Забота Советского государства о сохранении народного здоровья, неуклонный рост материального и культурного уровня населения привели к тому, что в нашей стране резко уменьшилась заболеваемость и смертность среди населения. Общая смертность населения в 1955 г. снизилась по сравнению с 1913 г. более чем в три с половиной раза и в два раза с лишним по сравнению с 1940 г., а среди детей в возрасте до 1 года она снизилась еще больше.
Продолжительность жизии населения нашей страны по сравнению с продолжительностью жизни в дореволюционной России значительно увеличилась.
Советская мать, получившая возможность без вреда для своего здоровья совмещать материнство с участием в социалистическом строительстве страны, должна знать, как возникла и развивалась охрана материнства и детства и каких успехов она достигла в настоящее время.
Начало охраны материнства и младенчества было положено а первые же дни существования советской власти, когда наряду с неотложными важнейшими вопросами, поставленными перед первым в мире рабоче-крестьянским правительством, встал вопрос о сохранении жизни и здоровья детей, об охране труда и здоровья трудящейся женщины-матери.
Разрешение последнего вопроса было неразрывно связано с участием в жизии страны женщины как равноправного члена нового пролетарского государства.
В феврале 1920 г., обращаясь к московскому пролетариату по поводу выборов в Московский Совет рабочих, крестьянских и красноармейских депутатов, В. И. Ленин призывал выбирать больше женщин: «Выбирайте же больше женщин-работниц в Совет, как коммунисток, так и беспартийных... Пролетариат не может добиться полной свободы, не завоевывая полной свободы для женщин». Миллионы женщин наравне с мужчинами активно включились в строительство Советского государства. Они прочно завоевали равноправное с мужчинами положение в нашей стране. Положение это закреплено в статье 122 Конституции СССР: «Женщине в СССР предоставляются равные права с мужчиной во всех областях хозяйственной, государственной, культурной и общественно-политической жизни». При этом указывается, что «Возможность осуществления этих прав женщин обеспечивается предоставлением женщине равного с мужчиной права на труд, оплату труда, отдых, социальное страхование и образование, государственной охраной интересов матери и ребенка, государственной помощью многодетным и одиноким матерям, предоставлением женщине при беременности отпусков с сохранением содержания, широкой сетью родильных домов, детских яслей и сардов».
Широкое участие женщин в производственной и общественно-политической жизни страны могло осуществиться лишь благодаря постоянному улучшению условий труда и быта и организации сети детских учреждений, помогающих матерям в воспитании детей.
Установленный нашими законами отпуск трудящейся женщине во время беременности и после родов укрепляет организм матери, дает возможность уделить необходимое время и внимание новорождеиному.
Кормящей матери предоставляются перерывы в рабочее время для кормления ребенка и выдается денежное пособие. Беременных и кормящих грудью женщин запрещено законом привлекать к ночным и сверхурочным работам.
Одновременно с изданием первых законов начала создаваться сеть лечебно-профилактичежих учреждений, охраняющих здоровье матери и ребенка.
Декретом Совета Народных Комиссаров в декабре 1917 г. был создан отдел по охране материнства и младенчества в составе Народного комиссариата социального обеспечения. В работу включились широкие массы населения, наиболее передовые врачи; тысячи работниц привлекались в качестве организаторов охраны материнства и младенчества.
В первые годы развития охраны материнства и младенчества много внимания нужно было уделить сиротам и бездомным детям, оставшимся без отцов и матерей после долгих лет империалистической и гражданской войны. Организовывались дома ребенка, дома матери и ребенка, открывались детские столовые.
Одновременно нужно было развертывать сеть яслей, чтобы помочь матерям, работающим на производстве. Высокая заболеваемость и смертность среди маленьких детей, оставшиеся в наследство от царской России, требовали широкой санитарно-просветительной работы по правильному уходу, вскармливанию и воспитанию детей и организации детских консультаций.
Особенно широкий размах получило строительство детских учреждений после издания закона от 27 июня 1936 г. о запрещении абортов, улучшении материального обеспечения матери и расширении сети детских и родовспомогательных учреждений.
Законом предусматривалась широкая материальная помощь многодетным матерям, увеличение размера пособий на рождение ребенка и большие ассигнования на строительство и организацию детских учреждений.
