В лечении больного бронхитом физические методы занимают важное место. В первую очередь это относится к таким методам, как дренаж, вибрационный массаж и лечебная физкультура, обеспечивающим полноценное очищение бронхиалм ного дерева и способствующим укреплению дыхательной мускулатуры.
Постуральный (позиционный) дренаж имеет целью создание благоприятных условий для оттока мокроты из пораженных участков бронхиального дерева и производится путем придания больному положения Квинке (головой вниз, с поднятой тазовой областью). Это положение обеспечивает отток секрета из наиболее часто пораженных и плохо дренируемых нижних долей обоих легких. Такое положение достигается свешиванием туловища больного с кровати (упор руками в пол), применением различных приспособлений или выполнением стойки на руках у стены. В этом положении больной должен пребывать в течение 15—20 мин с перерывами, при необходимости производя кашлевые движения. Частота проведения процедуры — 2—3 раза в день, причем первую процедуру следует проводить непосредственно после утреннего пробуждения. Эффективность дренажа увеличивается при сочетании его с вибрационным массажем (см. ниже).
При локализации процесса в средней или верхних долях применяются специальные положения, способствующие отхождению мокроты из соответствующих бронхов.
Клинические наблюдения показывают исключительно высокую эффективность постурального дренажа у детей, бронхит у которых сопровождается значительным увеличением продукции мокроты.
Следует подчеркнуть, что задачей методиста лечебной физкультуры является обучение методике дренажа не только больного, но и его родителей.
Вибрационный массаж у детей старшего возраста производится похлопыванием по грудной клетке над областью поражения ладонью, сложенной «лодочкой». У детей младшего возраста вибрационный массаж выполняется путем нанесения ритмичных ударов кончиками пальцев одной руки по грудной клетке или по пальцу другой руки, расположенному вдоль межреберья (как при перкуссии). При этом создаются колебательные движения как грудной стенки, так и легких структур, что способствует лучшему отхождению мокроты и стимуляции кашля. В дополнение к этому проводится сдавливание грудной клетки на высоте выдоха, что способствует «выдавливанию» секрета из мелких в более крупные бронхи.
Эти движения чередуют с массажем грудной клетки по межреберьям. Вибрационный массаж достигает цели при его сочетании с постуральным дренажем.
Лечебная физкультура показана в основном больным с рецидивирующими и хроническими формами бронхита. Помимо общеоздоровительного значения, физкультура способствует коррекции осанки, улучшению окислительно-восстановительных процессов и показателей внешнего дыхания, улучшению дренажной функции бронхов. Задачей лечебной физкультуры является также обучение детей эффективному дыханию, что особенно важно у больных с бронхоспазмом.
Занятия ЛФК назначаются индивидуально с учетом фазы и формы заболевания, возраста больного и его общефизического состояния. Во вводном периоде (5—7 дней после поступления в стационар) продолжительность занятий не должна превышать 10—20 мин, в основном периоде — 25—40 мин. Особенно большое внимание должно уделяться лечебной физкультуре в спокойные периоды после выписки ребенка из стационара, в поликлинических условиях и в санатории.
Дети школьного возраста с большинством форм бронхитов (без выраженных бронхоэктатических изменений), находящиеся в состоянии стойкой компенсации, могут заниматься физкультурой в школе и спортом, однако эти занятия должны проводиться под врачебным контролем.
Физиотерапия. Существенная роль в терапии разных видов бронхитов придается различным физиотерапевтическим процедурам.
В остром периоде бронхита они проводятся с целью улучшения кроволимфообращения, ускоренного рассасывания воспалительных изменений, уменьшения отечности слизистой и снятия спазма бронхов.
Для этого назначаются ультрафиолетовые облучения на область грудной клетки, электрическое поле УВЧ в слаботепловой дезировке, индуктотермию межлопаточной области, лечение микроволнами СВЧ (сверхвысокой частоты). Следует помнить, что у больных хроническим бронхитом рассчитывать на обратное развитие пневмосклероза и бронхиальных деформаций не приходится.
Электрофорез лекарственных веществ (кальция, магния, йода, меди, аскорбиновой кислоты и др.) широко назначается в периоде репарации, по окончании воспалительной вспышки, а также при наличии вяло текущего воспалительного процесса. Следует всегда помнить, что как тепловые процедуры, так и электрофорез не могут заменить более действенных средств (антибиотики, спазмолитики, аэрозольные ингаляции) при наличии четких показаний к применению последних.
Следует избегать физиопроцедур при выраженном обструктивном синдроме, где необходимо добиться быстрой нормализиции дыхательной функции. Физиотерапевтические процедуры имеют несомненные преимущества при лечении патологических процессов в миндалинах и придаточных пазухах носа, столь часто наблюдаемых у детей с бронхитом.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.