Медицинский отбор больных на санаторно-курортное лечение возложен на органы здравоохранения и осуществляется лечащими врачами больниц, поликлиник, диспансеров, консультаций.
Необходимость лечения устанавливает лечащий врач, под наблюдением которого больной находится. Он проводит все необходимые исследования и анализы и в нужных случаях организует консультацию специалистов.
При отборе больных врачи руководствуются показаниями и противопоказаниями для направления больных на курорты и в местные санатории. Показания и противопоказания разрабатываются научно-исследовательскими институтами курортологии и физиотерапии и врачами курортов, утверждаются Министерством здравоохранения СССР и публикуются для всеобщего сведения.
Лечащий врач выдает больному справку о рекомендуемом лечении на курорте, в местном санатории или амбулаторно для представления по месту получения путевки. Получив путевку, больной предъявляет ее лечащему врачу, который выдает ему санаторно-курортную карту. Без этой карты путевка недействительна. Срок действительности санаторно-курортной карты 2 месяца. Отпуск для санаторно-курортного лечения предоставляется застрахованным с зачетом очередного и дополнительного отпусков.
Отбор и направление туберкулезных больных.в туберкулезные санатории производится противотуберкулезными диспансерами, диспансерными отделениями больниц и поликлиник. Диспенсеры направляют больных в санатории с рекомендацией необходимого срока лечения. Главному врачу санатория предоставлено право в зависимости от состояния больного, течения болезни продлить или сократить срок пребывания больного в санатории. Больным туберкулезом больничный лист выдается на весь срок санаторного лечения, независимо от срока отпуска. Детей, нуждающихся в санаторном лечении, направляют в санатории врачи детских консультаций, больниц и поликлиник.
Заблуждаются те, кто полагает, что на всех курортах можно лечить любое заболевание. Это далеко не так. Часто бывает, что больной по собственной инициативе выбирает курорт, не сообра зуясь с лечебными средствами курорта, с его климатическими условиями, с сезоном, то есть с верменем года. Бывает и так, что больной направляется на курорт вопреки рекомендации врача, полагаясь на совет своего знакомого, которому курортное лечение помогло, и на месте добивается всеми правдами и неправдами назначения процедур. Обычно в таких случаях наступает горькое разочарование и состояние здоровья не улучшается. Правильный выбор курорта в каждом конкретном случае — задача далеко не простая, как это может казаться.
Только лечащий врач, постоянно наблюдающий больного, знающий историю его болезни, течение заболевания и способы, которые применялись ранее при лечении, может решить, нуждается ли больной в санаторно-курортном лечении и где именно. Только врач может решить, следует ли по состоянию здоровья больного направить его в местный санаторий или на курорт, отдаленный от постоянного местожительства. Ведь далеко не всем больным полезны перемена климата и дальние переезды. Кроме нескольких дней дороги, еще несколько дней уходит на привыкание к необычным природным и климатическим условиям курорта, прежде чем можно
начать лечение.
Многим больным по состоянию здоровья вообще нельзя рекомендовать поездку на юг в жаркие месяцы, так как они плохо переносят жару. Дальняя утомительная обратная дорога часто сводит на нет хорошие результаты курортного лечения.
С неменьшим успехом, чем на юге, можно лечить многие заболевания на местных курортах и в санаториях, расположенных вблизи постоянного местожительства. Не менее важны экономия средств и времени.
Следовательно, мало выбрать тот или иной курорт. Надо еще определить подходящее время для лечения. Одно дело направить больного на южный курорт летом в жаркое время, другое дело — осенью. Южное горячее солнце, морские купания могут одним укрепить здоровье, а другим нанести непоправимый вред.
Наконец, мало правильно поставить основной диагноз болезни, при которой рекомендуется курортное лечение, надо еще учесть наличие сопутствующих заболеваний для выбора нужного курорта. Врач должен точно установить стадию болезненного процесса, сопутствующие заболевания, оценить общее состояние, учесть возраст и индивидуальные особенности больного. При выборе курорта необходимо особенно строго соблюдать основной принцип советской медицины — лечить не болезнь, а больного.
Чтобы правильно выбрать нужное лечение, надо, кроме того, хорошо знать природные, климатические особенности курорта, лечебные средства, которыми он располагает, бытовые условия. Одному больному врач обязательно порекомендует санаторное лечение, а другому при более удовлетворительном состоянии — амбулаторное в курортной поликлинике. Оценить и взвесить все это может только лечащий врач.
Вот почему выбор санаторно-курортного лечения является ответственной врачебной задачей. Санаторно-курортное лечение обычно рекомендуют больным, страдающим длительно протекающими заболеваниями, например гипертонической болезнью, язвенной болезнью, нарушениями обмена веществ, ранними формами атеросклероза, сердечно-сосудистыми расстройствами, последствиями воспалительных процессов, профессиональных отравлений, неврозами, остаточными явлениями после перенесенных тяжелых заболеваний. Лучше всего поддаются лечению больные с ранними, незапущенными формами болезни, не перешедшими в хроническую
стадию.
Особенно велико профилактическое значение санаторно-курортного лечения в начальных стадиях заболевания для предупреждения обострений и осложнений болезни.
Приведем перечень некоторых заболеваний, при которых обычно рекомендуется лечение на курортах.
Болезни органов дыхания нетуберкулезного характера. Хронические бронхиты, ларингиты, плевриты, остаточные явления плевропневмоний, бронхиальная астма, силикозы, хронические абсцессы легких лечат на климатических, приморских, горных и лесных курортах.
