КОКЛЮШ — острое инфекционное заболевание, поражающее в основном детей; характеризуется цикличным течением и своеобразными приступами судорожного кашля. Возбудитель коклюша — палочка Борде — Жангу (по имени открывших ее бельгийского ученого Ж. Борде и французского ученого О. Жангу). Основным источником заражения является больной ребенок, но иногда и взрослый. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем — при кашле с мельчайшими брызгами мокроты. При этом заражение происходит на близком расстоянии от кашляющего больного, т. к. возбудитель коклюша нестоек и на предметах быстро гибнет. Наиболее часто заболевают дети от 1 года до 5 лет. После перенесенного коклюша вырабатывается невосприимчивость к коклюшу на всю жизнь. Коклюшная палочка проникает в организм через дыхательные пути.
В течении болезни различают 4 периода. 1-й, инкубационный (скрытый), период — с момента заражения до появления обычного кашля — длится 2—15 дней. 2-й период, катаральный, длится от нескольких дней до 4 недель и характеризуется умеренным повышением температуры (иногда она бывает высокой 38,5—39°, реже нормальной) и сухим кашлем. В течение катарального периода коклюш наиболее заразителен. Этот период постепенно переходит в 3-й период — судорожный (спазматический), который характеризуется приступами спазматического кашля. Приступ возникает внезапно или после короткого першения в горле и состоит из серии кашлевых толчков, следующих без перерыва друг за другом; затем происходит вдох, который вследствие судорожного сокращения голосовой щели имеет характерный свистящий звук; после этого приступ продолжается также в виде быстро следующих друг за другом кашлевых толчков. Вид больного при этом характерен: лицо краснеет или даже становится синюшным, на глазах выступают слезы, могут образоваться кровоизлияния в белочную оболочку глаз, язык высовывается изо рта, может произойти непроизвольное отделение кала и мочи. Приступ заканчивается отхождением вязкой мокроты, у маленьких детей бывает рвота. В результате частых приступов кашля из-за трения уздечки языка о зубы на ней образуется язвочка.
Температура в этот период обычно нормальная или слегка повышена; высокая температура указывает на присоединившееся осложнение. Дети становятся вялыми, раздражительными, в тяжелых случаях апатичными; появляются нарушение сна, подергивание мускулатуры лица, изредка затемнение сознания. В промежутках между приступами кашля дети ведут себя вполне удовлетворительно, играют, аппетит у них сохранен. Судорожный период продолжается от 2 до 8 недель; постепенно кашель становится слабее, его приступы реже и наступает 4-й период — период разрешения; кашель теряет свой спазматический характер, становится мягче, легче отходит мокрота; ребенок становится веселее, лучше спит.
Общая продолжительность болезни — от 5 до 12 недель; заразным ребенок считается 40 дней. Помимо типичной формы коклюша, наблюдаются стертые формы, когда судорожный период может быть очень легким или полностью отсутствовать. Благодаря массовым прививкам коклюш зачастую протекает стерто с редкими осложнениями.
Из осложнений при коклюше более часты носовые кровотечения, бронхиты, воспаления легких (особенно часто у детей раннего возраста). Коклюш у грудных детей протекает тяжело: катаральный период очень короткий или сразу развивается судорожный; приступы кашля нередко ведут к остановке дыхания. Исход болезни ухудшается при наличии рахита и пониженного питания.
Лечение коклюша
Важнейшую роль в лечении коклюша играют режим и питание. Постельный режим необходим лишь при наличии повышенной температуры и осложнений, причем больной должен находиться в хорошо проветриваемом помещении. Благотворное действие оказывает холодный свежий воздух — приступы кашля становятся реже, ребенок успокаивается и засыпает. В летнее время ребенок должен проводить на улице большую часть дня, а зимой 4—5 часов (отдельно от здоровых детей!).
С больными детьми нужно больше играть, читать им, рассказывать, т. к., отвлекаясь, ребенок меньше кашляет. Во 2-м периоде и начале 3-го больного надо кормить возможно более калорийной пищей, учитывая возможные рвоты, приводящие к истощению. При тяжелом течении пища должна быть приготовлена так, чтобы не требовалось долго ее разжевывать и она быстрее эвакуировалась из желудка (питательные супы, протертый творог, каши, пюре из овощей, свежее растаявшее мороженое, яйца всмятку, нежирные сорта мяса, нежирные птица и рыба). Кормить больного лучше после рвоты, когда желудок пуст, давать пищу нужно часто, до 10 раз в день небольшими порциями. По назначению врача проводится лекарственное лечение (антибиотики, сульфаниламидпые препараты и др.).
Профилактика коклюша
Профилактика коклюша осуществляется в двух направлениях: изоляция больного на все время, пока он заразен (т. е. на 40 дней), и введение детям, бывшим в контакте с заболевшим, гамма-глобулина и противо-коклюшной моновакцины.
Прививки делаются в сочетании с противодифтерийными и противостолбнячными анатоксинами: ребенку в возрасте 5 мес., 6 мес., 7 мес., затем через 9—12 мес., а потом каждые 2—3 года до 14 лет.
Использованная литература: "Популярная медицинская энциклопедия". М., 1965
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.