Охрана здоровья матери и ребенка была в центре внимания партии и правительства и в тяжелые годы Великой Отечественной войны.
Указом Президиума Верховного Совета СССР от 8 июля 1944 г. были предусмотрены новые льготы многодетным и одиноким матерям, выделены огромные средства на дальнейшее расширение детских лечебно-профилактических учреждений и установлены ордена, медали и почетное звание «Мать-героиня» за рождение и воспитание детей.
В послевоенные годы Советское правительство в целях дальнейшей борьбы за здоровье матери и детей осуществило ряд новых государственных мероприятий: 23 ноября 1955 г. издан Указ Президиума Верховного Совета СССР от отмене запрещения абортов, которым предоставлена возможность самим женщинам решать вопрос о материнстве. В Указе говорится, что снижение абортов будет достигнуто в результате дальнейшего расширения мероприятий, облегчающих положение женщин и помогающих ей в воспитании детей. Указывается на необходимость широкого проведения разъяснительной работы среди населения о вреде, оказываемом абортом на здоровье женщины, даже если аборт производится в медицинском учреждении.
XX съезд КПСС в своих Директивах по дальнейшему развитию здравоохранения предусмотрел ряд мероприятий, способствующих дальнейшему облегчению условий труда и быта женщины-матери; число яслей в 1960 г. по сравнению с 1955 г. должно быть увеличено на 44%, детских садов на 45%, также увеличивается число санаториев, домов отдыха, больниц.
26 марта 1956 г. в Указе Президиума Верховного Совета СССР в соответствии с постановлением XX съезда КПСС предусматривается увеличение отпуска по беременности и родам с 77 до 112 дней - 56 дней до родов и 56 дней после родов, а также увеличение послеродового отпуска до 70 дней в случае осложненных родов или рождении двойни. Совершенно очевидно, что это мероприятие будет способствовать дальнейшему укреплению здоровья будущей матери и поможет ей еще лучше провести уход за новорожденным ребенком. И, наконец, 26 октября 1956 г. состоялось постановление Совета Министров СССР, предлагающее руководителям предприятий и учреждений предоставлять по просьбе матерей после окончания отпуска по беременности и родам дополнительный отпуск (без сохранения заработной платы) на срок до 3 месяцев. При желании матери можно разрешить ей прервать работу на один год после рождения ребенка; непрерывность трудового стажа при этом сохраняется. Этим же постановлением предусмотрено развернуть в 1956-1957 гг. примерно 2000 коек в санаториях и домах отдыха для беременных женщин и женщин с детьми; директора предприятий смогут выдавать наиболее нуждающимся женщинам бесплатные путевки за счет фонда предприятий.
В настоящее время охрана здоровья матери и ребенка представляет собой единую стройную систему, где все лечебно-профилактические учреждения, обслуживающие женщин и детей, связаны преемственностью в своей работе.
Эта система включает следующие учреждения: родильные дома с женскими консультациями, детские больницы с консультациями и поликлиниками, ясли, санатории, дома ребенка. Помимо этого, лечебно-профилактическую помощь женщинам и детям оказывают общие больницы, имеющие акушерско-гинекологические и детские отделения, а в сельских местностях, кроме того, фельдшерско-акушерские пункты и колхозные родильные дома.
ЖЕНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ И РОДИЛЬНЫЕ ДОМА
Одной из основных задач советского здравоохранения является оказание квалифицированной медицинской помощи женщине при родах и предупреждение возможных отклонений от нормального течения беременности, родов и послеродового периода. Эта задача осуществляется женскими консультациями и родильными домами. В дореволюционной России женских консультаций не было совсем. Родильных коек было ничтожно малое число - 6500, да и то только в крупных городах.
Большинство женщин рожало дома. Наиболее обеспеченные слои населения пользовались услугами частных акушерок; многие женщины прибегали к помощи малограмотных «бабок». Даже в Москве в 1914 г. медицинской помощью при родах пользовалось меньше половины рожениц.
Подобное положение приводило к большой заболеваемости и смертности при родах как женщин, так и новорожденных. В настоящее время в городах и промышленных центрах женщины рожают в родильных домах, где благополучное течение родов обеспечивается наличием квалифицированного медицинского персонала. На селе с каждым годом увеличивается стационарная родильная помощь, чему в значительной степени помогает широкое развитие колхозных родильных домов.
Улучшению родовспоможения в стране помогает не только все увеличивающееся число родильных коек, но и профилактический характер медицинской помощи, осуществляемой женскими консультациями.
Одна из главных задач женской консультации состоит в том, чтобы возможно раньше привлечь за получением совета и помощи каждую женщину, почувствовавшую себя беременной.
Ранняя явка беременных в консультации достигается путем широкой, правильно организованной санитарно-прожетительной работы на предприятиях, в общежитиях, в колхозах; этому помогает также многолетняя работа женских консультаций, деятельность которых широко известна населению.
Ранняя явка беременной в консультацию нужна прежде всего для того, чтобы с самого начала беременности можно было установить состояние здоровья женщины. Кроме того, уже с этого времени беременная должна пользоваться советами врача относительно правильного режима, рационального питания и пр. И, наконец, это необходимо для точного определения срока беременности, что в дальнейшем позволит правильно установить начало дородового отпуска.
У большинства женщин беременность протекает нормально. Однако у некоторых во время беременности могут возникнуть осложнения или заболевания, что нередко бывает связано с нарушением гигиенического режима. Женщины с осложненной беременностью, как правило, помещаются в родильный дом, в отделение для беременных. Посещая консультацию, беременная женщина знакомится с тем, как вести себя во время беременности и в послеродовом периоде, ей сообщают сведения по уходу и вскармливанию новорожденного. С этой целью при консультациях создаются школы материнства.
Для женщин, которые по ряду причин не могут посещать школу, организуются заочные курсы. В этих случаях участковый врач или акушерка дает женщинам специальные печатные лекции для прочтения и изучения их дома, а затем на приеме проверяет знания по отдельным вопросам. Такая форма обучения пользуется большой популярностью.
В женских консультациях ведется большая работа по обезболиванию родов. С беременными женщинами проводятся беседы, в которых им разъясняется весь ход родовой деятельности и поведение женщины во время родов. Женщинам внушают уверенность в благополучном окончании родов, стараются внушить необоснованность их боязни.
Незадолго до родов врач консультации дает беременной направление в родильный дом - специальную карточку, в которой указываются основные данные о течении беременности и состоянии здоровья женщины. В свою очередь врач родильного дома при выписке матери с ребенком записывает в карточку характер течения родов, послеродового периода, состояние и развитие ребенка. Таким образом устанавливается связь между женской консультацией, родильным домом и детской консультацией, чем достигается единство наблюдения за женщиной и ребенком.
Специалисты консультации проводят мероприятия по предупреждению гинекологических заболеваний, оказывают лечебную помощь заболевшим. В необходимых случаях гинекологические больные направляются на лечение (в гинекологические отделения больницы или родильного дома).
При женских консультациях организуются социально-правовые кабинеты, возглавляемые юристами. В их задачу входит защита прав и интересов беременных женщин, матерей и детей в соответствии с существующими в нашей стране законами.
Социально-правовые кабинеты оказывают помощь одиноким и многодетным матерям в получении государственного пособия по многодетности, на рождение ребенка, по беременности и родам, заботятся об улучшении их бытовых и жилищных условий и трудоустройстве.
Когда это необходимо, социально-правовые работники устраивают беременных женщин и кормящих матерей в дома матери и ребенка, организованные во многих крупных городах. Здесь женщины проводят и свой послеродовой отпуск, обучаясь уходу за ребенком.
В женских консультациях, в которых нет социально-правовых кабинетов, этот вид помощи оказывается медицинскими работниками. На селе роль женских консультаций выполняют участковые больницы, фельдшерско-акушерские пункты, колхозные родильные дома.
В родильных домах женщины рожают в гигиенических условиях, под наблюдением квалифицированного медицинского персонала. Каждую поступающую беременную обследует врач, а в дальнейшем он и акушерка наблюдают за течением родов, оказывают необходимую помощь роженице. После родов женщина помещается в послеродовое отделение, а новорожденный - в специальную детскую комнату. При правильном течении родов и послеродового периода женщины находятся в родильном доме 8 дней.
Врачи родильного дома проводят беседы с родильницами о гигиене послеродового периода, об уходе за новорожденным; матери знакомятся здесь с популярной литературой по этим вопросам.
В родильных домах уделяется большое внимание новорожденным; для них выделяются просторные палаты, хорошо изолированные от матерей, что обеспечивает последним необходимый покой. Новорожденные дети обслуживаются врачами-педиатрами и специально обученными сестрами. Для недоношенных детей выделены отдельные палаты, где работает специально обученный персонал.
Тщательность ухода за новорожденными, применение всех новейших лечебных средств привели к тому, что смертность среди детей в родильных домах уменьшается из года в год.
Женщины в сельских местностях обслуживаются акушерской помощью в родильных отделениях общих больниц и в колхозных родильных домах. Последние открываются по решению общего собрания колхозников и содержатся на средства колхозов. Органы здравоохранения оплачивают содержание акушерки. Количество коек в этих родильных домах обычно не превышает 3-4.
Значение колхозных родильных домов в деле оказания помощи колхозницам во время родов очень велико. Особо важную роль играет близость этих родильных домов от места жительства колхозниц. Обслуживаются родильные дома акушерками, работающими под непосредственным контролем врача ближайшей участкой больницы.
Если у акушерки возникает сомнение в правильности течения беременности, то женщина направляется на консультацию, а в случае необходимости и на роды в ближайшую участковую или районную больницу, где ей будет обеспечена квалифицированная врачебная помощь. Акушерки колхозных родильных домов, помимо работы в самом родильном доме, систематически наблюдают за состоянием беременных, родильниц и новорожденных своего участка, посещают их на дому.
В сельских районах, помимо колхозных родильных домов, имеются фельдшерско-акушерские пункты, на которых обычно работают фельдшер и акушерка. В работе им помогают врачи участковых больниц.
Акушерки фельдшерско-акушерских пунктов и колхозных родильных домов в значительной мере выполняют те же функции, что и женские консультации. В обслуживаемых ими участках они выявляют беременных, берут их под наблюдение, посещают на дому, проводят санитарно-просветительную работу и т. д. Акушерка фельдшерско-акушерского пункта принимает меры, чтобы все беременные, находящиеся под ее наблюдением, рожали в медицинском учреждении. В тех случаях, когда это по каким-либо причинам невозможно, акушерка оказывает помощь при родах на дому у женщины. В таких случаях акушерка заранее обучает беременную и ее родственников, как надо подготовить жилище к родам, как поступать при появлении первых признаков родов и т. д. Однако роды на дому могут быть допущены лишь в отношении здоровых женщин, с правильно протекающей беременностью, у которых ожидаются нормальные роды. При сужении таза, заболевании сердца, почек и других внутренних органов акушерка фельдшерско-акушерского пункта направляет беременных в больницу или родильный дом еще до начала родов.
Труд женщин-колхозниц и в первую очередь беременных также охраняется законами нашей страны. В примерном «Уставе сельскохозяйственной артели» предусмотрено предоставление отпуска беременной на один месяц до родов и на один месяц после родов с оплатой трудодней по средней выработке. Беременные колхозницы с тяжелых для их состояния работ переводятся на более легкие.
ДЕТСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ И ПОЛИКЛИНИКА, ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА
Учреждениями, на которые возложено наблюдение за здоровьем детей раннего возраста, являются консультации и детские больницы.
В дореволюционной России существовало ничтожно малое число детских консультаций (всего 9 в городах); организованы они были «а благотворительные средства. При таких условиях консультации не могли иметь никакого практического значения для снижения детской заболеваемости и смертности. Только широкое развитие этих учреждений в системе охраны материнства и младенчества действительно имело реальный успех.
Вначале детские консультации ставили себе целью лишь обучать матерей правильному вскармливанию и уходу за грудным ребенком и обслуживали только здоровых детей; заболевшего ребенка лечили общие поликлиники.
Несмотря на такой узкий характер своей деятельности, детские консультации в первые же годы оказали существенное влияние на снижение детской смертности, резко повысив санитарно-культурный уровень матерей в деле воспитания грудных детей. С годами деятельность их расширилась, возраст обслуживаемых детей повысился до 3 лет; консультации приняли на себя также лечение больных детей как на приеме в самой консультации, так и путем оказания помощи на дому. Постепенно детские консультации стали выполнять все функции развитого лечебно-профилактического учреждения. В то же время количество их увеличивалось, они организовывались в самых отдаленных уголках страны.