Туберкулезные заболевания (туберкулез легких, легочно-гортанный туберкулез, внелегочный туберкулез — лимфатических желез, костей, суставов и позвоночника, почек, мочеполовой системы) в зависимости от формы, стадии и фазы лечат, как правило, в местных санаториях и лишь при особых показаниях на климатических, приморских, лесных, горных, кумысолечебных курортах и только в специализированных туберкулезных санаториях, причем в определенное время года.
Сердечно-сосудистые заболевания (дистрофия сердечной мышцы на почве переутомления, перенесенных инфекций, нарушения обмена веществ; склеротические изменения в сердечной мышце — кардиосклероз без выраженных приступов стенокардии; пороки сердца, вызванные ревматической инфекцией, без выраженных расстройств кровообращения, при нормальной температуре и спокойной картине крови, по окончании острого и подострого эндокардита— воспаление внутренней оболочки сердца; гипертоническая болезнь не выше I степени; гипотоническая болезнь) лечат на курортах с углекислыми, сероводородными, радоновыми водами, которые независимо от разного химического состава обладают общим характером действия, а также на приморских климатических и лесных курортах.
На курорты с сероводородными водами (Сочи—Мацеста, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды и др.) и радоновыми водами (Белокуриха, Пятигорск, Цхалтубо и др.) рекомендуется направлять страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями с сопутствующими заболеваниями суставов, костей, мышц, периферической и центральной нервной системы, гинекологическими, кожными.
Заболевания органов пищеварения (хронические гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неврозы желудка; хронические воспалительные болезни кишок; хронические болезни печени, желчных путей, поджелудочной железы) лечат на курортах с питьевыми минеральными водами.
Заболевания нервной системы — болезни и последствия травм периферической нервной системы: радикулиты (воспаление нервных корешков), плекситы (воспаление нервных стволов), невриты и др.; последствия ранений и травм периферических отделов нервной системы — лечат на курортах с сероводородными водами, радоновыми, горячими кремнистыми водами и на грязевых курортах. Функциональные заболевания нервной системы лечат на климатических курортах.
Заболевания суставов, костей, мышц (ревматические заболевания суставов не ранее чем через 6—8 месяцев по окончании острых и подострых явлений со стороны сердца) лечат на курортах с сероводородными, радоновыми и горячими кремнистыми водами.
Заболевания суставов инфекционного происхождения, заболевания суставов дистрофического (неинфекционного) происхождения, заболевания позвоночника нетуберкулезного характера, костей, мышц и сухожилий лечат на курортах с хлоридно-натриевыми, сероводородными, радоновыми, горячими кремнистыми водами и на грязевых курортах.
Хронические гинекологические заболевания, по окончании острого периода, послеоперационные воспалительные заболевания, бесплодие на почве воспалительных заболеваний матки лечат на курортах грязевых и с хлоридно-натриевыми, сероводородными, радоновыми, с горячими кремнистыми водами и на климатических приморских курортах, располагающих водогрязелечебницами или морскими ваннами.
Болезни обмена веществ (ожирение на почве переедания, расстройства желез внутренней секреции, малой подвижности) лечат на климатических приморских курортах. Если оно сопровождается заболеванием органов пищеварения, подагрой, диабетом,— то на курортах с питьевыми водами (Ессентуки, Друскининкай и др.). Если же ожирение сопровождается заболеванием сердечнососудистой системы — на курортах с углекислой минеральной водой (Кисловодск, Дарасун и др.); при одновременном нарушении опорно-двигательного аппарата — на курортах с сероводородными водами (Сочи—Мацеста, Пятигорск и др.).
Подагру лечат на курортах с питьевыми (Ессентуки, Пятигорск) и радоновыми (Цхалтубо, Джеты-Огуз, Белокуриха) минеральными водами.
Кожные заболевания (хронические формы экземы, себорея, крапивница, лишаи, кожный зуд и другие кожные болезни) лечат в зависимости от характера заболевания на курортах с сероводородными (Мацеста, Кемери, Пятигорск и др.), радоновыми (Белокуриха, Цхалтубо и др.), горячими кремнистыми (Кульдур, Нальчик и др.) минеральными водами.
В заключение укажем, при каких заболеваниях нельзя направлять больных на санаторно-курортное лечение.
Все заболевания в острой стадии; острые инфекционные заболевания; хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойными процессами.
Венерические заболевания в острой или заразной форме.
Психические заболевания.
Болезни крови в стадии обострения.
Злокачественные заболевания.
Истощение (кахексия) любого происхождения.
Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.
Патологическая беременность.
Острые скоротечные, далеко зашедшие, тяжелые хронические формы туберкулеза легких, костей, суставов и других органов.
Абсцессы легких со значительным выделением гнойной мокроты. Бронхиальная астма с частыми приступами.
Недостаточность кровообращения выше II степени; коронарная недостаточность с частыми приступами стенокардии (грудной жабы). Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; тяжелые приступы холецистита; тяжелые формы нарушения обмена веществ.
Хронические заболевания почек с явлениями почечной недостаточности.
Болезни нервной системы с параличами и расстройствами тазовых органов; выраженные явления склероза сосудов мозга, психопатии. Тяжелые формы поражения костей и суставов. Мочекаменная болезнь при наличии камней, требующих удаления оперативным путем. Подробно показания и противопоказания для направления на санаторно-курортное лечение изложены в специальных руководствах.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +