Различные поражения половых органов, нарушая их нормальную деятельность и изменяя функциональное состояние рецепторного аппарата, могут вызывать те или иные расстройства половой функции.
Раздражение периферических окончаний центростремительных нервов является, как известно, исходным пунктом рефлекторного процесса. Поэтому в возникновении патологических явлений большую роль играет функциональное состояние рецепторного аппарата. Нервнорецепторные аппараты сигнализируют центральной нервной системе не только о тончайших сдвигах, происходящих в крови и тканевой жидкости, но и об изменениях в структуре клеток и тканей. В противном случае регуляция обмена идифференцировка тканей не могут осуществляться (Б. И. Лаврентьев, И. П. Разенков). Изменение реактивности афферентных путей нарушает правильную сигнализацию, поступающую в центры, что влечет за собой извращенные ответные реакции, характеризующиеся разнообразными клиническими проявлениями.
Половой член, являясь одной из наиболее важных эрогенных зон, богато снабжен нервными элементами. Последние расположены преимущественно на коже головки полового члена и крайней плоти. Помимо свободных внутри-эпителиальных нервных окончаний, здесь находится большое количество разнообразных концевых нервных аппаратов; наиболее важными из них являются мейсснеровские тельца, колбы Краузе и генитальные нервные тельца. Раздражение головки полового члена вызывает рефлекторным путем эрекцию и эякуляцию. Поэтому изменения под влиянием различных патологических процессов (воспалительные и рубцовые изменения на коже головки, органические и травматические заболевания спинного мозга и др.) чувствительности рецепторных приборов головки полового члена в сторону повышения (гиперстезия) или понижения (гипестезия, анестезия) могут повлечь за собой нарушение эрекции и эякуляции.
Предстательная железа, как было сказано, оказывает влияние на половую функцию как рефлекторным путем, через периферические нервные окончания, так и отчасти автоматически, внутрисекреторным путем. Отсюда ясно» что патологические изменения в предстательной железе, вызывая нарушение чувствительности рецепторного аппарата, а также ее внутрисекреторной функции, могут привести к различным расстройствам половой деятельности. Преимущественное значение в патогенезе половых расстройств при патологических процессах в предстательной железе имеет изменение возбудимости рецепторов — как ее повышение, так и более или менее выраженное понижение. Качественные различия в изменении возбудимости рецепторного аппарата зависят от характера и особенностей патологических процессов в предстательной железе. При таких процессах (простатит, атония и др.) известную роль в патогенезе половой недостаточности играет более или менее значительное понижение внутрисекреторной деятельности предстательной железы. Последнее в свою очередь ведет к уменьшению тормозящего влияния простаты на гормональную функцию яичек, а следовательно, к повышению полового влечения. Таким образом создается несоответствие между повышенным половым возбуждением и невозможностью его удовлетворить, что является для многих больных источником тяжелых переживаний. Иногда половое влечение у таких больных причудливым образом изменяется, что может дать толчок к половым извращениям.
Значение заболеваний предстательной железы в этиологии половых расстройств подтверждается многочисленными клиническими наблюдениями.
Известно, что врожденное недоразвитие предстательной железы или приобретенная атония ее обусловливает недостаточность половой функции. Причиной снижения половой способности является также нередко хронический простатит. Как показали клинические наблюдения, у больных, страдающих гипертрофией предстательной железы, половая функция нередко восстанавливается после удаления аденомы железы. В то же время после полного удаления предстательной железы больные, как правило, лишаются половой силы [Фриш (A. Frisch)]. Вместе с тем следует указать на наблюдения Симпсона, Романуса и др. (S. L. Simpson, R. Romanus), согласно которым простатэктомия не отражается на потенции. По данным Романуса, из 28 больных, у которых вследствие опухоли мочевого пузыря были радикально удалены предстательная железа и семенные пузырьки, 21 был способен к нормальным половым сношениям.
Приведенные наблюдения вряд ли могут опровергнуть роль предстательной железы в этиологии половых расстройств. Известно, что удаление яичек в зрелом возрасте также не всегда приводит к импотенции; между тем вряд ли можно сомневаться в огромном значении яичек для нормального отправления половой функции. Повидимому, после удаления яичек или предстательной железы функция этих желез в течение более или менее длительного времени компенсируется корригирующим влиянием центральной нервной системы, а также какими-либо другими органами.
Необходимо также считаться с тем, что половое влечение и потенция после удаления яичек или предстательной железы могут в течение известного периода не подвергаться существенным изменениям и поддерживаться продолжающейся деятельностью условнорефлекторных сексуальных механизмов.
О том, какую роль играют воспалительные изменения семенного бугорка в патологии половой функции, сказано в главе I. Патологические изменения в семенном бугорке, нарушая реактивность заложенных в нем нервных окончаний афферентных путей, участвующих в отправлении половой функции, могут повлечь за собой расстройства последней.
Следует, однако, указать, что цифровые данные о частоте поражения семенного бугорка у больных с половыми расстройствами колеблются в очень широких пределах. Так, например, Л. Р. Лейтес с соавторами, а также Е. Ф. Вашкевич обнаружили изменения в семенном бугорке у 50—55% всех обследованных больных с половыми расстройствами, в то время как А. П. Коломойцев — только у 13,6% больных. Е. Ф. Вашкевич среди больных, жалующихся на преждевременную эякуляцию, констатировал колликулит у 83,5%, И. О. Хазанов же — только у 7%. Такие значительные колебания статистических данных зависят главным образом от недостаточного совершенства метода уретроскопического исследования, являющегося основным в диагностике колликулита. В тех случаях, когда изменения в семенном бугорке значительно выражены, особенно при наличии грануляционных и полипозных разрастаний, заболевание обычно распознается без затруднений. При других же формах колликулита диагноз, основывающийся
главным образом на размере, цвете и чувствительности семенного бугорка, носит весьма субъективный характер, не говоря уже о том, что эти свойства могут индивидуально колебаться у разных людей при нормальном состоянии семенного бугорка и изменяться под влиянием введения инструмента. Кроме того, обнаружение изменений в семенном бугорке у больных с половыми расстройствами еще не говорит о том, что именно эти изменения привели к нарушению половой функции.
Решение вопроса об этиологическом значении обнаруженных в семенном бугорке изменений должно базироваться в каждом отдельном случае полового бессилия на тщательном анализе данных анамнеза и результатов общего обследования.
Следует, наконец, указать на то, что нарушение половой деятельности может наступить вследствие механических препятствий к совершению полового акта, обусловленных патологическими процессами как в самих половых органах (эписпадия, гипоспадия, короткая уздечка, пластическое затвердение пещеристых тел полового члена и др.), так и в окружающих их частях (большие пахомошоночные грыжи, водянка оболочек яичек, резко выраженное общее ожирение и др.).
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.