Переломы позвоночника наблюдаются обычно при падении с высоты на ноги, на ягодицы, вниз головой, ударе по голове, непосредственной травме позвоночника или его чрезмерном сгибании. По локализации различают: переломы тел, дужек, остистых, суставных и поперечных отросткоа позвонков. Наблюдаются переломы со смещением и без смещения, компрессионные, поперечные переломы, раздробление тел позвонков и переломы-вывихи. Переломы позвонков нередко сопровождаются повреждением спинного мозга. Симптомы. Клиническая картина зависит от уровня локализации и характера перелома, а также от наличия и тяжести повреждения спинного мозга. При переломах тел позвонков определяется кифотическое искривление позвоночника на месте повреждения. Остистый отросток неповрежденного позвонка выступает. В области поврежденного позвонка отмечается то большее, то меньшее углубление. При переломах со смещением — выраженная деформация позвоночника разной формы. Болезненность на месте повреждения, особенно при нагрузке на позвоночник (вызывать этот симптом не рекомендуется). Напряжение длинных мышц спины. Ограничение движений позвоночника. Переломы поперечных, остистых, суставных отростков, дужек позвонков: припухлость, расположенная паравертебрально или по средней линии. Боли при надавливании на месте повреждения; боли при нагрузке не возникают. Переломы поперечных отростков: боли при сгибании и повороте в здоровую сторону, при сгибании бедра к животу в стоячем положении, сглаживание выпуклости поясничных мышц на стороне повреждения, иногда сколиоз в поясничной части с выпуклостью в поврежденную сторону. Переломы остистых отростков: усиление болей при сгибании и ослабление их при разгибании; иногда крепитация на месте перелома. Переломы суставных отростков: сколиоз в поясничной части с выпуклостью в поврежденную сторону. Переломы дужек позвонков: гематома в области повреждения и болезненность при движениях. При переломах позвоночника с повреждением спинного мозга на первый план выступают явления парезов, параличей и утрата чувствительности соответственно уровню повреждения. Диагноз. Распознавание и уточнение характера перелома позвоночника (при отсутствии повреждений спинного мозга) без рентгеновского исследования может представить значительные трудности. Механизм травмы и клинические симптомы могут дать основание поставить диагноз или по крайней мере заподозрить перелом позвоночника. Неотложная помощь. При оказании первой помощи при переломах позвоночника следует помнить об особой тяжести этих повреждений и о необходимости соблюдать большую осторожность, не допуская сгибания позвоночника, что может вызвать или усилить сдавление спинного мозга. Разгрузка позвоночника и некоторая его иммобилизация лучше всего достигаются осторожным укладыванием пострадавшего на носилки со щитом: на спине или в положении на животе, причем под плечи и голову подклады-вают подушки или валики. Поднимание больного с земли и укладывание его на носилки производится следующим образом: лежащего на земле больного осторожно поворачивают вниз животом, а уже потом в этом положении также осторожно 3—4 человека поднимают и укладывают его на носилки. Когда больной лежит еще на спине, его нельзя поднимать за руки и за ноги из-за опасности сгибания позвоночника и сдавления спинного мозга. Менее опасно брать больного за плечи и ноги, когда он повернут на живот, так как при этом позвоночник находится в положении разгибания, но и в таком случае следует строго следить, чтобы при поднимании больного не перегнуть ему позвоночник. Лучше всего подводить свои руки под верхнюю половину груди и под таз больного, в то время как другие готовятся приподнимать его голову и ноги. Поднимать и укладывать такого пострадавшего на носилки, на стол и т. д. следует всем одновременно по команде. Если больного с переломом позвоночника укладывают на спину, то на обычные мягкие носилки необходимо положить деревянный щит, лист фанеры, широкую доску или несколько длинных фанерных шин (можно также прибинтовать к спине и к бокам больного 4 длинные фанерные шины), чтобы опять-таки предотвратить опасное сгибание позвоночника. Так поступают при наиболее частых переломах в области грудных и поясничных позвонков. Если же имеется перелом шейных позвонков, то пострадавшего кладут на носилки на спину, а под шею (иногда и под плечи) подкладывают подушку или сверток одежды. Очень хорошо при этом наложить на шею ватный «воротник». Для этого шею окутывают толстым слоем ваты, который и прибинтовывают марлевым бинтом, поверх кладут новый слой ваты и опять прибинтовывают его и так несколько раз, пока не получится воротник, дающий надежную иммобилизацию. Госпитализация срочная. Щадящая транспортировка во избежание вторичного повреждения спинного мозга.
Использованная литература: "Справочник врача скорой и неотложной помощи". Л., 1965
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +