Не касаясь вопросов терапии бронхиальной астмы, по которым имеется обширная литература (Т. С. Соколова, 1968; Н. А. Тюрин, 1974, и др.), мы остановимся здесь лишь на препаратах и их дозировках, применяемых наиболее часто при бронхитах различных видов.
Наиболее часто для снятия бронхоспазма мы прибегаем к эуфиллину и эфедрину. Эуфиллин применяется внутрь в разовой дозе 2—4 мг/кг массы тела 2— 3 раза в день; парентерально он вводится в той же дозе в виде 2,4% (или 24%) раствора (внутримышечно или медленно внутривенно при приступах астмы). Следует помнить о выраженных различиях в индивидуальной чувствительности к эуфиллину; поэтому целесообразно начинать с уменьшенной дозы (которая, кстати, часто оказывается достаточно эффективной).
Эфедрин внутрь назначается детям грудного возраста в разовой дозе 0,01 г, в возрасте 1—7 лет — 0,015—0,02 г, школьникам — 0,025 г 2—3 раза в сутки.
Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин, диазолин, перновин и др.) мы применяем в более высоких, чем это обычно принято, дозах. Так, детям первого года жизни мы даем 1/3 таблетки (т. е. 1/3 дозы взрослого), 1—3 лет — 1/2 дозы взрослого, 3—7 лет — 2/3 дозы взрослого и старше 7 лет — полную дозу взрослого. Такого же правила мы придерживаемся и при вычислении дозы пипольфена и супрастина для парентерального введения. Наш опыт показывает, что меньшие дозировки (например, 2—5 мг димедрола на прием, как это рекомендуется рецептурными справочниками) обычно оказываются неэффективными. В то же время побочные явления (сонливость, возбуждение) при применении повышенных доз наблюдаются редко.
При применении противогистаминных препаратов следует учитывать их атропиноподобное, высушивающее действие на слизистую бронха. Наш опыт не подтверждает мнения ряда американских авторов об опасности применения этих препаратов при астме или астматическом бронхите; все же их следует избегать у больных, в клинической картине которых доминируют симптомы скопления вязкой мокроты и недостаточного увлажнения слизистой (сухой навязчивый кашель при трахеобронхитах, астматический статус).
В широкой практике завоевала признание комбинация эфедрина, димедрола и эуфиллина (получившая название порошка С. Г. Звягинцевой). Применяя эту комбинацию, следует помнить о 2 моментах: дозы каждого из препаратов должны соответствовать указанным выше возрастным дозам; учитывая нежелательность хранения эуфиллина вместе с другими препаратами, его следует выписывать отдельно от димедрола и эфедрина.
В ряде случаев эти же препараты оказывают хороший терапевтический эффект при применении в виде аэрозольных ингаляций. С этой целью готовят смесь, содержащую в 2,0 мл 0,5% раствора новокаина эфедрин, зуфиллин и димедрол в дозах, превышающих в 1,5 раза указанную выше возрастную дозу.
Для борьбы с выраженным бронхоспазмом у больных с бронхитом можно прибегать к ингаляциям адреномиметиков — новодрина (изопреналин), алупента (орципреналин) и других аналогичных препаратов. В качестве спазмолитического и отхаркивающего средства назначается солутан (по 1—2 капли на год жизни 2—3 раза в день).
Применение кортикостероидов у детей с бронхитом чаще всего неоправдано; там, где их назначение целесообразно, следует пользоваться правилами, рекомендуемыми для лечения больных бронхиальной астмой.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +