(вех ядовитый, бешеница, болиголов водяной, омег ядовитый, собачья петрушка, животные скорби, вонючая трава и т. д.)
Ядовитая цикута относится к семейству зонтичных и произрастает почти на всей территории СССР на болотистых и сырых местах. Ядовито все растение, но особенно — корневище. Действующим веществом является смолистое вещество цикутотоксин. Отравления встречаются главным образом у детей старшего (9—13 лет) возраста (А. И. Скипетров, 1967; Louis, Gompertz, 1926; Marcinkowski, Porawski, 1966, и др.).
Клиническая картина отравления. Симптомы отравления наступают очень быстро — через 5—10 минут, иногда позднее, что зависит от количества проглоченного корневища. Начальными симптомами интоксикации являются боли в животе, головная боль, головокружение, общая слабость, тошнота, рвота, затруднение дыхания, бледность отравленного; вскоре могут присоединиться нарушение сознания и периодические клонические судороги, что и является ведущим в картине интоксикации. Больные беспокойны, пытаются вскочить с кровати, бежать, не реагируют на окружающее. При тяжелых отравлениях развиваются сильнейшие тонико-клонические судороги с пеной изо рта, прикусом языка и выпячиванием глазных яблок; челюсти при этом крепко сжаты (при подергивании лицевой мускулатуры), руки сведены. Сознание отсутствует. Развивается резкий цианоз, зрачки максимально расширены. На высоте такого приступа ребенок может погибнуть от удушения. В межприступный период отравленный остается без сознания, цианотичным. В связи с гипоксией и нарушением гемодинамики во время судорог может развиться сердечно-сосудистая слабость, арефлексия и пр. В первые дни отравления может повыситься температура до 38° С. В благоприятных случаях после окончания судорог наступает сон, через несколько часов восстанавливается сознание, хотя еще остается вялость, адинамичность.
На вскрытии погибших от отравления цикутой обнаруживается отек легких, расширение сосудов твердой мозговой оболочки, вещество мозга дряблое, расползающееся под рукой (А. И. Скипетров, 1967). Лечение. Следует немедленно вызвать рвоту (у детей старше 5 лет — можно ввести гидрохлорид апоморфина) (см. стр. 22), а затем (!) промыть желудок водной взвесью активированного угля и, не извлекая зонда, ввести солевое слабительное (см. стр. 23, 29), сделать очистительную клизму. Если ребенок поступает в больницу с развившимися судорогами, указанные мероприятия проводят после снятия судорог. Главное усилие врача должно быть направлено на устранение судорог. Для этого применяют любые противосудорожные средства, а при управляемом дыхании — и миорелаксанты (см. стр. 65). Можно использовать любое их сочетание, так как при судорогах, вызванных цикутой, ни одно из них не имеет особых преимуществ перед остальными. Отравленному обязательно вводят глюкозу и кортикостероиды (см. стр. 37) для усиления обезвреживающей функции печени и снижения концентрации яда в крови и тканях. Остальные мероприятия сводятся к применению средств поддерживающей терапии в зависимости от сопутствующих симптомов интоксикации. При явлениях гипоксии — дача кислорода (см. стр. 40), аналептики опасны! (см. стр. 44). При необходимости больного переводят на управляемое дыхание (см. стр. 40). При развитии явлений сердечно-сосудистой слабости — введение сердечных гликозидов быстрого действия (строфантин, коргликон), переливание крови, повторные вливания плазмы и плазмозаменителей (см. стр. 47), назначение сосудосуживающих средств периферического действия (метазон, гидротартрат норадреналина и др.) (см. стр. 47). При развитии ацидоза проводится терапия подщелачиванием -введение растворов гидрокарбоната натрия или ТНАМ (см. стр. 60). При тяжелых формах отравления следует регистрировать диурез и поддерживать выделительную функцию почек (см. стр. 52). Краткие указания основных лечебных мероприятий. 1. При сохраненном сознании вызвать рвоту (у детей старше пяти лет введением гидрохлорида апоморфина).
2. Промыть желудок водной взвесью активированного угля. 3. Ввести солевое слабительное и сделать очистительную клизму.
4. Для снятия судорог: ингаляционные и неингаляционные наркотики (закись азота с кислородом, эфир, тиопентал-натрий, этаминал-натрий, фенобарбитал-натрий, хлоралгидрат и др.), либрий, при управляемом дыхании — периферические миорелаксанты (тубокурарин хлорид, прокуран, диплацин). 5. При явлениях гипоксии — ингаляция кислорода, при необходимости — управляемое дыхание. 6. Для стимуляции функции печени — вливание глюкозы, кортикостероиды. 7. При сердечной слабости — сердечные гликозиды быстрого действия (строфантин, коргликон). 8. При падении артериального давления — мезатон, гидротартрат норадреналина, повторные вливания плазмы или плазмозаменителей. 9. При наличии ацидоза — вливание растворов гидрокарбоната натрия или ТНАМ. В качестве примера приводится история болезни отравления. Девочка, 12 лет, доставлена в больницу через 30—35 минут после отравления. Вместе с другими детьми она съела какой-то корень, который нашла на берегу Волги, и спустя 5—10 минут почувствовала себя плохо. Стала жаловаться на головную боль, головокружение, общую слабость, быстро усиливающуюся тошноту, рвоту, затем потеряла сознание, и у нее появились судороги. При поступлении отмечены приступообразные клонические судороги всей мускулатуры тела, зрачки расширены, на свет не реагируют. Во время промывания желудка в промывных водах обнаружены кусочки какого-то корня. При оказании помощи отравленной вводили камфору, кофеин-бензоат натрия, хлоралгидрат (в виде клизмы), кислород, цититон, лобелин, фенобарбитал, глюкозу, плазму. Через 5 минут судороги прекратились, но больная периодически становилась беспокойной, с затруднением отвечала на вопросы, была вялой, сонливой. В дальнейшем состояние улучшилось, судороги не повторялись, и через три дня больная в хорошем состоянии была выписана из больницы (Л. И. Скипетров. Сб. научных работ врачей Ульяновской обл. Ульяновск, 1967, 189—193).
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.