"Неотложная помощь"
Краткий справочник участкового врача под ред. Л. С. Шварца, Б. А. Никитина
Саратов, 1963 г.
OCR Detskiysad.Ru Публикуется с некоторыми сокращениями
АЛКОГОЛЬНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ ОСТРОЕ. Этиология и патогенез. Алкоголь (спирт винный, этиловый алкоголь) воздействует на кору мозга, вызывая характерное алкогольное возбуждение за счет ослабления процессов торможения. В больших дозах вызывает угнетение коры и угнетение продолговатого мозга, особенно дыхательного центра. Доза алкоголя, вызывающая различные степени опьянения, широко варьирует в зависимости от состояния нервной системы (мозговые заболевания в анамнезе) и дополнительных факторов (бессонница, переутомление, голодание). Различают три степени обычного алкогольного опьянения. Медицинской помощи требует только тяжелая степень. Опасность для жизни особенно велика при наличии изменений со стороны сердечно-сосудистой системы (преимущественно у пожилых лиц) или при употреблении очень большого количества алкоголя (смерть от «опоя»).
Алкогольное опьянение III степени (тяжелое) Симптомы. Запах изо рта. Гиперемия лица. Снижение кровяного давления. Понижение температуры тела. Учащение дыхания. Рвота. Расстройство речи и координации движений, заторможенность или возбуждение.
Алкогольная кома. Гиперемия кожи сменяется бледностью. Временами появляется цианоз. Постепенно нарастает выключение сознания до степени глубокой комы с утратой рефлексов и чувствительности и падением мышечного тонуса. Иногда наблюдаются эпилептиформные припадки. Может наступить резкий упадок сердечной деятельности и паралич дыхательного центра.
Дифференциальный диагноз. Диагностика обычного алкогольного опьянения трудности не представляет. Ошибки наблюдаются при гипердиагностике состояний опьянения, когда под видом тяжелого опьянения доставляют больных с инсультом, травмой черепа, уремией и т. д. Следует указать на возможность нередкого сочетания опьянения с инсультом или травмой. Диффередциальная диагностика проводится на основании тщательного общесоматического исследования больного (коматозные состояния).
Неотложная помощь. При состояниях возбуждения применяют относительно большие дозы снотворных: хлоралгидрат — 1,0, люминал — 0,2, барбамил — 0,4—0,5 и др. При выраженном, но недавно наступившем отравлении и удовлетворительной сердечной деятельности следует дать рвотное, лучше всего апоморфин (0,3— 0,5 мл 1% раствора подкожно). Обязательно помочиться или выпустить катетером мочу, так как алкоголь диффундирует из мочи в кровь. Строго следить за состоянием сердца и по необходимости вводить камфару, кофеин и др. При судорожных подергиваниях и судорожных припадках рекомендуется внутримышечное введение 20 мл 25% сернокислой магнезии. При коматозном состоянии вводят внутривенно 2—3 мл 10% раствора коразола (можно повторно через 1—2 часа). Подкожно или внутривенно вводят стрихнин по 0,001—0,003. В тяжелых случаях показана спинномозговая пункция с извлечением 10—15 мл спинномозговой жидкости. При угрозе смерти — кровопускание 200 мл, физиологический раствор подкожно. Кислород. Для возбуждения дыхательного центра — лобелии.
Патологическое опьянение. Острое психотическое состояние, развивающееся от небольших доз алкоголя у лиц с неполноценной нервной системой, перенесших травму головы, страдающих эпилепсией или остаточными явлениями инфекционного поражения мозга.
Симптомы. Патологическое опьянение протекает по типу сумеречного состояния, сопровождается возбуждением и грубым расстройством поведения. Нередка наблюдаются агрессивные акты, вплоть до убийства. Возможно самоубийство. Длительность патологического опьянения от 30—40 минут до 2 часов. Заканчивается обычно сном и сопровождается амнезией.
Дифференциальный диагноз. В отличие от обычного опьянения при патологическом опьянении внешний вид не напоминает пьяного: нет гиперемии лица, дизартрии и атаксии.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +