушку, легко поднимает ее, согнув при этом спину; больной ребенок приседает на корточки, опираясь рукой о колено; спинка ребенка при этом остается плоской, не сгибается. Старшие дети жалуются на боли в животе и по ходу ребер. Поэтому при жалобах на боли в животе ребенка нужно обязательно показать врачу. При развитии спондилита в теле позвонка (дужки и отростки позвонка поражаются редко) образуется характерный для туберкулеза творожистый некроз, который со временем расплавляется; гной прорывается в окружающие ткани, возникают холодные абсцессы, гной из которых спускается по межмышечным щелям, образуя т. наз. натечные абсцессы в поясничной, ягодичной областях и на бедрах. При развитии туберкулезного процесса происходит разрушение костной ткани тела позвонка. Под влиянием тяжести вышележащих отделов позвоночника пораженный позвонок сплющивается, сдавливается, приобретая клиновидную форму, подается назад, развивается горб. В образовании горба участвуют также рефлекторно напряженная мускулатура и рубцово измененные (в результате воспаления) ткани, окружающие позвоночник. Деформация позвоночника при образовании горба происходит обычно не только в передне-заднем направлении, но возникают и боковые искривления позвоночника. При развитии горба у детей и в юношеском возрасте, т. е. в период роста, деформация позвоночника достигает большой степени, т. к. после образования горба скелет продолжает развиваться неправильно.
Напряжение мышц в области пораженного участка и уменьшение подвижности позвоночника во всех направлениях удается обнаружить еще задолго до образования горба. В это же время при давления на плечи или голову больного (делать не врачу не рекомендуется!) он жалуется на болезненность в пораженном позвонке. Диагноз подтверждается при рентгенологическом обследовании. Обычно процесс не ограничивается одним позвонком, а поражает 2—3, а иногда и более, рядом лежащих позвонков. В результате образования горба происходят компенсаторные искривления позвоночника, развивается деформация грудной клетки, туловище укорачивается, грудная клетка приближается к тазу. Больной приобретает характерную при спондилите фигуру: длинные руки и ноги по отношению к сравнительно короткому туловищу, измененная установка головы. Особенно характерно положение головы при поражении шейных позвонков, когда подбородок опускается на грудь и больной подпирает его руками. В поздних стадиях заболевания при развившемся горбе и деформации грудной клетки иногда появляются признаки сдавления нервных стволов и спинного мозга (невралгические боли, параличи конечностей, нарушение функций тазовых органов), кровеносных и лимфатических сосудов, нарушения функции сердца, легких, органов брюшной полости. Эти сопутствующие изменения вредно отражаются на общем состоянии здоровья больных, которые легче других подвергаются каким-либо заболеваниям и скорее других от них погибают.
Лечение спондилита
Повышение жизненных сил и сопротивляемости организма: ликвидация туберкулезного процесса; предотвращение развития деформации позвоночника и грудной клетки. Лучше лечение проводить в условиях санаторно-курортного режима (в Евпатории, Анапе, Геленджике, Башкирии, Оренбургских степях и др.), где больной может сочетать лекарственное и ортопедическое лечение с аэротерапией и солнцелечением. Из лекарственных препаратов назначаются стрептомицин, тубазид. Ортопедическое лечение заключается в создании покоя пораженным позвонкам. С этой целью производится вытяжение больного на наклонной плоскости, лежание в гипсовой кроватке. Позднее назначаются различного рода корсеты. В некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению. Лечение должно проводиться длительно (годы) и упорно; оно дает тем лучшие результаты, чем раньше начато и более педантично проводится. Профилактика туберкулезного спондилита совпадает с профилактикой туберкулеза. Сспондилит, развивающийся в результате внедрения гноеродных микробов или как осложнение различных инфекционных заболеваний, может начинаться остро или, как и туберкулезный спондилит, исподволь. Появляются боли, ограничение подвижности позвоночника. При остром начале процесс развивается бурно, происходят обширные разрушения тел позвонков с тяжелой общей реакцией организма. Нередко наблюдается смертельный исход. При медленном течении общее состояние не нарушается; разрушения тел позвонков либо не происходит, либо бывает незначительно. Лечение: ликвидация очага. Назначается постельный режим (гипсовая кроватка), а затем лежание на жесткой постели, антибиотики. После затихания процесса — физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура. При правильном лечении процесс полностью ликвидируется, не оставляя деформации.
Использованная литература: "Популярная медицинская энциклопедия". М., 1965
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.