9. Функциональный болевой синдром (Б). Эту группу мы подразделяли на 3 основных подгруппы. Ба — неврозы внутренних половых органов (кроме влагалища). Бб — неврозы наружных половых органов, уретры и влагалища (резкий болевой синдром), Бв — неврозы вульвы и влагалища (резко зудящий синдром, мешающий половому акту).
Кроме того в эту разработку мы не включили много наблюдений зуда вульвы и влагалища, где зуд не был связан с половым актом.
10. Вагинизм. Термин «вагинизм» впервые был предложен Симсом (Marion Sims) в 1861 г. Клиническую же картину за год до Симса (1860) доложил в Эдинбурском медицинском обществе Симпсон (Simpson), предложивший термин — vaginodynia. Самыми же первыми это заболевание под другими названиями описали в 1834 году Югье (Huguier) и несколько позже него — Дюпюитрен (1839). Из наших соотечественников первое сообщение сделал в 1873 г. В. Ф. Снегирев.
Под «вагинизмом» обычно понимают системный невроз, заключающийся в судорожном спазме мышц входа влагалища, промежности, тазового дна, бедер и резкой болезненности при малейшем прикосновении к наружным половым органам, часто совершенно исключающим малейшую попытку половой близости. Спазм возникает независимо от воли женщины рефлекторным путем, из-за боязни повторения боли, перенесенной в первую брачную ночь. Нелеченный вагинизм может продолжаться годами.
А. М. Свядощ различает 3 степени вагинизма: 1 — спазм возникает при введении пениса, инструмента или пальца врача, II — спазм при приближении к наружным органам или прикосновении к ним и III — при одной мысли о сношении или исследовании.
Если спазм наступил с самого начала, то вход изо влагалище заперт и коитус совершенно невозможен. Если же он наступает уже после введения пениса, то возможна катастрофа — спазм захватывает орган, не давая возможности его извлечь (penis captivus). Пенис отекает, спазм вызывает сильнейщую боль у мужчины, и требуется врачебное вмешательство. Раньше рекомендовали в таких случаях помещать пару в теплую ванну (Л. Я. Якобзон, И. П. Порудоминский), затем давать женщине общий наркоз и наконец, в 1937 году мы опубликовали очень простой способ. Муж вводит указательный палец в анус жены и сильно оттягивает его кзади, жена одновременно сильно напрягает брюшной пресс (как при дефекации). Спазм немедленно проходит и плененный пенис освобождается.
Если спазм вызывается не страхом, а расчесами, ссадинами и проч., говорят не о «вагинизме», а о «псевдовагинизме» (Яшке, — Jaschke). Это же мнение разделяют В. Г. Дик А М Свядощ, Крёгер, — Kroger, Рейс, — R. Reis и др.).
По клиническим особенностям А. М. Свядощ различает 3 формы вагинизма: невротическую, фобическую и истерогенную. Большинство авторов совершенно справедливо считают, что лечение вагинизма должно быть строго психотерапевтическим (П. Г. Бондарев, Р. Я. Талант, И. И. Грищенко М П Грищенко, Н. С. Нешков, А. П. Николаев, А. М. Свядощ, Л Я Якобзон, Бонне, — Bonne, Бартер, —Barter, Иохельсон,— Jochelson, Крёгер, Лигнер, — Liegner и др.). Местное лечение и хирургическое вмешательство только ухудшают процесс, хотя сами женщины, чтобы сохранить семью и иметь ребенка, готовы на любые методы. Так, еще Симе в особо тяжелых случаях советовал проводить дефлорацию и первый коитус под эфирным наркозом. В. Штекель присвоил таким бракам термин «Aetherehe» (эфирный брак), а детей назвал «Aetherkind» (эфирные дети).
К сожалению, хирурги часто идут по линии наименьшего сопротивления и делают всевозможные операции (от рассечения девственной плевы до больших операций). Мы разработали комплексный метод лечения вагинизма, дающий за последние годы быстрый и полный стопроцентный эффект. Он состоит из 10 элементов: 1) подробный анамнез — выяснение психогении, 2) разъяснительная беседа о вагинизме, 3) убеждение, что все лечение будет абсолютно безболезненно, 4) тренировочная гимнастика бедер (на стуле и на лежаке), 5) дыхательная гимнастика брюшного пресса, 6) гипнотическое внушение — снятие страхов, 7) наружный осмотр на кресле (в бодрственном состоянии), 8) ректальный осмотр, 9) расширение отверстия гимена (всевозможными расширителями и пальцами) — иногда смазывали вход 10% раствором кокаина или 2% дикаина, 10) домашнее задание по тренировочной гимнастике бедер и брюшного пресса.
Если основной причиной развития вагинизма у жены является импотенция мужа, то в других случаях вагинизм жены может отразиться на потенции мужа. На это обратил внимание и А. И. Буньков.
Средняя длительность заболевания до лечения около 4 1/2 лет, поэтому и возраст также велик: до 20 лет была только 1 больная, от 20—24 лет — 9,от 25—29 лет - 15, от 30—34 лет — 9, от 35—39 лет — 2, от 40—44 лет — 5 и старше 45 лет — 4 женщины. Степени вагинизма по А. М. Свядощу: I — 11 больных, II — 28, III — 5.
Эффективность нашего метода, при вагинизме, очень высока: у 41 женщины из 44 мы имели быстрый и полный эффект, у 1 значительный, у 1 незначительный и у 1 (хотя в конце-концов она родила ребенка и после повторного лечения родила второго) мы зарегистрировали неуспех. Все 3 случая с неполным эффектом имели место до разработки нашего комплексного метода.
11. Нимфомания. Мы различаем 2 формы нимфомании: у молодых женщин и климактерическую.
Нимфомания у молодых. Г—а. Эти женщины редко обращаются к врачу, т. к. считают повышенное либидо и мультиоргастичность своим женским достоинством. Обращаются они только в 2 случаях: 1) когда повышенное либидо чрезмерно, 2) когда особенности воспитания заставляют считать свое состояние «безнравственным», «греховым». Часто дает облегчение назначение 2,0—3,0-монобромистой камфоры в сутки.
В некоторых случаях бывает «неадекватное возбуждение». Так у Марии Ш. — смерть мужа вызвала нимфоманию, а у Нины Д. вызывала сильное возбуждение любая неприятность, выговор на работе, ссора с сотрудниками и проч.
2. Климактерическая нимфомания (Г—б). Обычно в менопаузе либидо снижается, а у некоторых, наоборот, усиливается, причиняя таким женщинам тяжелые страдания, т. к. потеряв свою привлекательность, они часто не могут рассчитывать на удовлетворение своих желаний.
11. Чрезмерная мастурбация (Д). Если здоровая женщина, временно не живущая половой жизнью, изредка мастурбирует, то это обычно не нарушает ее общего состояния и она к врачу не обращается. Такая спорадическая (викарная) мастурбация, как можно предполагать, распространена довольно широко и ее надо признать физиологической. Плохо, если женщина или девушка злоупотребляет онанизмом, занимаясь им по многу раз в день, часто даже имея нормальный коитус с мужем. И. М. Аптер считает, что у женщин мастурбация труднее уступает психотерапии, чем у мужчин. Все же в литературе описаны хорошие результаты от гипнотерапии (Рубинович — Roubinovich Вуазен — Voisin, Л. Д. Штейнберг и др.). Мы наблюдали 21 случай тяжелой мастурбации в возрасте от 7 до 64 лет. В 15 случаях получено полное излечение, в 5 — значительное улучшение и в 1 только некоторое улучшение.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +