Признание ведущей роли функциональных нарушений центральной нервной системы и прежде всего коры головного мозга в патогенезе половых расстройств у мужчин выдвигает психотерапию на одно из первых мест в лечении этих заболеваний. Психотерапия преследует цель восстановить нарушенное равновесие нервной системы, изменить отношение больного к своей болезни и добиться правильного реагирования его на внутренние и внешние раздражения. Одним из ведущих факторов в психотерапии является лечебное воздействие словом как в бодрствующем, так и в гипнотическом состоянии.
«Слово для человека, — писал И. П. Павлов, — есть такой же реальный условный раздражитель, как и все остальные, общие у него с животными, но вместе с тем и такой многообъемлющий, как никакие другие, не идущий в этом отношении ни в какое количественное и качественное сравнение с условными раздражителями животных. Слово, благодаря всей предшествующей жизни взрослого человека, связано со всеми внешними и внутренними раздражителями, приходящими в большие полушария, все их сигнализирует, все их заменяет и потому может вызвать все те действия, реакции организма, которые обусловливают те раздражения».
Если слово для человека является всеобъемлющим условным раздражителем, то тем большее значение приобретает слово врача. «К нему идут больные с повышенной готовностью подчиниться его влиянию, поймать и запечатлеть его любое слово, они идут с верой, с благоговением, с повышенной эмоцией ожидания излечения, что в значительной мере способствует усилению внушаемости в благотворном для больного направлении» (К. И. Платонов).
Являясь типичным условным раздражителем, слово при правильном его применении может стать полноценным лечебным фактором, в то время как неосторожное и необдуманное слово может принести существенный вред. Известно, как часто неосторожно высказанное врачом в присутствии больного суждение о характере его болезненного состояния, об изменениях, обнаруженных при обследовании, в частности со стороны предстательной железы и семенного бугорка, приводит к ухудшению состояния больного, к возникновению чрезмерного опасения и страха за свое здоровье.
К сожалению, слово как лечебный фактор еще недостаточно используется в широкой медицинской практике при лечении больных с половыми расстройствами.
Лечение внушением является наиболее показанным при тех формах половых расстройств, в основе развития которых лежат психогенные факторы. В острых и легких случаях психической задержки иногда для излечения бывает достаточно успокоить больного, разъяснить ему причину неудавшегося полового сношения, рассеять его необоснованные опасения и дать ему некоторые советы для быстрейшего устранения причины психической задержки.
При затяжных формах психической задержки с более стойкой, упрочившейся патологической условной реакцией больных, а также при неврозе навязчивых состояний (психастения), когда болезненные проявления особенно упорны, требуется проведение ряда бесед, чтобы путем логических доказательств убедить больного в необоснованности превратных толкований или представлений о состоянии его здоровья, в отсутствии тех болезненных явлений, которые он по недоразумению себе приписывает, и тем самым освободить его от навязчивых необоснованных страхов и мыслей. Даже тогда, когда больной сам понимает психическое происхождение своей болезни, подтверждение этого врачом, указание на то, что она излечима, оказывает благотворное влияние на психику больного.
У ряда больных кортикальной импотенцией с преобладанием психической задержки целесообразно воздействие словом сочетать с назначением тех или иных лекарственных средств и физиотерапевтических мероприятий даже при отсутствии к ним прямых показаний.
Здесь приходится считаться с психологией многих больных, которые, несмотря на большую веру в авторитет врача, не довольствуются одним словесным внушением и считают, что излечение заболевания достигается главным образом при помощи медикаментов. Понятно, что в таких случаях применение лекарственных средств само по себе является методом суггестивного воздействия, оказываемого опять-таки словом врача (косвенное внушение). Соответствующие разъяснения и утверждение врача о целесообразности и полезности рекомендованного метода лечения может не только усилить его действие, но и обусловить не свойственный ему лечебный эффект. Известно, например, что путем словесного внушения можно добиться сна после назначения больному какого-либо индифферентного порошка, не обладающего снотворным действием. Поэтому весьма важно логически обосновать полезность рекомендуемого лечения и всячески разъяснять его значение для больного. Совершенно бесполезно, например, назначать такое средство, которое больной уже применял раньше без успеха и в эффективность которого он не верит. С другой стороны, не следует отказывать больному в назначении какого-либо безвредного средства, которым он уже успешно пользовался или об эффективности которого слышал от знакомых.
Психотерапия должна быть использована не только у больных кортикальной импотенцией. Как уже указывалось, чувство неполноценности, депрессивное состояние, недоверие к самому себе и страх перед неудачей полового сношения развиваются в конечном итоге у больного с любой формой импотенции. Перед врачом поэтому стоит задача путем словесного внушения поднять психический тонус у каждого больного половым бессилием, убедить его в ошибочности представлений о необычности этой болезни, культивировать в нем чувство оптимизма и уверенности в излечении. «Если больному после разговора с врачом не становится легче, то это не врач», — говорил В. М. Бехтерев.
Само собой понятно, что в тех случаях, когда психогенный фактор не является первичным и основным в развитии половых расстройств, психотерапии отводится вспомогательная роль. В таких случаях применяются главным образом медикаментозные средства, органопрепараты и физические методы лечения.
Не всегда, однако, внушением в состоянии бодрствования удается добиться лечебного эффекта. Поэтому у некоторых больных для повышения степени внушаемости и усиления их восприимчивости к словесному воздействию приходится прибегать к внушению в гипнотическом состоянии. Вопрос о показаниях к внушению гипнозом приходится решать индивидуально, исходя из формы полового расстройства, его течения, предшествующего лечения и индивидуальных особенностей организма. Наиболее обнадеживающие результаты лечения гипнозом, как и при лечении внушением наяву, удается получить, если в основе импотенции лежат психогенные факторы.
Гипнотерапия, однако, и в этих случаях не является панацеей; у больных психической импотенцией со значительной давностью заболевания, применявших без эффекта много лечебных средств, гипнотерапия дает сомнительный прогноз.
Следует подчеркнуть, что для успеха гипнотерапии недостаточно одного владения техникой гипноза. Главное значение здесь приобретает качество самого внушения, зависящее от познаний врача в области психотерапии, от понимания патогенеза и клинической картины заболевания, а также от наличия у врача ясного представления о жизни больного со всеми его страданиями, переживаниями и сомнениями.
Успех терапии зависит также от авторитета врача и его веры в огромное значение слова как лечебного фактора, от его мягкого и спокойного обращения с больным, умения расположить к себе и добиться полного доверия больного.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +