В борьбе с заразными болезнями человечество проделало трудный и долгий путь. Передовые ученые разных стран посвящали свою жизнь поискам средств, предупреждающих и излечивающих эти болезни. Однако даже самые крупные открытия науки не могут дать желаемых результатов, если народ живет в тяжелых условиях, где нищета и бескультурье, недостаток и недоступность медицинской помощи являются основными факторами распространения заразных болезней. Нередко отмечаются вспышки тяжелых эпидемий, часто превращающихся в настоящее народное бедствие. Такое положение часто имело место в дореволюционной России.
Советское правительство с первых дней своего существования ведет планомерную, упорную борьбу с заразными болезнями и порождающими их условиями. В результате проводимых мероприятий в нашей стране нет больше эпидемий многих заразных болезней. Окончательно ликвидирована холера, чума, черная оспа, опустошавшие в дореволюционное время целые города и села. Во много раз уменьшились и продолжают уменьшаться частота и тяжесть других заразных инфекционных болезней.
Эти успехи — результат неуклонного роста благосостояния трудящихся, благоустройства городов и сел, создания лучших условий для здоровой и культурной жизни народа, а также проводимых органами здравоохранения плановых мероприятий по предупреждению заразных болезней; активное и сознательное участие в этих мероприятиях принимают и широкие массы трудящихся.
Тем не менее и в настоящее время дети нередко заболевают такими заразными болезнями, как дифтерия, скарлатина, коклюш, корь, свинка, ветряная оспа, грипп, инфекционный гепатит и др.
В борьбе с детскими заразными болезнями большую помощь медицинским работникам могут оказать родители. Они обычно первые замечают, что состояние ребенка изменилось, что он недомогает.
Немедленно обратившись за медицинской помошью, родители помогают рано распознать болезнь, оказать своевременную помощь заболевшему и оградить от заболевания других детей. Поэтому родители должны знать, что такое заразные болезни, какие причины их вызывают, в чем они проявляются и как оградить от них детей.
Заразными называются те болезни, которые передаются от больного человека к здоровому. Возбудители этих болезней — микробы — были открыты еще в прошлом веке; с тех пор продолжается упорная работа по изучению свойств разных микробов, путей их проникновения в организм и мер борьбы с ними. В отношении многих микробов эти вопросы уже разрешены и это дало возможность найти средства для предупреждения и лечения вызываемых ими болезней.
Каждая заразная болезнь вызывается особым микробом, например дифтерия — дифтерийной палочкой, дизентерия — дизентерийным микробом и т. д.
Проникнув в организм человека и найдя в нем благоприятные для развития условия, микробы размножаются и выделяют особые ядовитые вещества — токсины. Попадая в кровь, токсины разносятся ею по всему организму, поражая его органы и ткани, нарушая нормальный ход важных для жизни и здоровья процессов.
Разные микробы, оказывают разное действие. Поэтому каждая болезнь имеет свои отличительные признаки. Но все без исключения микробные токсины поражают нервную систему человека, которая управляет всеми совершающимися в организме процессами и регулирует деятельность всех его органов и тканей. Нарушение регулирующей способности нервной системы влечет за собой разнообразные нарушения в деятельности различных органов. Вот почему, какими бы признаками ни проявлялась та или иная заразная болезнь при каждой из них страдает весь организм в целом.
Все инфекционные болезни заразны как для взрослых, так и для детей. Однако некоторыми из них заболевают преимущественно дети, почему они и называются детскими заразными болезнями. Все заразные болезни для детей более опасны, чем для взрослых, и чем моложе дети, тем чаще эти болезни принимают тяжелое течение. Наиболее серьезные из них — это дифтерия, корь, коклюш, скарлатина, полиомиелит, они могут сопровождаться тяжелыми осложнениями. Ветряная оспа, заушница и краснуха обычно протекают благополучно, но и они иногда могут давать осложнения.
Одного проникновения микроба в организм человека еще недостаточно для возникновения заболевания. Для возникновения болезни необходимо, чтобы микробы, проникнув в организм человека, нашли в нем благоприятные для себя условия, чтобы организм оказался восприимчивым к заразной болезни.
Есть люди, которые, являясь носителями микробов заразных болезней, сами не заболевают, а заражают окружающих этими болезнями.
Организм человека не является беззащитным по отношению к заразным болезням; он обладает рядом сложных защитных механизмов, при помощи которых и борется с возбудителями болезней. Одно из важных средств защиты организма, открытое всемирно известным отечественным ученым И. И. Мечниковым, — это способность многих клеток тканей и крови человека устремляться к проникшим в организм микробам и, сблизившись с ними, поглощать и переваривать их.
Кроме того, в организме человека имеются вещества, которые осаждают, склеивают и растворяют микробы, препятствуя этим их размножению и выработке яда. Если же микробы уже успели выработать яд (токсин), организм человека начинает вырабатывать особые защитные вещества (антитоксин, антитела), которые обезвреживают микробов и их яд.
Таким образом, после заражения в организме начинается скрытая от наших глаз борьба с микробами и от исхода борьбы зависит, останется ли человек здоровым или заболеет, а если заболеет, то примет ли болезнь легкое или тяжелое течение. Этот период называется «скрытым периодом» болезни, длительность его при разных болезнях различна.
Способность организма быстро мобилизовать свои защитные силы зависит от возраста, состояния здоровья и тех условий, в которых организм растет, развивается и формируется.
Зашитные силы в борьбе с заразными болезнями развиты у взрослых лучше, чем у детей, а у детей старшего возраста и здоровых детей лучше, чем у маленьких и истощенных. Поэтому взрослые и дети старшего возраста реже заболевают заразными болезнями, чем маленькие, а крепкие дети — реже, чем ослабленные.
Защитные силы маленьких детей во многом зависят от характера вскармливания. Дети, вскормленные грудным молоком, реже заболевают и легче переносят болезнь, чем дети, рано отнятые от груди, получающие ранний и неправильный докорм.
У детей старшего возраста сопротивляемость также зависит от качества питания. Полноценное питание, при котором ребенок получает достаточное количество и правильное соотношение белков, жиров, углеводов, солей и витаминов, играет большую роль в выработке иммунитета к заразным болезням.
В повышении сопротивляемости организма ребенка большое значение имеет также правильная организация его режима дома и в школе, разумное закаливание, систематические физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения квартиры и школы, обеспечение ребенку достаточного времени спокойного и глубокого сна.
Следовательно, природные способности организма к выработке защитных сил, к быстрой и своевременной их мобилизации (что иначе называется естественным иммунитетом) развиваются лучше всего при правильном воспитании ребенка, полноценном его питании и рациональном санитарно-гигиеническом режиме.
Естественный иммунитет может быть усилен созданием искусственного иммунитета, который создается путем проведения прививок против заразных болезней. Предохранительные прививки — одна из крупнейших побед человека в его многовековой борьбе с заразными болезнями, результат многолетних и настойчивых научных исследований, потребовавших от ученых упорного труда, энергии, изобретательности.
Предохранительные прививки состоят в том, что здоровому ребенку вводят вакцину, т. е. небольшое количество ослабленного микроба или обезвреженного микробного яда. Такая вакцина лишена способности вызывать заболевание, но она побуждает организм человека вырабатывать защитные вещества, ограждающие его от заболевания. Эти защитные вещества, как и способность организма к их выработке, сохраняются при разных заболеваниях от 1 года до 5 лет. Поэтому прививки приходится повторять.
Предохранительные прививки безвредны и лишь изредка вызывают кратковременное недомогание. Примером огромной пользы предохранительных прививок могут служить результаты, достигнутые с их помощью в борьбе с оспой. Оспа (черная оспа) была распространена во всех странах мира. В царской России ею болело до 100000 человек в год; из них примерно 10000 умирали, многие становились слепыми. В ряде капиталистических государств, особенно в колониальных и полуколониальных странах, оспа существует до настоящего времени. В Советском Союзе благодаря обязательным предохранительным прививкам оспа ликвидирована; чтобы предотвратить всякую возможность заболевания оспой, всему населению проводятся прививки против оспы. Первая прививка делается ребенку в 8-месячном возрасте, затем в возрасте 4 лет и при поступлении в школу.
В настоящее время также твердо установлена польза предохранительных прививок против туберкулеза. Дети, подвергшиеся прививкам против туберкулеза, заболевают им значительно реже, и смертность среди них значительно ниже. Поэтому прививки против туберкулеза в Советском Союзе обязательны для всех детей.
Предохранительные прививки являются могущественным средством для предупреждения такой тяжелой и опасной болезни, как дифтерия, уносившей еще 50 лет назад больше половины заболевших ею детей.
Главный источник заражения — это больной; следовательно, необходимо тщательно оберегать детей от соприкосновения с заразными больными. Родители должны сознательно относиться к этому вопросу и никогда не направлять в ясли, детский сад или школу ребенка, который занемог; этим будут соблюдены интересы самого ребенка и всего детского коллектива.
Нужно следить за состоянием здоровья не только своего ребенка, но и других детей, живущих в квартире, в доме. Если поблизости заболевает ребенок, а его родители не обращаются сразу к врачу, следует убедить их сделать это немедленно. Чем раньше распознана заразная болезнь, тем легче предупредить ее распространение.
О каждом случае установленной заразной болезни в квартире или среди детей, с которыми общался их ребенок, родители немедленно оповещают врача (медицинскую сестру) того учреждения, которое посещает ребенок; это дает возможность своевременно принять все необходимые предохранительные меры и предупредить распространение болезни в детском учреждении (яслях, детском саду, школе).
Дифтерия
Дифтерия издавна известна как одна из самых тяжелых заразных болезней. Она не щадит ни взрослых, ни детей; чаще других заболевают дети в возрасте до 8—12 лет. Усилиями ученых открыт микроб дифтерии, изучено его действие, найдены верные способы лечения и предупреждения дифтерии. И если до сих пор эта грозная болезнь все еще нередко поражает детей, а иногда даже стоит им жизни, то только лишь потому, что предохранительные прививки им не были сделаны или сделаны без соблюдения необходимых сроков, а с обращением за медицинской помощью при заболевании ребенка родители запоздали.
Заразиться дифтерией можно при общении с больными, а также через лиц, ухаживающих за больным, и через окружающие его предметы (посуда, белье, игрушки и т. д.). У некоторых детей, недавно переболевших дифтерией, в зеве, в носу остаются дифтерийные микробы. Такие дети также могут быть источником заражения дифтерией, и потому их не выписывают из больницы до тех пор, пока они не освободятся от этих микробов.
Дифтерийные микробы могут находиться в зеве, в носу у совершенно здоровых людей, которые, не заболевая сами, могут заражать других.
Дифтерийные микробы, подпадая в восприимчивый организм, начинают размножаться и вырабатывать сильный яд — дифтерийный токсин. Этот яд, проникая в кровь, разносится ею по всему организму, вызывая общее отравление; особенно страдает нервная система, сердце и почки.
Если с началом лечения запаздывают, могут развиться параличи; ребенок теряет способность держать голову, сидеть, руки и ноги висят как плети. От параличей ребенка приходится лечить месяцами. Если же развивается паралич мышц сердца или дыхательных мышц — наступает смерть. В тех случаях, когда дифтерия поражает гортань, ребенку грозит смерть от удушья.
Лечение, начатое в самом начале заболевания, изменяет ход болезни и, за редким исключением, предупреждает появление тяжелых осложнений. Вот почему при первых признаках заболевания ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью.
Каковы эти признаки? Ребенок, который только накануне был здоров и весел, становится скучным, вялым, безучастным, у него пропадает аппетит, исчезает интерес к играм. Температура повышается до 37,5—38°, а иногда остается нормальной. Под челюстью припухают железы. Распознать болезнь в это время можно только при осмотре зева, в котором чаще всего на миндалинах появляются дифтерийные пленки. Вот почему медицинские работники внимательно осматривают зев при каждом недомогании ребенка.
Если дифтерия начинается с поражения гортани, то пленки не видны, так как они находятся глубоко в дыхательном горле. В этих случаях у ребенка появляется грубый отрывистый кашель, напоминающий лай собаки. Через 1—2 дня голос становится сиплым и совсем пропадает. Пленки в гортани мешают ребенку дышать; если болезнь запустить, приток воздуха может совсем прекратиться. Тогда только срочная операция спасает ребенка от удушья. Такая форма дифтерии называется крупом.
Пленки могут появиться и в носу, они мешают ребенку дышать носом, он начинает сопеть; из одной или обеих ноздрей появляется сукровица, разъедающая кожу вокруг ноздрей.
При дифтерии глаза сильно отекают веки, из-под них выделяется густой, иногда кровянистый гной. Если болезнь запустить, больному грозит частичная или полная потеря зрения.
Какими бы признаками ни проявилась дифтерия, она опасна для ребенка. Но самое опасное — это поражение зева и гортани. Облегчить болезнь и предупредить ее тяжелые последствия может только рано начатое лечение.
Для лечения дифтерии, от которой раньше гибло огромное количество детей, сейчас имеется могучее средство — лечебная противодифтерийная сыворотка, одно из бесценных достижений медицинской науки. Ученые выявили, что в крови людей и животных, переболевших дифтерией, образуется противоядие (антитоксин), убивающее яд дифтерийных микробов. Отсюда родилась идея: вводить больному особо приготовленную кровяную сыворотку животных, переболевших дифтерией. Впрыснутая больному дифтерией лечебная сыворотка всасывается в кровь, где она встречается с токсином дифтерийных микробов и обезвреживает его.
Лечебную сыворотку необходимо вводить немедленно по установлении диагноза. Чем позже она введена, тем слабее ее действие. Если сыворотка введена своевременно, ее благотворное действие наступает очень быстро; уже через сутки снижается жар, улучшается самочувствие больного, уменьшаются налеты. Через несколько дней ребенок выздоравливает. У больных, которым сыворотка введена в первые дни болезни, обычно не бывает осложнений. Но если запоздать с введением сыворотки, то яд дифтерийных микробов уже успевает повредить сердце, нервную систему, почки ребенка, что приводит к опасным осложнениям.
Заболевшим дифтерией необходим строгий постельный режим и полный покой. Им не следует вставать с постели, а при тяжелой форме болезни они не должны подниматься даже во время еды. На протяжении всей болезни необходимо внимательно следить за работой сердца, почек, за состоянием нервной системы. Поэтому больных дифтерией помещают в больницу, где они остаются до полного выздоровления, так как осложнения могут появиться поздно и внезапно. При выписке ребенка из больницы надо внимательно расспросить врача, как обращаться с ним дома, когда нужно снова ребенка показать врачу. Выздоравливающий после дифтерии ребенок нуждается в хорошем питании, витаминах, прогулках на свежем воздухе и крепком, спокойном сне.
Заболевший дифтерией заразен с самого начала болезни и весь тот период, пока у него в зеве имеются дифтерийные микробы. Все это время он должен находиться в больнице. Родные больного после того, как отвезли ребенка в больницу, придя домой, должны вымыться, переодеться: верхнее платье надо вычистить влажной щеткой и прогладить горячим утюгом. В комнате, где находился больной, производится дезинфекция. До отправки больного в больницу он мог заразить кого-нибудь из детей в квартире. Если дети заразились, то они заболевают не сразу, а через 2—7 дней. Поэтому в течение 7 дней дети, соприкасавшиеся с заболевшим, не должны встречаться с другими детьми.
Выздоровевшего от дифтерии и вернувшегося из больницы ребенка также надо отделить от других детей на 7—10 дней, так как у некоторых детей, переболевших дифтерией, вновь могут обнаруживаться микробы дифтерии. Чтобы ребенок от них скорее освободился, надо чаще проветривать его комнату, больше гулять с ним. Но и дома, и на прогулке следует держать его вдали от детей. Нужно выделить ему отдельную посуду, полотенце, отдельный носовой платок, игрушки.
Успехи науки дали нам очень могущественное средство и для предупреждения дифтерии у детей — это предохранительные прививки. Установлено, что дети, которым сделаны эти прививки, заболевают дифтерией гораздо реже, чем дети, которым прививки не произведены. Если же привитые дети и заболевают, дифтерия у них обычно протекает легко и без осложнений.
Прививки против дифтерии настолько эффективны, что в СССР принят закон об обязательном их проведении. Между тем до сих пор встречаются матери, которые не заботятся о том, чтобы их детям были сделаны прививки, а некоторые матери даже не соглашаются делать детям прививки. Это происходит потому, что они не понимают, какой опасности сами подвергают своих
детей.
Человек, переболевший дифтерией, редко болеет ею вторично. Это происходит потому, что во время болезни организме вырабатываются защитные вещества и остаются в нем надолго. Но, чтобы выработать это противоядие, вовсе не обязательно болеть дифтерией. Организм здорового, крепкого человека может выработать эти защитные вещества, не заболевая. Взрослые люди редко болеют этой болезнью, а детям, у которых защитные силы организма еще слабы, делают предохранительные прививки. Они побуждают организм ребенка к выработке защитных веществ, которые ограждают его от заболевания дифтерией на ряд лет.
Прививки против дифтерии необходимо делать три раза. Первая прививка делается ребенку в возрасте 11—12 месяцев; между первой и второй прививкой должен быть сделан трехнедельный перерыв, между второй и третьей — 3—6-месячный. Повторные прививки делаются детям в возрасте 3—4 лет, 7—8 лет и 12 лет.
Предохранительные прививки совершенно безвредны. Дета их хорошо переносят; изредка в первый день у ребенка бывает легкое недомогание, но оно очень кратковременно и проходит без следа.
Многолетний опыт показал, что прививки — могучее и верное средство для предохранения детей от дифтерии. Родители должны заботиться о том, чтобы их детям вовремя и в точно установленные сроки были сделаны прививки. Этим они предохранят своих детей от этой тяжелой и опасной болезни.
Скарлатина
В последние годы благодаря новым способам лечения скарлатина у большинства детей стала протекать значительно легче, чем лет 10 назад. Осложнения при скарлатине также встречаются реже и лучше поддаются лечению.
Однако и в настоящее время нередко бывают осложнения со стороны ушей, сердца, лимфатических узлов, почек; чаще такие осложнения бывают у тех больных, у которых начало болезни не было замечено родителями, и дети оставались на ногах и не имели того режима покоя и питания, которые необходимы больному скарлатиной. Вот почему внимание родителей к каждому недомоганию ребенка столь важно и необходимо.
Обычно скарлатина начинается с ясных признаков. У ребенка появляется высокая температура, а часто и рвота. Дети старшего возраста жалуются на боль при глотании, в зеве у них обнаруживается краснота. В тот же день или на следующий на теле появляется мелкая яркая сыпь, кожа становится розовой, щеки — румяными, нос и подбородок — бледными. На шее припухают железы. На языке появляется белый налет, который в последующие дни становится красным, зернистым, напоминающим спелую малину. Через 2—5 дней температура падает, исчезает сыпь и боль в горле; на 2-й неделе на коже появляется шелушение. При таких явных признаках заболевание скарлатиной трудно не заметить и не распознать. Но во многих случаях скарлатина начинается без ясных признаков; небольшая температура, бледная скудная сыпь, которую может заметить только опытный глаз врача, причем иногда эта сыпь может исчезнуть через несколько часов; в ряде случаев сыпь отсутствует вообще. Если не вызвать к ребенку врача в тот же день, такая легкая форма скарлатины может остаться нераспознанной: больной продолжает посещать школу, детский сад или ясли и заражает других детей.
После исчезновения высокой температуры, сыпи, ангины ребенок выглядит здоровым. Но это здоровье кажущееся; недаром скарлатину называют коварной болезнью. После кратковременного улучшения могут развиться осложнения. А в них именно и заключается главная опасность заболевания скарлатиной.
Кроме воспаления лимфатических узлов, уха, серьезным осложнением является воспаление почек с отеками на теле ребенка и кровавой мочой. Иногда моча внешне не изменена и только ее исследование (анализ) показывает наличие серьезного осложнения. При скарлатине бывают осложнения со стороны суставов, сердца, легких.
Чтобы не пропустить появление осложнений, ребенок должен находиться под наблюдением врача; каждые 5 дней (иногда и чаще) нужно исследовать мочу, измерять кровяное давление.
Важное значение имеет питание. В первые дни ребенку дают обильное питье и жидкую пищу: овощной суп, негустую кашу, простоквашу, молоко, кисель, компот. После падения температуры в меню добавляют различные супы, овощи, мясо, молочные продукты. Грудным детям продолжают давать грудное молоко. Очень важно кормить ребенка продуктами, содержащими витамины: свежими овощами, ягодами, фруктами. Маленьким детям готовят овощные и фруктовые соки.
Первая мера в борьбе с распространением скарлатины состоит в том, чтобы уложить ребенка в постель при первых признаках недомогания, отделить его от других детей и обеспечить отдельным полотенцем, посудой, игрушками, горшком. Ухаживая за больным, необходимо надевать халат или ситцевое платье, косынку, рот и нос закрывать марлевой повязкой; отходя от больного, нужно снять халат (платье), косынку, марлевую повязку, после чего тщательно вымыть руки.
Скрытый период заболевания скарлатиной длится от 2 до 7 дней. В силу этого дети, соприкасавшиеся с заболевшим (если они не болели скарлатиной), отделяются от других детей и допускаются в школу только с особого разрешения врача.
Скарлатиной ребенок может заразиться и от взрослого, болеющего ангиной. Поэтому взрослые, больные ангиной, не должны общаться с детьми, а если такое общение неизбежно (например, кормящая грудью мать), болеющему ангиной следует надевать на нос и рот маску, сшитую из 4 слоев марли; маску надо ежедневно стирать и кипятить.
Если ребенок помещен в больницу, то при благоприятном течении скарлатины он остается в больнице 2 недели, иногда и меньше. Однако по истечении 2 недель после выздоровления ребенок еще может заражать других детей. Поэтому его следует изолировать от других детей и больше времени проводить с ним на свежем воздухе, где микробы скарлатины быстрее погибают.
Корь
Опасность заболевания корью заключается в ее способности понижать защитные силы организма и делать его восприимчивым к другим болезням. Те заболевания, которые до кори протекали благополучно, могут во время кори или после нее стать более тяжелыми. Так, корь обычно ухудшает течение дизентерии, коклюша, туберкулеза.
Корь опасна и теми осложнениями, которыми она может сопровождаться: воспалением легких, гортани, глаз, ушей, слизистой рта, кожи.
Осложнения кори и обострения других болезней чаще всего встречаются у маленьких детей, но могут появиться и у слабых и больных детей старшего возраста.
Скрытый период болезни длится 7—17 дней, чаще 9—10 дней, после чего появляются признаки заболевания. Ребенок становится вялым, капризным, беспокойным, у него нарушается сон, понижается аппетит, повышается температура, появляется насморк, грубый навязчивый кашель. Эти же признаки бывают при гриппе и потому нередко начало кори принимают за грипп.
Через 2—3 дня температура может снизиться, но насморк и кашель усиливаются, появляется чихание, светобоязнь. На внутренней поверхности щек обнаруживаются характерные пятнышки, как бы посыпанные мелкими отрубями, по которым врач безошибочно узнает корь.
На 4—5-й день температура снова повышается до 39—40°, появляется сыпь (в виде розовых или красных пятнышек) сначала за ушами, на лице, шее; на следующий день — на туловище, а затем на конечностях.
Вместе с появлением сыпи усиливается кашель, насморк и светобоязнь, веки набухают, лицо становится одутловатым, голос — охрипшим, грубым, часто появляется понос.
Начало кори может быть очень тяжелым. Вместе с жаром появляется рвота, сильная головная боль, которая может сопровождаться затемнением или потерей сознания.
Некоторые больные находятся в состоянии глубокого сна и лежат, «как пласт»; у других, наоборот, появляется сильное беспокойство, бред, их приходится держать, так как они стремятся куда-то бежать. Иногда при этом появляется сильное кровотечение из носа. Все эти тяжелые признаки проходят через 1—3 дня, когда начинает появляться сыпь.
При благополучном течении болезни на 4—5-й день после появления сыпи температура спадает, самочувствие ребенка сразу улучшается, сыпь тускнеет, буреет, постепенно исчезает. Затем становится реже и мягче кашель, исчезает насморк. К ребенку довольно быстро возвращается бодрость, аппетит, сон.
Однако в первые 2—3 недели после болезни здоровье полностью еще не восстанавливается. Чем моложе дети, чем слабее они были до заболевания корью, тем медленнее к ним возвращается здоровье. Сопротивляемость детей, недавно перенесших корь, понижена и потому во избежание нового заболевания их необходимо тщательно оберегать от общения с другими больными.
Чистый воздух и солнечный свет повышают силы ребенка и губительно действуют на микробов. Поэтому в теплое время года окна в комнате, где находится больной ребенок, должны быть открыты весь день. Зимой следует проветривать комнату несколько раз в день; на это время кровать больного следует отодвигать в сторону от окна, а ребенка покрывать вторым одеялом и на голову надевать платок.
До сих пор еще у некоторых людей существует вреднейший предрассудок, что ребенку, больному корью, вреден свет и свежий воздух и поэтому надо окна в комнате держать закрытыми и наглухо занавешенными. Кровать больного должна стоять в светлом месте, но ребенка надо класть спиной к свету, чтобы щадить воспаленные глаза.
Не менее вреден и другой предрассудок, что больного корью нельзя мыть. Между тем больного ребенка надо содержать всегда в полной чистоте. На грязной коже всегда гнездятся микробы, способные вызвать осложнения. Кроме того, ребенок потеет, и если его длительное время не умывать и не купать, то самочувствие его ухудшается.
Перед едой ребенку следует обязательно мыть руки и ежедневно каждое утро обтирать тело смоченной в теплой воде тряпочкой, а затем растирать сухим полотенцем. В теплой комнате (19—20°) больного ребенка не только можно, но и полезно купать (температура воды 37°).
Постельное и нательное белье у ребенка всегда должно содержаться в чистоте.
Уборку комнаты надо производить влажным способом (мокрой тряпкой), чтобы не поднимать в воздух пыль, которая всегда содержит вредные микробы.
Чтобы предупредить заболевания глаз, следует промывать их по мере накопления гноя. Промывать надо каждый глаз отдельным шариком из ваты, смоченной в кипяченой воде, в направлении от виска к носу. Каждый раз необходимо брать новый, чистый ватный шарик.
Во избежание появления воспалительных очажков во рту надо чаще поить ребенка подслащенным чаем, кипяченой водой, полезно прибавлять в воду сок из овощей или фруктов. Обязательно надо поить ребенка после еды, чтобы очистить рот от остатков пищи.
Чтобы ребенок мог свободно дышать, нос очищают ватным жгутиком, смоченным вазелиновым или прокипяченным и остуженным растительным маслом.
Чтобы избежать застоя крови в легких, который предрасполагает к воспалению, надо чаще менять положение ребенка в кровати.
Кормить ребенка можно привычной для него пищей (молоко, простокваша, каша, кисель), но нельзя кормить насильно. В разгар болезни у ребенка нет потребности в еде и можно ограничиться тем небольшим количеством, которое он захочет съесть. Аппетит появляется позднее, когда ребенку становится лучше, и тогда, чтобы быстрее восстановить потерянные силы, надо дать ему усиленное питание. С этой целью детям старше года к их обычной пище добавляется творог (одна-две столовые ложки в день), сливочное масло, одна-две ложки сметаны, свежее яйцо всмятку, овощное пюре, заправленное молоком и сливочном маслом, сырые овощи и фрукты. Детям до года дают ту пищу, которую они получали до болезни, с добавлением витаминов.
Когда у ребенка установится нормальная температура, его необходимо выносить на свежий воздух. Летом устроить его на кроватке на весь день в тени; зимой, тепло одев, выносить 2—3 раза в день, но при температуре воздуха не ниже —10—12° (в средней полосе). Пребывание на воздухе способствует быстрейшему восстановлению сил у выздоравливающего ребенка.
Перенесенная корь создает в организме способность вырабатывать противокоревые защитные вещества. Легкая форма кори, так же как и тяжелая форма болезни, делает больного невосприимчивым к ней на всю жизнь. Невосприимчивость к кори можно создать введением противокоревой сыворотки. Если ввести противокоревую сыворотку ребенку не позже чем через 4—6 дней после его контакта с больным корью, он не заболеет, а если и заболеет, то перенесет заболевание легко, без осложнений, нередко на ногах. Прививка действительна на 3-4 недели. После этого срока, если ребенок не заболел и снова имел контакт с больным корью, прививку приходится повторять.
Прививки необходимо делать всем детям, не болевшим корью, в возрасте от 3 месяцев до 4 лет, контактировавших с больным корью; детям старше 4 лет следует делать прививки в том случае, если в момент встречи с коревым больным они болеют скарлатиной, коклюшем, воспалением легких, туберкулезом и другими заболеваниями или если они ослаблены каким-либо недавно перенесенным заболеванием.
Для своевременного проведения прививок родители должны немедленно сообщить своему участковому детскому врачу о том, что их ребенок встретился с больным корью.
Коклюш
Коклюш — длительная и мучительная болезнь. Для детей до 3 лет, особенно для новорожденных и детей грудного возраста, коклюш не только мучительное, но и опасное заболевание. Коклюш — крайне заразительная болезнь. Заражение происходит при общении с больным.
При дыхании, разговоре, кашле больной выделяет микробы коклюша с брызгами слюны и слизи; микробы коклюша распространяются в воздухе и могут проникать в дыхательные пути окружающих детей. Коклюшем могут болеть и взрослые люди и являться источником заражения; но у взрослых коклюш обычно протекает в виде легкого кашля и поэтому часто он остается нераспознанным.
Больной коклюшем является заразным в течение 6 недель, начиная с первого дня появления кашля.
Коклюш начинается с покашливания, насморка; температура бывает нормальной или немного повышенной. Кашель, вначале легкий и редкий, с каждым днем становится сильнее и чаще. Через 1—2 недели кашель приобретает характер приступов. Если ребенок ночью спит в душной комнате, то приступы кашля наступают особенно часто по ночам. Каждый приступ состоит из многих кашлевых толчков, быстро следующих один за другим и прерывающихся длительным вдохом со следующим; за ним свистом (ребенок «закатывается»). Во время кашля лицо ребенка краснеет, глаза слезятся, иногда краснеют белки глаз. Приступ часто заканчивается рвотой или отделением вязкой слизи. Таких приступов кашля может быть от 10 до 50 в сутки.
У грудных детей, особенно у новорожденных и недоношенных, болезнь проявляется иначе: кашель может быть несильным, но во время приступа дети синеют и у них останавливается дыхание; в такой момент ребенок может погибнуть.
Обычно коклюш длится 6—8 недель, но иногда затягивается до 3 месяцев.
По своему действию на организм коклюш напоминает корь: уменьшаются защитные силы организма ребенка в борьбе с разными микробами и он становится восприимчивым к разным болезням; может появиться осложнение в виде воспаления легких, которое при коклюше отличается тяжестью и длительностью. Бронхит, воспаление среднего уха — частые спутники коклюша у маленьких детей, изредка болезнь осложняется воспалением мозга. Как и корь, коклюш ухудшает течение туберкулеза, дизентерии и вызывает обострение этих болезней.
В лечении коклюша самое главное — облегчить мучительный кашель и предупредить появление осложнений. От режима ребенка, от условий, которые его окружают, во многом зависит, как будет протекать коклюш, тяжело или легко, появятся осложнения или нет.
Приступы кашля бывают особенно частыми, особенно мучительными в душной, плохо проветренной комнате; наоборот, на свежем воздухе или у открытого окна кашель бывает реже и легче.
Длительное пребывание на свежем воздухе — первое и самое важное лечебное средство. На воздухе ребенок совсем не кашляет или кашляет редко и легко. Маленькие дети на воздухе засыпают, что способствует восстановлению их сил, улучшению настроения и аппетита.
В теплое время больной коклюшем (вдали от других детей, чтобы не распространять болезнь) должен находиться на воздухе весь день, а ночью спать в комнате с открытым окном. Зимой необходимо выводить тепло одетого ребенка на воздух (при температуре не ниже 10—12°) 3—4 раза с таким расчетом, чтобы ребенок гулял не менее 5—6 часов в день.
Кашель становится более тяжелым и более частым, если ребенок раздражается, недосыпает. Поэтому необходимо обеспечить ему спокойную обстановку и продолжительный сон в ночное и дневное время.
Дети испытывают страх перед приступом: чувствуя его приближение, они бросают игры, занятия, жмутся к коленям матери, как бы ища защиты. Во время приступа кашля взрослые должны соблюдать внешнее спокойствие и стараться отвлечь внимание ребенка спокойными играми, рассматриванием картинок, рисованием, чтением вслух.
Даже самые спокойные дети во время болезни становятся раздражительными и капризными. Это проявление болезни лучше всего устраняется ровным, терпеливым обращением: не следует волновать ребенка, так как каждое волнение вызывает приступы кашля; слишком подвижные игры, утомляя и возбуждая ребенка, также могут усиливать кашель.
Частая рвота мешает усвоению пищи, дети худеют, слабеют. Поэтому очень важно правильно организовать питание ребенка. Кормить ребенка следует полугустой (протертые овощи, суп, каши, творог со сметаной, кисель, яичный желток, сливки) пищей, теплой, но не горячей; необходимы также витамины в виде сырых фруктов, овощей или в виде витаминных препаратов, продающихся в аптеках.
Больного коклюшем нужно кормить чаще, чем до болезни, но маленькими порциями. Если сразу после еды был приступ кашля со рвотой, ребенку дают отдохнуть 10—15 минут, после чего его следует снова накормить.
Если приступы кашля и рвота повторяются часто, больного следует кормить не как обычно по часам, а вскоре после рвоты.
Грудные дети должны обязательно оставаться на грудном вскармливании; давать прикорм и витамины нужно только по совету врача.
Во время приступа для облегчения кашля старшие дети приподнимаются на постели, садятся или встают на ноги. Маленькому ребенку надо помочь: приподнять его голову с подушки или, посадив ребенка к себе на колени, наклонить его голову вперед.
В настоящее время медицина располагает некоторыми лекарствами (антибиотиками), которые при использовании в самом начале болезни, когда кашель еще небольшой и редкий, облегчают течение заболевания, уменьшают опасность осложнений. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью сразу же, как только ребенок начал кашлять.
Больной заразен с самого начала болезни, т. е. как только он начал слегка покашливать. Ввиду того, что болезнь вначале трудно распознать, детей необходимо оберегать от общения с каждым кашляющим ребенком. Особенно тщательно надо охранять от возможности заражения коклюшем маленьких детей.
Услышав покашливание ребенка, всегда надо помнить о том, что это может быть началом коклюша.
В больнице каждого кашляющего ребенка отделяют от других детей ширмой или простыней; этого достаточно для ограждения других детей от коклюша; то же следует сделать в семье.
Микробы коклюша, выделяемые ребенком при кашле, плаче, разговоре, распространяются вокруг него на расстоянии до 2 м. Поэтому больного коклюшем во время прогулок следует держать на большом расстоянии от других детей; этим предупреждается возможность распространения болезни.
Свинка (заушница)
Свинкой болеют как дети, так и взрослые. Чаще всего болеют свинкой дети старше 5 лет. Болезнь начинается общим недомоганием, ухудшением аппетита, головной болью, болью в ухе, шее; иногда появляется рвота, тошнота. Через 1—2 дня повышается температура, что нередко сопровождается небольшим ознобом. Одновременно появляется опухоль сначала за одним, а через 2—3 дня и за другим ухом. Опухоль, вначале малозаметная, увеличивается и распространяется по направлению к подбородку. Голова больного принимает форму груши, напоминая по внешнему виду голову свиньи (отсюда и название болезни). Опухоль на ощупь мягка, как тесто, и болезненна. Ребенку больно двигать челюстями, широко раскрывать рот, жевать, что нередко заставляет его отказываться от пищи, даже при наличии аппетита.
При легкой форме болезни температура невысокая (37,5—38,5°), опухоль невелика и исчезает через 3—5 дней.
При более тяжелом течении болезни температура повышается до 39—40°, опухоль достигает больших размеров и держится до 6—10 дней, после чего ребенок выздоравливает.
Иногда болезнь осложняется воспалением уха. У мальчиков свинка может осложняться воспалением яичек. Одно или оба яичка распухают, становятся как бы налитыми водой и болезненными. Ребенку больно ходить, стоять, он предпочитает лежать на спине с разведенными в стороны ногами. Через несколько дней опухоль яичек проходит бесследно.
Постельный режим, заботливый уход облегчают течение болезни и помогают оградить ребенка от осложнений. Важно следить за чистотой одежды, белья, постели. В течение дня следует чаще поить ребенка чаем, водой, фруктовыми соками. После еды нужно обязательно полоскать рот кипяченой водой, маленьким детям, которые еще не умеют полоскать рот, следует давать после еды выпить кипяченой воды. Гигиеническое содержание полости рта — верное средство для предупреждения воспаления уха.
Чтобы избавить ребенка от боли при жевании, его следует кормить мягкой пищей (каши, пюре, кисели и т. п.). Для успокоения боли в опухоли надо удобно и тихо уложить ребенка, а на опухоль положить согревающий компресс.
Свинка — болезнь заразная. Микробы, вызывающие свинку, вне человеческого организма быстро погибают, в слюне больного они живут не только во время болезни, но и в течение 2 недель после выздоровления.
В это время ребенок может служить источником заражения других детей. Поэтому как во время болезни, так и в течение 2 недель после выздоровления ребенка, заболевшего свинкой, следует изолировать от других детей.
Вызвав врача к заболевшему и выяснив, что он болен свинкой, надо немедленно сообщить об этом в те детские коллективы, которые посещаются как заболевшим, так и другими детьми, живущими в той же квартире.
Если нельзя поместить больного в отдельную комнату, то следует его постель отгородить ширмой или занавесить простыней и не допускать к нему других детей.
Дети, живущие в квартире, допускаются в школу, в детский сад, ясли только с разрешения врача. Этими простыми мерами родители помотают оградить детские учреждения от заноса и распространения свинки.
Ветряная оспа
Ветряная оспа — заразная болезнь; она обычно протекает легко, но у слабого или больного ребенка оспа может дать тяжелые осложнения. Однако даже тогда, когда ветряная оспа протекает легко, она вызывает у ребенка очень неприятные ощущения в виде сильного зуда.
Микроб ветряной оспы вне человеческого организма быстро погибает. Болезнь передается от человека, больного ветряной оспой. Достаточно ребенку пробыть в помещении, где находится больной ветряной оспой всего лишь несколько минут, чтобы он мог уже заразиться этой болезлью. Для этого вовсе не нужно иметь непосредственного общения с больным, так как микроб ветряной оспы находится в воздухе, куда выдыхает его больной.
С момента заражения до начала заболевания проходит от 9 дней до 3 недель. После этого скрытого периода, во время которого болезнь внешне ничем не проявляется, ребенок начинает чувствовать недомогание, головную боль, температура у него повышается до 38—39°. Одновременно на голове, на разных участках кожи туловища и конечностей появляется сыпь в виде разбросанных мелких пятнышек. Вскоре эти пятнышки превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Через 3—4 дня пузырьки подсыхают и покрываются корочками, через 6—7 дней корочки отпадают, не оставляя никаких следов. В разные дни болезни появляются новые пятнышки, также превращающиеся в пузырьки. При этом иногда снова повышается температура.
Ветряная оспа протекает тяжело у маленьких ослабленных детей. Если же она появляется у детей, больных корью, скарлатиной и другими болезнями, то она может ухудшить течение этих болезней и вызвать осложнения.
Ребенок, заболевший ветряной оспой, требует тщательного ухода. Его необходимо содержать в чистоте, кроме того, нужно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал кожу. Для этого следует чаще менять ему белье и коротко подстригать ногти. Маленькому ребенку нужно надеть рубашку или кофточку с длинными рукавами и завязать концы рукавов ниже кисти, чтобы он не мог расчесывать кожу.
Больной ветряной оспой становится заразным для других с первого дня заболевания и остается заразным до тех пор, пока на коже есть хотя бы одна корочка. Поэтому ребенок допускается в детское учреждение только после того, как отпали все до единой корочки. Ветряная оспа не повторяется, и если в квартире, где находится больной, имеются дети, болевшие ветряной оспой, они могут продолжать посещение детских учреждений (ясли, детский сад и т. д.). Дети, не болевшие ветряной оспой, допускаются в детские учреждения лишь через 3 недели после выздоровления больного, так как они могли от него заразиться.
Все указанные мероприятия помогут оградить детский коллектив от заноса ветряной оспы.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +