Эта форма бессилия характеризуется преждевременным извержением семени, наступающим в резко выраженных случаях еще до начала полового акта (ejaculatio ante portas). Эрекция при этом может быть вполне нормальной, но наступает часто и быстро, иногда по самому ничтожному поводу. В других случаях эрекция бывает недостаточной и семяизвержение происходит при вялом половом члене.
Как уже указывалось, кора головного мозга оказывает на центры эрекции и эякуляции как тормозящее, так и возбуждающее влияние. Задерживающее влияние психики на эрекционный центр выражается в недостаточности или полном отсутствии эрекции при желании совершить половой акт; задерживающее влияние психики на эякуляционный центр проявляется в ненаступлении эякуляции при совершении полового акта (асперматизм).
Патологическое повышение возбуждающего влияния коры головного мозга на половые центры влечет за собой быстро наступающую кратковременную эрекцию и преждевременную эякуляцию. Иногда в результате чрезмерно выраженного возбуждающего влияния коры головного мозга на половые центры может появиться эякуляция без эрекции уже при одном психическом воздействии, например эротических представлениях.
Подобное нарушение половой функции является нередко одним из симптомов общей неврастении (гиперстеническая форма), характеризующейся, как уже было указано, ослаблением тормозного процесса и преобладанием процессов возбуждения. Недостаточностью тормозного процесса можно объяснить явления общего повышения рефлекторной возбудимости, легкость возникновения и бурность реакции при неврастении, что в области половой сферы выражается в легком и быстром наступлении эрекции, нормальной или ослабленной, и преждевременной эякуляции, происходящей иногда до наступления эрекции. Такое состояние патологической лабильности половой функции особенно характерно для больных неврастенией, патофизиологической основой которой является повышенная реактивность и быстрая истощаемость коры головного мозга, что выражается в легком возникновении и быстром истощении раздражительного процесса (раздражительная слабость).
Больной С, 28 лет, обратился с жалобами на недостаточность эрекции и быструю эякуляцию. Половой жизнью не жил; неоднократно пытался совершить половой акт, но он не удавался из-за быстрого наступления эякуляции (ante portas) при недостаточности эрекции. С 11 до 18 лет занимался мастурбацией (по одному разу почти ежедневно). Спиртных напитков не употребляет. Курит около 20—25 папирос в день. Наследственность не отягощена.
В прошлом перенес корь, грипп (неоднократно), ангину, аппендэктомию. Больной вспыльчив, раздражителен; отмечает быструю утомляемость, потливость, частую смену настроений, тревожный сон.
Вторичные половые признаки хорошо развиты. В мочеполовой системе отклонений от нормы не обнаружено. Со стороны эндокринной системы диффузное увеличение щитовидной железы с приступами пароксизмальной тахикардии и явлениями общей неврастении (выраженные вазомоторные явления, резкое дрожание пальцев вытянутых рук, профузная потливость, тахикардия и др.). Транзиторная гипертония (155/110 мм).
Диагноз: гипертиреоидизм с выраженными невротическими явлениями, импотенция. Больному рекомендовано оставить курение.
Назначены общие ванны индифферентной температуры (36°), а также лекарственные средства.
Явления раздражительной слабости могут также иметь место при первичном повышении корковой половой возбудимости (так называемый сексуальный невроз), обусловленном половыми излишествами, чрезмерной мастурбацией и другими причинами, приводящими корковые сексуальные механизмы в состояние длительного патологического возбуждения (очаг застойного возбуждения).
Первичное повышение корковой половой возбудимости, находящееся на границе с патологическим состоянием, может наблюдаться также при чрезмерно длительном половом воздержании. Здесь большое значение приобретают конституциональные особенности — степень возбудимости безусловнорефлекторных центров, а также индивидуальные особенности приобретенных в течение жизни кортикальных тормозных коррекций, зависящие в свою очередь от условий воспитания и социальной среды (А. Г. Иванов-Смоленский).
Повышение сексуальной возбудимости может иметь место при некоторых органических заболеваниях головного мозга (эпидемический энцефалит в юношеском возрасте) и психопатических состояниях, в частности при различных формах врожденного или приобретенного слабоумия. В последних случаях повышение сексуальной возбудимости объясняется недостаточностью кортикального торможения.
В возникновении преждевременного извержения семени кортикального происхождения большое значение имеет ряд других психических факторов. Они подобны тем, которые вызывают нарушение эрекции: боязнь неудачи, страх перед заражением и оплодотворением, чувство неполноценности или вины вследствие неудовлетворенности жены, измены жене, мастурбация, чувство отвращения (чрезмерное оволосение, неприятный запах и другие недостатки) и т. п. Речь идет в основном о быстром протекании рефлекторного процесса (полового акта), зависящем от усиления чувства страха. В одних случаях указанные причины ведут к нарушению эрекции, в других — к расстройству эякуляции в виде преждевременного ее наступления.
Л. Я. Якобзон считает, что преждевременная эякуляция может также произойти на почве следующих психических моментов: недостаточно сильного полового влечения, наличия психических задерживающих влияний, в основном перечисленных выше, в результате защитительной реакции на безнравственный поступок (религиозные и различные моральные соображения). Преждевременное извержение семени в последнем случае является бессознательной оборонительной и предупредительной мерой против действий, запрещенных законом.
Если у лабильного в психическом отношении мужчины под влиянием каких-либо из указанных причин произошло ejaculatio praecox, то в дальнейшем он не может забыть об этом, что приводит к повторному преждевременному извержению семени.
Больной К., 30 лет. Половой жизнью не жил. С 15 до 18—19 лет умеренная мастурбация.
В детстве болел корью, скарлатиной, дифтерией; в возрасте 6—7 лет перенес менингит, после которого появилось заикание. В связи с указанным недостатком избегал общества, особенно женского. Заикание, усиливавшееся при всяком нервном возбуждении, внушало больному также постоянный страх перед возможностью неудачного полового акта. Действительно, неоднократные попытки половых сношений кончались неудачно, так как при этом быстро (ante portas) происходило семяизвержение, иногда до наступления эрекции. Ночью во сне бывают поллюции при эротических сновидениях. При неврологическом, эндокринологическом и урологическом обследовании уклонений от нормы не обнаружено. Таким образом, у данного больного речь идет о кортикальной импотенции с повышением возбуждающего влияния коры на половые центры, обусловленным страхом перед неудачей полового акта.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.