АБОРТ или выкидыш, — преждевременное прекращение беременности и изгнание из матки плодного яйца или плода, еще не способного к жизни вне тела матери, в первые 28 недель (7 лунных месяцев) беременности. Аборт следует отличать от преждевременных родов, т. е, преждевременного прекращения беременности после 28 недель, когда плод уже жизнеспособен.
Аборт, происшедший без каких-либо вмешательств (воздействий на плод или организм женщины), называется самопроизвольным, вызванный вмешательством (приемом различных лекарственных веществ внутрь, введением инструментов или каких-либо веществ в матку) — искусственным. Различают аборт ранний — до 12 недель беременности, или 3 лунных месяцев, когда рождается зародыш (эмбрион), и аборт поздний — после 12 недель до 28 недель, когда рождается нежизнеспособный плод. Самопроизвольный аборт наступает большей частью в результате комплексного действия ряда причин, из которых одни могут быть предрасполагающими к аборту, другие — непосредственно вызывающими его. К предрасполагающим причинам относятся: 1) общие заболевания — острые инфекции (включая и грипп) во время беременности, хронические инфекции (особенно сифилис, малярия, бруцеллез, тяжелые формы туберкулеза и др.), тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца), почек (нефрит), легких (крупозная пневмония), желез внутренней секреции, крови (острое и хроническое малокровие), отравления (пищевые, лекарствами), неполноценное питание (недостаток белков, жиров, углеводов, витаминов в пище), лучевая болезнь и др.; 2) заболевания половых органов — острые и хронические воспалительные процессы в матке и ее придатках (чаще всего развивающиеся в результате бывших абортов или гонореи), недоразвитие или пороки развития матки, опухоли матки. К причинам, непосредственно вызывающим аборт, относятся травмы физические (падения, ушибы живота, поднятие значительной тяжести, сотрясения тела, чрезмерные половые сношения) и психические (сильный испуг, страх и т. п.). Одна травма сравнительно редко вызывает аборт; травма обычно ведет к выкидышу у тех женщин, у которых имеется один или несколько из перечисленных выше предрасполагающих моментов (бытовые травмы при прочих благоприятных условиях редко ведут к нарушению беременности). В одних случаях под действием этих причин аборт происходит вследствие первичной гибели плодного яйца (напр., при острых и хронических инфекциях, отравлениях). В других случаях гибель плодного яйца происходит вторично; ей предшествуют сокращения матки, нарушающие связь между нею и плодным яйцом. Наконец, в ряде случаев оба эти фактора, т. е. сокращения матки и гибель яйца, происходят одновременно. Самопроизвольный аборт начинается с появления небольших схваткообразных болей внизу живота или скудных кровяных выделений — т. наз. угрожающий аборт; если схватки прогрессируют, выделения кровянистого характера усиливаются, что указывает на начинающуюся отслойку плодного яйца от стенок матки,— налицо начинающийся аборт. И в том, и в другом случае необходимо немедленно обратиться к врачу для госпитализации; при условии полного покоя и соответствующего лечения беременность удается иногда сохранить. Если отслойка плодного яйца продолжается, начинают выделяться из матки части плодного яйца -- неполный аборт, который обычно сопровождается значительным кровотечением, выделением сгустков крови и требует немедленной акушерской помощи — операция выскабливания полости матки, полное удаление остатков плодного яйца. Иногда плодное яйцо выделяется самостоятельно целиком — это т. наз. полный аборт; кровотечение прекращается, матка сокращается. Но и в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу, т. к. если в матке все же задержались части плодного яйца, что может установить только врач, кровотечение может возобновиться. Меры, предупреждающие возможность самопроизвольного аборта, должны предприниматься еще до беременности и заключаются в профилактике гинекологических и др. заболеваний, в борьбе с искусственными абортами (создающими при последующих беременностях предпосылки к самопроизвольному выкидышу), в повышении санитарной грамотности населения, ознакомлении его с пользованием противозачаточными средствами при нежелательности беременности, в устранении всех указанных выше причин аборта, предрасполагающих и непосредственных. Лечение. При угрожающем и начинающемся аборте больной надо обеспечить полный покой, постельный режим (в больнице) и применение средств, снижающих возбудимость мускулатуры матки; при неполном аборте необходимо срочное удаление