Вывихи плеча возникают чаще всего в результате падения на вытянутую и отведенную под прямым углом конечность. При передних, наиболее часто встречающихся, вывихах суставная головка плеча обычно смещается в подключичную или в подмышечную область. Симптомы. Пострадавший обычно наклонен в больную сторону и здоровой рукой поддерживает предплечье, слегка отведенное от туловища. Область самого плечевого сустава уплощена. Клювовидный отросток лопатки резко выступает и прощупывается под кожей. Ось плеча смещена кнутри от плечевого сустава. На месте обычного расположения суставной головки плеча определяется западение; смещенная головка прощупывается в подключичной или в подмышечной области. Активные движения в суставе отсутствуют; при попытке произвести пассивные движения определяется пружинящее сопротивление в области сустава. Неотложная помощь. Неотложное вправление вывиха после предварительного обезболивания, лучше в амбулаторном или стационарном лечебном учреждении; при необходимости — в любых условиях. Способы вправления: способ Джанелидзе. Больного укладывают на стол на тот бок, где имеется вывих. Голова больного поддерживается помощником или укладывается на маленький столик или тумбочку, а вывихнутая конечность свободно свешивается за край стола, который должен
упираться в подмышечную впадину. Через 10—30 мин наступает расслабление мышц плечевого пояса, после чего приступают к вправлению. Врач захватывает обеими руками пострадавшую конечность за предплечье, сгибает ее в локтевом суставе, производит вытяжение книзу и слегка вращает конечность сначала кнаружи, а затем внутрь. Обычно в этот момент происходит вправление вывиха. Способ Кохера. Больного укладывают на спину или усаживают. Помощник руками плотно прижимает оба над-плечья больного к столу. Врач одной рукой захватывает предплечье в области лучезапястного сустава, а другой — область локтевого сустава пострадавшей конечности; затем приступает к медленному и последовательному выполнению следующих четырех приемов: 1) производит вытяжение плеча, а локоть одновременно прижимает к задне-боковой поверхности туловища; 2) согнутое в локте предплечье постепенно и медленно ротирует кнаружи, устанавливая его под прямым углом к туловищу (если после этого вправления не произошло, переходит к следующему приему); 3) фиксируя конечность в положении наружной ротации и не ослабляя вытяжения, приводит плечо к туловищу и поднимает его кпереди и кверху; 4) конечность больного быстро ротирует внутрь так, чтобы кисть пострадавшей конечности коснулась здорового плеча. Между выполнением каждого приема соблюдают интервалы в 1—2 мин. Способ Гиппократа-Купера. Больного укладывают на широкую скамью, кушетку или пол, покрытый простыней. Врач снимает обувь и садится сбоку от больного и лицом к нему. Пяткой вытянутой конечности врач упирается в подмышечную впадину и обеими руками производит постепенное вытяжение конечности. Успешное вправление определяется щелканием в суставе и появлением свободных пассивных движений в суставе. После вправления конечность подвешивается на косынке. Для последующего лечения больной направляется в поликлинику или травматологический пункт.
Использованная литература: "Справочник врача скорой и неотложной помощи". Л., 1965
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +