Связь между хроническим тонзиллитом и ревматизмом доказана многочисленными работами терапевтов, педиатров, отоларингологов и физиологов. По мнению большинства авторов, из всех возможных локализаций очаговой инфекции в организме она чаще всего встречается в небных миндалинах. Сторонники стрептококковой теории этиологии ревматизма (Н. Д. Стражеско, И. А. Кассирский, Д. Д. Лебедев, Е. И. Волкова) считают хронический тонзиллит предстадией ревматического процесса. А. А. Кисель, М. А. Скворцов, Л. Д. Штейнберг, А. Б. Воловик рассматривают хронический тонзиллит и ревматизм как самостоятельные заболевания, между которыми имеется не этиологическая, а патогенетическая связь. Д. Д. Лебедев один из первых среди педиатров заострил внимание на вопросе о значении тонзиллярных заболеваний в патологии детского возраста. Чем длительнее ребенок страдает тонзиллогенной интоксикацией, тем резче выражены симптомы общих нарушений в организме и изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, тем больше возможности сенсибилизации организма, что способствует в дальнейшем развитию и прогрессированию ревматизма. Так как хронический тонзиллит у детей, больных ревматизмом, является постоянным источником сенсибилизации организма, то понятна необходимость его своевременного и радикального лечения. Вопрос о необходимости и сроках тонзиллэктомии у детей, больных ревматизмом, до сих пор остается нерешенным. По этому поводу в литературе имеется много противоречивых мнений. Некоторые авторы рекомендуют прибегать к тонзиллэктомии сразу же после первой атаки ревматизма, по истечении острых симптомов заболевания. О. Г. Соломатина и С. М. Левина рекомендуют к выбору сроков операции подходить индивидуально, но лучше к тонзиллэктомии прибегать в постприступном периоде. Д. Д. Лебедев и Е. И. Волкова на основании своих наблюдений пришли к выводу о преимуществе тонзиллэктомии перед консервативным лечением хронического тонзиллита у детей, больных ревматизмом. Консервативный метод лечения может дать положительный эффект при раннем его применении, когда в организме еще не развились глубокие нарушения токсико-аллергического характера. В большинстве случаев такое лечение улучшения не давало, и после него надо было прибегать к тонзиллэктомии. Некоторые авторы рассматривают тонзиллэктомию как одно из звеньев комплексной терапии ревматизма и хронического тонзиллита.
Из консервативных методов лечения, рекомендуемых в литературе, хороший эффект получался от промывания миндалин антибиотиками, ультрафиолетового облучения миндалин через тубус в сочетании с УВЧ-терапией на регионарные лимфоузлы. Е. П. Гиляровская отметила хороший эффект от ультрафиолетового облучения миндалин при хронических тонзиллитах у детей с ревматизмом в комбинации с противоревматическим лечением. Т. В. Карачевцева с успехом применяла электрофорез пенициллином миндалин в сочетании с УВЧ на шейные лимфоузлы. Целью нашей работы было изучить эффективность тонзиллэктомии у детей в активной фазе ревматизма с хроническим тонзиллитом и сравнить таковую с консервативным лечением хронического тонзиллита при этих заболеваниях. Под нашим наблюдением был 81 человек. Больные находились на лечении в городской детской клинической больнице г. Горького с 1957 по 1960 г. Через 4 года после пребывания в больнице нами обследовано 12 детей, через 3 года — 22 человека, через 2 года — 28 детей и через год после пребывания в больнице — 19 детей. При лечении 55 детей прибегали к тонзиллэктомии, в других случаях — к консервативному методу лечения хронического тонзиллита. По нашим наблюдениям, у 10 детей из 55 после тонзиллэктомии повторялись ангины и атаки ревматизма. Еще менее эффективным оказался консервативный метод лечения. При консервативном лечении хронического тонзиллита у детей применялась пеницнллино-новокаиновая блокада миндалин, ультрозон на миндалины, УВЧ-терапия на регионарные лимфоузлы... При консервативном методе лечения почти у половины детей (11 из 26) были ангины, у трети (9 из 26) повторялись атаки ревматизма, у 8 детей из 26 оставались патологические изменения со стороны сердца. Полученные нами данные позволяют утверждать, что тонзиллэктомия у детей в активной фазе ревматизма дает лучший результат по сравнению с консервативным методом лечения хронического тонзиллита. Примененная в конце активной фазы (по ликвидации острых симптомов заболевания), она переносится детьми хорошо и не вызывает послеоперационных осложнений.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.