Поражения нервной системы при ветряной оспе весьма редки. К числу первых описаний следует отнести работы Glanzman (1927), который собрал 11 случаев заболевания, Mortan (1932), давшего интересное клиническое описание болезни, Даньели и Дюбуа (1932, цит. по М. С. Маргулису), которые сделали обзор 69 опубликованных в литературе и наблюдаемых авторами случаев поражения головного и спинного мозга при ветряной оспе, исследования Sterling (1914), Kralbe (1925), Rogaert (1932) и др. Underwood в 1935г. подробно описал 120 случаев поражения нервной системы при ветряной оспе. В 1939 г. Bergman и Magnusson представили 10 собственных наблюдений и литературные материалы по клинике ветряночного энцефалита и энцефаломиелита. В 1953г. Appelbaum и соавторы сообщили о результатах наблюдения за 59 больными ветряночным энцефалитом. В отечественной литературе ветряночным энцефалитам посвящены работы Г. Г. Стукса (1937), А. Н. Борисовой (1941), Ф. Р. Гольдберг (1954), В. Н. Верцнер (1963), В. Н. Верцнер и Э. М. Назаровой (1956), Д. С. Футера (1958), Б. Я. Резника и соавторов (1962), Ю. А. Якунина (1968). Клинически ветряночные поражения мозга могут наблюдаться в виде энцефалитических реакций, в основе которых лежат диффузные сосудистые изменения токсико-аллергического характера, и собственно ветряночных энцефалитов. В генезе последних токсико-аллергические моменты также играют серьезную роль. Нами (Б. Я. Резник, С. С. Иванова, Ф. Л. Гродзовская, 1962) наблюдались осложнения со стороны нервной системы у 13 больных ветряной оспой. У 5 детей были энцефалитические реакции и у 8 — энцефалит, который протекал в виде мозжечкового атактического синдрома (4) и гемиплегического синдрома (4). Могут быть и другие типы поражения мозга: с хореиформным гиперкинезом (А. Н. Борисов), с обширными поражениями вплоть до оптикомиелитов (Ф. Р. Гольдберг), с синдромом развернутого поражения базальных ганглиев (В. Н. Верцнер и Э. М. Назарова и др.). Не ставя перед собой цель описать варианты ветряночных энцефалитов, мы должны отметить, что при энцефалитических реакциях, обычно возникающих во время высыпания, менингеальных симптомов мы ни разу не наблюдали. Исследование спинномозговой жидкости также не выявило изменений. Эти наши материалы находятся в полном соответствии с литературными данными (В. Н. Верцнер, 1963). Что же касается больных ветряночными энцефалитами, то у части из них были умеренно выражены менингеальные знаки. Обычно при этом обнаруживались изменения в спинномозговой жидкости. В качестве примера приводим выписку из истории болезни. Алла С., 7 лет, поступила в клинику 25/XI. Заболела 16/XI; появились элементы ветряной оспы на коже, повысилась температура. 18/XI температура снизилась до нормы, прекратилось высыпание. 21/XI однодневный подъем температуры, многократная рвота, 22/XI мать заметила у ребенка неустойчивую походку. При поступлении полиморфная ветряночная сыпь, шаткая походка. В позе Ромберга неустойчива. Пальце-носовую и коленно-пяточную пробы выполняет с интенционным дрожанием. Сухожильные рефлексы повышены равномерно. Умеренно выражена ригидность затылочных мышц. Симптомы Кернига и др. отрицательные. Исследование спинномозговой жидкости 26/XI: белка — 0,4%0> лейкоцитов 30 в 1 мм3, нейтрофилов 29%, лимфоцитов 71%. Под влиянием терапии состояние ребенка улучшалось. 14/ХII выписана.
Описанный случай иллюстрирует высказанное положение о том, что менингеальные явления, наблюдаемые у немногих больных ветряноч-ным энцефалитом как в клиническом, так и в ликворологическом выражении проявляются скупо и характеризуются сравнительно быстрым обратным развитием. М. Б. Цукер и В. Н. Верцнер подчеркивают эту же особенность менингеального синдрома при ветряночном энцефалите. Чаще в ликворе отмечается весьма умеренный (несколько десятков клеток) цитоз, обычно лимфоцитарного характера (как и у нашей больной) при нормальном содержании белка. В нашем наблюдении отмечалось незначительное повышение белка (0,4 %0). Доказанных случаев ветряночного серозного менингита в виде единственной формы поражения нервной системы, кроме описанного М. С. Маргулисом (1940) с ссылкой на Lagnel-Lavastia, нами в литературе не отмечено.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.