задержавшихся в матке остатков плодного яйца, чаще путем операции выскабливания полости матки. Операция выскабливания производится и при т. наз. полном выкидыше, т. к. возможна задержка элементов плодного яйца в матке, что всегда опасно вследствие кровотечения из матки, возможной инфекции и т. д. Различают искусственный аборт медицинский и немедицинский, внебольничный. Медицинский искусственный аборт производится врачом обязательно в лечебном учреждении по медицинским показаниям (когда продолжение беременности опасно для здоровья или жизни беременной, когда имеется угроза передачи потомству тяжелого заболевания родителей и др.), с согласия беременной или по ее желанию, но в соответствии с существующим законодательством. Женщине предоставлена возможность самой решать вопрос о желательности материнства. Искусственный аборт может быть произведен без медицинских показаний только в том случае, если к этому нет противопоказаний, к которым относятся беременность свыше 12 недель, наличие у беременной острого и подострого воспаления половых органов, общих инфекционных болезней и некоторые другие. Внебольничный аборт, являющийся б. ч. результатом вмешательства невежественных в медицине лиц или самой беременной, как правило, сопровождается инфекцией, тяжелыми осложнениями, нередко приводит к смерти. Смертность от абортов, произведенного в лечебном учреждении опытным специалистом, практически исключается. Для уменьшения травмы, причиняемой при операции искусственного аборта, применяется также метод опорожнения полости матки при помощи вакуум-аппарата. В этом случае удаление плодного яйца осуществляется за счет создания разреженного пространства аппаратом. Однако и такой аборт может отрицательно отразиться на здоровье женщины. Беременность представляет собой сложный процесс; с момента зачатия в организме женщины происходят сложнейшие изменения. В процессе этих изменений, направленных на обеспечение благополучия организма матери и развивающегося плода, аборт, по существу, является «разрушительной силой»: внезапно обрывается вся начатая с момента зачатия «перестройка» во всем организме беременной. Не для каждого организма подобное вмешательство безопасно и проходит бесследно. Нередко вслед за абортом как будто не происходит видимых болезненных изменений, между тем в дальнейшем обнаруживаются, напр., расстройство менструаций, маточные кровотечения, бели и пр. Приспособление организма к новым условиям беременности регулируется центральной нервной системой, на которую внезапное прерывание беременности оказывает отрицательное влияние; в результате могут появиться различные формы неврозов. После аборта, даже произведенного по всем правилам в лечебном учреждении, не исключается возможность осложнений — воспаления матки и маточных труб с последующей их непроходимостью. Особенно часто такие осложнения наблюдаются после абортов у женщин с первой беременностью; аборт при первой беременности нередко ведет в дальнейшем к бесплодию. Аборт при первой беременности может вести к бесплодию и по другой причине. Сравнительно часто у женщин встречается недоразвитие матки. Наступающая в таких случаях беременность является фактором, способствующим ее росту, доразвитию. Аборт в подобном случае, как правило, ведет к последующему сохранению стойкого недоразвития матки и к стойкому бесплодию, резкому снижению полового чувства, иногда и к прекращению менструаций. Указанные выше осложнения после аборта могут встречаться и у ранее рожавших женщин, особенно если не соблюдается после аборта надлежащий режим (предупреждение инфекционных заболеваний, переутомления, охлаждения, воздержание от половых сношений до окончания первой, после аборта, менструации). Аборт, помимо осложнений (воспаления матки и придатков), возникающих непосредственно после операции, может вести в дальнейшем (при последующих беременностях) к таким осложнениям, как самопроизвольный выкидыш, неправильное прикрепление в матке плодного яйца, кровотечение во время беременности, преждевременные роды, тяжелое течение родов, кровотечение во время родов. Т. обр., возможность предоставления женщине самой решать вопрос о сохранении беременности требует от нее высокой сознательности, санитарной грамотности, знания последствий аборта. При отрицательном решении женщиной вопроса о материнстве следует рекомендовать применение противозачаточных средств, избегать искусственного прерывания беременности.
Использованная литература: "Популярная медицинская энциклопедия". М., 1965
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.