В послевоенные годы для улучшения медицинского обслуживания детей большинство детских больниц объединилось с консультациями и поликлиниками. В связи с этим изменился и характер работы врача, сестры.
Раньше врач консультации наблюдал и лечил ребенка только до 3 лет, а затем передавал его врачу детской поликлиники. В результате перехода на обслуживание детей единым педиатром, т. е. без разделения на младший и старший возраст, детская консультация и детская поликлиника, ранее существовавшие раздельно, объединились в одно учреждение - консультацию-поликлинику.
Сейчас участковый врач-педиатр обслуживает всех детей до 14 лет, проживающих в районе его участка. Ребенок поступает под наблюдение врача со дня выписки его из родильного дома. В первые же дни по возвращении матери домой из родильного дома новорожденного посещают врач и патронажная сестра участка. Патронажная сестра в течение первого месяца посещает новорожденного 2-3 раза, а в дальнейшем в течение первого года жизни - не реже одного раза в месяц. Она знакомит мать с приемами ухода за ребенком и правилами кормления. При первых патронажных посещениях показывает, как купать ребенка, ухаживать за ним. Она привлекает мать к систематическому посещению консультации-поликлиники со здоровым ребенком.
Мать приходит в консультацию со здоровым ребенком на первом году жизни 10-12 раз, на втором - 5-6 раз. Ребенок 7 лет перед поступлением в школу подвергается всестороннему обследованию педиатром и врачами-специалистами.
Больные дети не должны посещать консультацию. К заболевшему ребенку мать вызывает врача на дом. В зависимости от характера и тяжести заболевания врач посещает его на дому или помещает в больницу.
В поликлиническом отделении ведут прием врачи-специалисты по заболеваниям уха, горла и носа, глазным и другим болезням.
За здоровьем детей в школах и детских садах наблюдают школьные врачи, которые получают исчерпывающие данные из районных детских поликлиник о здоровье вновь принятых детей. Это помогает им сразу же принимать требуемые меры в отношении детей, имеющих то или иное отклонение в здоровье.
На селе лечебно-профилактическое обслуживание детей осуществляется медицинскими работниками участковых больниц и фельдшерско-акушерских пунктов. Для больных детей в больших городах имеются самостоятельные детские больницы, в районных городах - детские отделения при районных больницах.
ЯСЛИ
В системе детских лечебно-профилактических учреждений большое значение имеют ясли. Они помогают трудящейся матери в воспитании ребенка, обеспечивая его квалифицированным уходом на время ее работы на производстве, в учреждении, колхозе и давая ей возможность участвовать в общественной жизни; вместе с тем ясли являются лечебно-профилактическим учреждением, предназначенным для оздоровления детей.
Задачей работников яслей является воспитание здорового ребенка. Для этого в яслях создается обстановка, которая способствует нормальному развитию ребенка: правильный режим, соответствующий возрасту, гигиенический уход, рациональное питание; проводятся здесь и специальные педагогические мероприятия.
В целях организации правильной жизни детей устанавливается твердый распорядок дня в яслях в соответствии с возрастом детей - режим, которым предусматривается необходимое количество часов для сна и бодрствования, точно установленное время для кормления; при этом соблюдается правильное чередование сна, кормления и бодрствования. Выполнение такого режима обеспечивает детям постоянное хорошее самочувствие, бодрее и жизнерадостное настроение.
Одной из основных задач яслей является правильная организация питания. Нормальное развитие ребенка, его сопротивляемость различным заболеваниям возможны лишь при условии правильного рационального питания. В яслях ведется усиленная борьба за сохранение грудного вскармливания ребенка.
С этой целью с матерями проводятся беседы о вреде раннего прикармливания. В некоторых яслях, по договоренности с администрацией предприятий и фабрично-заводскими комитетами, матери, приходящие кормить ребенка грудью, получают завтрак.
Бели молока у матери не хватает, что проверяется путем взвешивания ребенка до и после кормления грудью, то ребенка докармливают сцеженным грудным молоком.
После 5-5 1/2 месяцев, как правило, дети получают назначаемый врачом прикорм. Отнятие от груди происходит к 11 -12 месяцам жизни ребенка.
Дети в возрасте 1-3 лет получают завтрак, обед и полдник, а в круглосуточных яслях еще и ужин. В меню стараются включить возможно большее количество овощей во всех видах и фрукты. С 1 1/2 лет детей учат есть самостоятельно, и к 3 годам они уже хорошо пользуются ложкой, вилкой, салфеткой.
В яслях много заботятся об укреплении здоровья детей; в любое время года дети спят днем на верандах. Сон на воздухе особенно ценен для маленьких детей (до 1 1/2 лет), прогулка с которыми представляет значительные трудности. Дети старшего возраста, кроме сна на воздухе, еще гуляют один-два раза в день. Летом дети, находящиеся в яслях, выезжают на дачи.
Важнейшая забота яслей - предупредить распространение заразных болезней среди детей. В этих целях работники яслей, ежедневно принимая детей, опрашивают матерей о здоровье ребенка и тщательно осматривают каждого из них. С матерями проводятся систематически беседы, им указывают ма необходимость извещать ясли о каждом заразном заболевании в семье или квартире.
Это позволяет своевременно выявить подозрительного на заболевание ребенка и отправить его домой или поместить в изолятор в самих яслях.
Организации правильной работы яслей много помогает ясельный совет. В него входят сотрудники детского учреждения, представители общественных организаций и родители. Ясельный совет осуществляет общественный контроль за жизнью учреждения и вместе с тем помогает проводить ряд хозяйственных мероприятий.
Работа яслей значительно облегчается, когда налажена постоянная связь с матерями. Будучи хорошо ознакомлены со всеми вопросами детской жизни в яслях, матери охотно выполняют все требования врача и педагога и стараются дома воспитывать своего ребенка согласно режиму яслей.
Широкое развитие получили ясли на селе. В совхозах и МТС имеются постоянные ясли. Жизнь детей в них строится по существующим установкам городских яслей и ничем не отличается от последних. В колхозах в большинстве случаев открываются сезонные ясли на время весенне-летних полевых работ; время их действия - 3-4 месяца.
Многие колхозы построили специальные здания для яслей, хорошо их оборудовали и выделили для работы в них необходимое число работников. Такие ясли пользуются особенной популярностью и любовью со стороны матерей-колхозниц.
В целях единства воспитания и удобства работающих матерей в постановлении правительства от 26 октября 1956 г. предусматривается: там, где необходимо, объединение детских яслей и садов в одно учреждение - ясли-сад. В соответствии с этим постановлением сейчас разрабатываются проекты новых зданий для таких учреждений.
Помимо яслей, в системе детского здравоохранения для воспитания детей раннего возраста существуют закрытые учреждения - дома ребенка. В них принимаются сироты и дети матерей-одиночек. Воспитание детей в этих учреждениях проводится по тем же принципам, что и в яслях. В годы Великой Отечественной войны в домах ребенка находилось большое количество детей-сирот, родители которых погибли на фронтах или в тылу врага. Многие из этих детей были усыновлены семьями трудящихся, где дети нашли вторую семью.
Работники охраны материнства и детства прилагают все усилия к достижению дальнейших успехов в деле снижения заболеваемости и смертности среди детей.
ОХРАНА ТРУДА БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН И КОРМЯЩИХ МАТЕРЕЙ
Указом Президиума Верховного Совета СССР от 26 марта 1956 г. отпуск по беременности и родам работницам, служащим и членам промыслово-кооперативных артелей установлен в 112 календарных дней - 56 дней до родов и 56 дней после родов, с выплатой за этот период зарплаты. В случае ненормальных родов или рождения двойни послеродовой отпуск устанавливается в 70 дней. Колхозницам предоставляется отпуск на один месяц до родов и один месяц после родов.
По желанию беременной к отпуску по беременности и родам может быть приурочен и очередной отпуск. В этих случаях он предоставляется независимо от того, проработала ли беременная в дайном предприятии или учреждении 11 месяцев или меньше. По желанию матери после окончания отпуска по беременности и радам ей может быть предоставлен дополнительный отпуск на срок до 3 месяцев (без сохранения заработной платы). Если женщина захочет после рождения ребенка временно оставить работу, то за ней в течение года сохраняется непрерывность трудового стажа.
Если обычно выполняемая работа вредна для женщины во время беременности, то беременная по заключению врача переводится на другую работу. С переходом на другую работу, более легкую, но ниже оплачиваемую, за беременной сохраняется средняя месячная заработная плата из расчета выплачиваемой ей за последние 6 месяцев на прежней работе.
В течение всей беременности женщинам запрещены ночные работы. Как уже указывалось, запрещено отказывать в приеме на работу женщине по мотивам беременности или кормления ребенка грудью, снижать ей заработную плату по этим же причинам.
Кормящие матери освобождаются от ночных работ в течение всего времени кормления ребенка грудью. Для кормления ребенка грудью матери не реже чем через каждые 3 1/2 часа предоставляют перерывы в работе дополнительно к общим перерывам в течение всего периода кормления грудью.
Продолжительность каждого перерыва определяется не менее чем с 30 минут. В случае надобности продолжительность перерыва по указанию врача может быть удлинена, например если мать кормит двойню. Перерывы засчитываются в счет рабочего времени и оплачиваются по среднему заработку.
ПОСОБИЯ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ И НА РОЖДЕНИЕ РЕБЕНКА
Для получения пособия по беременности и родам требуется, чтобы к моменту наступления срока отпуска беременная проработала на данном месте не менее 3 месяцев без перерыва. Размер пособия зависит от общего стажа работы, от длительности работы на данном предприятии или в учреждении, от того, является ли будущая мать членом профсоюза.
Кроме пособия по беременности и родам, при рождении ребенка матери выдается единовременное пособие на приобретение предметов ухода за новорожденным (детское приданое) в сумме 120 рублей и на кормление ребенка в сумме 180 рублей.
Пособие на кормление ребенка выдается в два этапа: 100 рублей выплачивается одновременно с пособием на предметы ухода за новорожденным, а 80 рублей - по достижении ребенком 5 месяцев. Таким образом, после рождения ребенка выплачивается 220 рублей, а по достижении ребенком 5 месяцев - остальные 80 рублей.
Пособие выдается матери или отцу ребенка, если одни из них проработал на данном предприятии, в учреждении или артели не менее 3 месяцев и если заработок родителя, обратившегося за пособием, не превышает 500 рублей в месяц. При рождении близнецов пособие выдается на каждого ребенка.
ПОСОБИЯ МНОГОДЕТНЫМ И ОДИНОКИМ МАТЕРЯМ
По Указу Президиума Верховного Совета СССР от 8 июля 1944 г. каждой матери, имеющей двух детей, при рождении третьего и каждого следующего ребенка выдается государственное пособие по многодетности. При установлении права матери на пособие учитываются все дети, независимо от возраста, от одного или разных отцов, проживающие отдельно или совместно с матерью. Учитываются дети, погибшие или пропавшие без вести на франтах Великой Отечественной войны, усыновленные дети, а также падчерицы и пасынки, если их воспитывает мать с возраста не старше 12 лет. Умершие дети не учитываются.
После смерти матери государственное пособие назначается и выплачивается отцу или опекуну, если дети остаются на их воспитании. Дети многодетной матери принимаются во все детские учреждения в первую очередь. Для многодетных родителей, имеющих пять или более детей, независимо от размера их заработка, плата за детей, посещающих ясли и детские сады, сокращается на 50%. Этой же льготой пользуются родители, имеющие трех детей, если их заработок не превышает 400 рублей в месяц, и родители, имеющие четырех детей, при заработке 600 рублей в месяц.
Одинокие матери (не состоящие в браке) по Указу Президиума Верховного Совета СССР от 8 июля 1944 г. имеют право получать пособие на первого ребенка, причем это пособие выплачивается до достижения ребенком 12-летнего возраста. Если же мать имеет трех и больше детей, то она получает пособие как одинокая и одновременно дополнительно как многодетная мать.
Одинокая мать может поместить своего ребенка бесплатно в дом ребенка и взять его обратно, как только улучшатся ее бытовые условия. Если заработок одинокой матери не превышает 600 рублей в месяц, то плата за содержание ее ребенка в яслях и в детских садах снижается на 50%.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +